KLINDAMIЦIN
活性物質: Klindamiцin
當ATH: J01FF01
CCF: 林可酰胺類抗生素組
當CSF: 06.09.01
生產廠家: 血液農場 A.D. (塞爾維亞)
劑型, 成分和包裝
膠囊 明膠, 大小№1, 全身紫和紅色的帽子; 膠囊的內容 – 從白色到粉黃白色.
| 1 帽. | |
| klindamiцin (鹽酸) | 150 毫克 |
輔料: 玉米澱粉, 一水乳糖, 滑石, 硬脂酸鎂.
殼膠囊的組合物: 染料azorubin (E122), 染亮黑 (E151), 明膠.
的膠囊帽上的組合物: 二氧化鈦 (E171), 黃染hinolinvy (E104), 染料azorubin (E122), 胭脂紅染料麗春紅4R (E124), 染亮黑 (E151), 明膠.
8 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.
解決方案在/和/ M 明確, 無色或微黃色.
| 1 毫升 | 1 放. | |
| klindamiцin (在磷酸鹽的形式) | 150 毫克 | 300 毫克 |
輔料: 苯甲醇, 二эdetat, 水D /和.
2 毫升 – 安瓿 (5) – 輪廓細胞包 (2) – 紙板包裝.
說明活性物質的
藥理作用
林可酰胺類抗生素組. 在治療劑量，它具有抑菌效果, 在高劑量它具有抗敏感菌株的殺菌活性. 它通過結合於細菌核糖體的50S亞基干擾細胞內蛋白質合成在早期階段.
克林黴素是有效對抗大多數需氧革蘭氏陽性菌, включая葡萄球菌屬. (包括. 株, 青黴素); 鏈球菌屬。, 炭疽芽孢桿菌, 白喉棒狀桿菌.
克林黴素還積極對厭氧革蘭氏陽性菌, 包括真細菌, 丙酸, 消化球菌, 消化鏈球菌屬。, 多株產氣莢膜Clostrtidium和破傷風Clostrtidium.
間的革蘭氏陰性厭氧菌對克林黴素易感梭桿菌屬. (исключаяF.varium, 這一般是穩定的), Veillonella, 擬桿菌屬. (包括B. 脆).
關於支原體屬. 克林黴素通常不太活躍, 比紅黴素.
對於一些放線菌屬克林黴素敏感菌. и小行星諾卡氏菌.
據報導弓形蟲和瘧原蟲抗原蟲的一些活動.
克林黴素耐藥腸球菌。, метициллин-резистентныештаммы金黃色葡萄球菌, 大多數革蘭氏陰性需氧菌 (включая腸桿菌屬。), 淋球菌, 腦膜炎奈瑟菌и流感嗜血桿菌, 真菌和 (包括. 酵母) 和病毒.
藥代動力學
經過約口服 90% 克林黴素的劑量是從胃腸道吸收. 在接收到的劑量 150 之後毫克 1 在血漿H2S濃度克林黴素是 2-3 微克/毫升, 通過 6 ^ h - 約 0.7 微克/毫升. 在接收到的劑量 300 毫克 600 мгÇ最大 等離子分別是 4 微克/毫升 8 微克/毫升. 同時進食減少的吸收率, 吸收程度不明顯變化.
該/ m劑量後 300 мгÇ最大 等離子平均值 6 微克/毫升實現為 3 沒有, 在一個劑量 600 皮克 - 9 微克/毫升.
兒童Ç最大 等離子實現對 1 沒有. 當相同劑量給藥/ C語言最大 等離子 7-10 微克/毫升，並達到在輸注結束.
少量克林黴素從皮膚吸收.
當陰道內給藥的全身吸收可為約 5%.
克林黴素廣泛分佈於組織和體液, 包括骨, 但是未達到在CNS相關濃度. 在膽汁中定義的高濃度的克林黴素. 克林黴素積聚在白細胞和巨噬細胞.
大約 90% 克林黴素與血漿蛋白結合.
克林黴素代謝, 主要在肝, 以形成N-去甲基化代謝物和亞砜, 以及活性代謝物.
Ť1/2 是 2-3 沒有, 重症患者腎臟疾病和早產兒增加.
大約 10% 劑量排泄在尿中作為未變化的藥物和代謝物與約 4% 糞便. 其餘部分是作為無活性代謝物輸出. 排泄緩慢, 中 7 天.
它不從血液通過透析除去.
證詞
對於全身使用: 的嚴重傳染病和炎性疾病, 以克林黴素微生物敏感菌引起的: 肺炎, 肺膿腫, 積膿, 骨髓炎, 子宮內膜炎, 附件炎, 化膿性皮膚感染, 軟組織, 傷口, 腹膜炎. 預防腹膜炎和腹內膿腫穿孔或腸損傷後 (與氨基糖苷類聯合). 如何預約抗生素感染, 引起的金黃色葡萄球菌菌株和其他革蘭氏陽性菌, 耐青黴素. 作為防止牙齒提取的手段.
對於戶外使用: 尋常性痤瘡.
對於局部應用，: vahynozы, 敏感菌引起的微生物.
給藥方案
成人內幕 – 由 150-450 每毫克 6 沒有. 在牙齒的提取，以防止單次劑量 600 毫克 1-2 接收方案.
裡面的孩子 – 由 3-6 毫克/公斤的每 6 沒有.
當/ m或/成人出台 – 0.6-2.7 克/天，分劑量. 在非常嚴重的感染/ O可施 4.8 克/天. 最大劑量: 當單劑量的I / M施用 – 600 毫克, 在/在輸液持續時間 1 沒有 – 1.2 G.
當/ m或/在介紹孩子們的年齡超過 1 個月 – 15-40 毫克/公斤/天，分劑量. 在重度感染的總劑量應至少給藥 300 毫克/天.
向外 – 施加到受影響的區域 2-3 次/天.
陰道 – 100 毫克睡前 3-7 天.
副作用
從消化系統: 噁心, 嘔吐, 腹痛, 腹瀉, /在高劑量後 – 一股難聞的金屬味; 攝取後 – 食管炎的現象; 血漿中瞬時增加肝轉氨酶和膽紅素; 在少數情況下 – 黃疸和肝臟疾病.
從造血系統: 很少 – 可逆白細胞減少, 中性粒細胞減少, 血小板減少, 粒細胞缺乏症.
過敏反應: 麻疹; 很少 – 多形性紅斑; 在某些情況下 – 血管性水腫, 發燒, 過敏性休克.
心血管系統: 隨著一對/快速 – 低血壓, 頭暈, 弱點.
局部反應: 於/在高劑量 – 靜脈炎; 當I / M管理很少 – 刺激在注射部位, 滲透發展, 膿腫.
當局部: 刺激在施用部位, 接觸性皮炎. 由於小有全身性副作用全身吸收的可能性.
當局部: 宮頸炎, 外陰陰道刺激或陰道炎.
效果, 造成化療行動: psevdomembranoznыy結腸炎, 念珠菌.
禁忌
過敏克林黴素或林可黴素.
對於全身使用: 嚴重的肝臟或腎臟疾病, 重症肌無力, 支氣管哮喘, yazvennыy結腸炎 (歷史), 懷孕, 哺乳期, 兒童為年齡 1 該月的, 高齡.
孕期和哺乳期
克林黴素穿過胎盤入胎兒的血液. 提供母乳.
克林黴素口服和胃腸外給藥孕期和哺乳期禁忌.
克林黴素在懷孕的陰道應用可能是這種情況, 如果預期好處對母親超過了潛在的風險對胎兒; 哺乳期 – 只有在嚴格的條件.
注意事項
謹慎使用患者胃腸道疾病病史.
當腹瀉或腸炎症狀，克林黴素應該取消.
偽膜性腸炎可能表現為在接受克林黴素的病人, 並通過 2-3 週停止治療後. 不要使用藥物, 抑制腸蠕動.
不推薦使用的克林黴素製劑相結合, 抑制神經肌肉傳遞.
陰道內使用，不建議在結合的陰道內其它裝置.
藥物相互作用
克林黴素會增加藥物的影響, 阻斷神經肌肉傳遞.
儘管使用阿片類藥物可能會增加抑製作用的氣息. 克林黴素可能表現出拮抗活性交感神經.
對克林黴素之間的一些厭氧菌的抗菌作用標記增效，頭孢他啶, metronidazolom, 環丙沙星.
有證據, 克林黴素抑制氨基糖苷類抗菌活性. 由於對核糖體結合位點的相似性, 克林黴素可能ingibirovat'大環內酯類和氯黴素的競爭行為.
