KODELMIKST

活性物質: 可待因, 撲熱息痛
當ATH: N02BE51
CCF: 止痛藥，退燒藥組合結構
ICD-10編碼 (證詞): G43, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, R51, R52.0, R52.2
當CSF: 03.02.01.03
生產廠家: 乳山製藥 Ltd。. (印度)

劑型, 成分和包裝

◊ 丸 白, 圓, 平, 在一側有斜面邊緣和凹槽.

輔料: 預糊化澱粉, 玉米澱粉, 硬脂酸鎂, 亞硫酸氫鈉, 聚維酮K-30.

10 個人計算機. – блистеры (1) – пачки картонные.

藥理作用

聯合製劑, 這是由於其組成成分的影響.

撲熱息痛 - 實現鎮痛, 具有鎮痛和解熱作用. 阻斷 Cox-1 和 Cox-2 主要集中在中樞神經系統, 影響中心 疼痛和 調節. 在發炎的組織細胞過氧化物酶中和對乙酰氨基酚對COX的影響, 這就解釋了幾乎完全沒有抗炎作用. 沒有阻斷作用的合成前列腺素的周圍組織導致缺乏不良反應的鹽代謝 (延遲鈉和 水) 消化道粘膜.

可待因 提供中心鎮咳作用 (由於 kashlevogo 中心興奮性的抑制), 以及 analgezirutee, 由於阿片受體在中樞神經系統和周圍組織不同部位的激發作用, 導致暫停系統的刺激, 改變痛苦的情感知覺. 在較小程度上, 比嗎啡, 壓迫呼吸, 少抽筋, 噁心, 嘔吐和便秘 (啟動腸道阿片受體, 引起平滑肌鬆弛, 減少蠕動和痙攣所有括約肌).

Продолжительность анальгезирующего действия – 4 沒有, противокашлевого – 4-6 沒有.

藥代動力學

撲熱息痛

吸收和分配

撲熱息痛 良好的消化道完全吸收. C_最大 通過實現 0.5-2 小時，並是 5-20 微克/毫升.

Связь с белками плазмы – 15%. 它穿過血腦屏障. 減 1% 從護理劑量撲熱息痛穿透乳汁.

治療有效的撲熱息痛濃度在他的預約劑量 10-15 毫克/公斤.

代謝和排泄

它是在肝臟中代謝 (90-95%): 80% 與 glukuronova 反應共軛 酸和硫酸鹽與不活潑的形成 代謝產物, 17% 經過羥化形成 8 活性代謝產物, 該綴合與穀胱甘肽以形成無活性的代謝物具有. 與缺乏穀胱甘肽，這些代謝物可能阻止肝細胞的酶系統，並導致其死亡. 藥物的代謝也涉及同工酶CYP2E1.

Ť_1/2 - 1-4 沒有. 由腎臟作為代謝物排泄, 主要是結合物, 只要 3% 在不變的形式.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

老年患者減少藥物清除量, 增加 T_1/2.

可待因

吸收和分配

可待因 消化道吸收迅速的攝入後.

Связь с белками плазмы – 30%. C_最大 取得 通過 2-4 沒有.

代謝和排泄

它是在肝臟中代謝到活性代謝物; 在藥物的新陳代謝參與 CYP CYP 2 d 6. 10% 甲基進入嗎啡.

報導新聞 (5-15% 在未修改 的形式和 10% 以嗎啡及其代謝物的形式) 和膽汁. Ť_1/2 - 2.5-4 沒有.

證詞

疼痛綜合征弱或中等強度:

- 頭痛;

- 偏頭痛;

- 肌痛;

- 神經痛;

- 關節痛;

- 痛經;

- 牙痛;

- 創傷後的疼痛.

感冒, 流感 (作為解熱和 protivokashlevogo 的工具).

給藥方案

成人和兒童在 12 歲月 任命 1-2 標籤. 一切 4 沒有, 但不 8 標籤。/天.

作為一種方式攝入不建議接收 Kodelmiksta^® 沒有諮詢醫生更多 3 D, а в качестве анальгезирующего – более 5 D. 不要超過推薦劑量.

副作用

從中樞和外週神經系統: часто – сонливость; иногда – затуманивание зрения, 复視, 感覺累了, 頭痛, 頭暈, 抽搐, 非自願肌肉收縮或肌肉僵硬, 幻覺, 噩夢, 蕭條, 不安的感覺, 欣快的感覺.

從消化系統: часто – запор; иногда – тошнота, 嘔吐, 口乾, 心口痛, 厭食.

過敏反應: иногда – кожная сыпь, 癢, 血管性水腫.

心血管系統: иногда – гиперемия лица, 心動過緩/心動過速, 低血壓.

從造血系統: 很少 - 貧血, 血小板減少, metgemoglobinemiâ.

其他: иногда – потливость, 呼吸困難; редко – нарушения функции печени и почек.

在長的入場 Kodelmiksta^® 它的有效性被減少. 也可能會上癮, 由於其可待因. 當你停止治療的症狀可能出現焦慮和煩躁.

禁忌

- 嚴重腎功能不全;

- 嚴重肝損傷;

— — 違反 gemopoaiza;

是一個基因造成的赤字 glukozo-6-fosfatdegidrogenaza;

- 侵害 呼吸作為壓迫呼吸中心的結果;

- 支氣管哮喘;

-肺功能不全;

- 心臟衰竭;

-顱內壓力增加;

-創傷性腦損傷史;

-急性腹痛不明病因;

-功能性腸梗阻的風險;

-口頭, soderzhashtih撲熱息痛;

-承認過去的毛抑制劑 14 天;

- 酒精中毒;

- 懷孕;

- 哺乳期;

- 兒童達歲 12 歲月;

-過敏症 製備元件.

FROM 慎重 應在動脈低血壓中指定產品, aritmijax, 膽石病, 重症肌無力, 對腎上腺的疾病, 前列腺增生, 抽搐, 藥物依賴 (包括. 歷史), 老年患者.

孕期和哺乳期

懷孕和哺乳期間的藥物禁忌.

注意事項

你不應該服用超過3天的藥物沒有諮詢醫生.

可待因, 包含在產品 Kodelmikst^® 可以上癮.

應避免接受酒精治療期間 Kodelmikstom^®, TK. 可待因提高了乙醇的作用.

你應該避免聯合接待 Kodelmiksta^®與其它藥物, 包含 撲熱息痛, 以及 otharcivatmi 藥物.

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

在治療期間駕駛和職業的其他潛在危險的活動時，一定要小心, 需要高濃度和精神運動速度反應, TK. 有嗜睡的危險.

過量

症狀: 激勵, 噁心, 沉重的頭部, 失眠, gipoglikemiâ, gemoliticheskaya貧血, 黃萎病, 支氣管痙攣, 能加速嚴重呼吸衰竭的發展. 當你在高劑量應用撲熱息痛 (多 10 克/天) 或離開招待會 3-4 引起肝壞死和腎臟損害. 在高劑量, 乙醯氨基酚是代謝在 n-乙醯基磷 benzohinon, 這是肝損害的原因.

治療: 洗胃, 招待會 活性炭.

藥物相互作用

同時接收 Koldemiksta^® 與毛抑制劑導致 ataksiyu, 低血壓, 感覺異常, ccomodation.

Koldemikst^® 同時應用增加了抗血小板藥物的作用, 什麼 可以引導 對不良反應的產生.

長期定期攝入的撲熱息痛增強 antikoagulyannetary 華法令和其他香的作用, 可以增加出血的風險; 單一入場顯著效果 沒有.

可待因加重 乙醇對精神運動功能的影響.

可待因可以減緩 mexiletina 和奎尼丁的吸收, 從而, 減少其 antiaritmicski 影響.

胃複安的接受, 西沙必利或多潘立可提高撲熱息痛的吸收率.

兩降低撲熱息痛的吸收.

毒品, 中樞神經系統抑製劑, 增加鎮靜效果 及可待因對呼吸中樞的抑制作用.

微粒體氧化電感器 (巴比妥類藥物, protivojepileticheskie 藥物, 利福平和乙醇) 連同應用 Koldemikstom^®增加開發風險 肝.

口服避孕藥降低了撲熱息痛的代謝率 20-30%.

供應藥店的條件

該藥物被解析為應用程序代理安定假期.

條件和條款

藥物應儲存在乾燥, 避光, 無法進入到下孩子不超過25℃. 保質期 - 3 年.