慢性白血病monotsytarnыy
在慢性單核細胞白血病腫瘤的意思過程, 其特徵在於在血液和骨髓細胞一顯著增加monotsitopodobnyh在正常或低白細胞增多.
並排 慢性單核細胞白血病病例, 在其中長期抑制紅細胞的檢測和血小板豆芽, 也有與難治性貧血治療早期出現的情況下, 這在幾年可能是疾病的唯一表現.
因為增加的單核細胞和單核細胞的數量在外周血可以攜帶和無功, 如結核病, 癌症, 用於治療慢性單核細胞白血病的診斷需要監測血液中的動力學在一定時間內,以避免全身性疾病, 可引起反應性單核細胞增多.
病慢性單核細胞白血病主要的人的年齡超過 50 歲月.
慢性單核細胞白血病的臨床表現
該疾病的很長一段時間的臨床圖像沒有任何特定的功能. 患者的回顧性分析顯示門診病人, 他們的健康不僅侵犯在3 - 4年的血液單核細胞高比例後才發現. 無症狀的慢性單核細胞白血病是由單核細胞增多反應區別, 作證, 平時, 該方法的強化, 他造成 (肺結核, 肉瘤等。. D。). 可以假設, 實際發生頻繁得多慢性單核細胞白血病, 比診斷. 貧血, 平時, 它具有規範- 增色或字符.
脾臟腫大在大約一半的患者中觀察到; 在肝臟大幅增加, 以及淋巴結腫大, 沒有觀察.
慢性單核細胞白血病血象
血象的特徵還在於缺乏表達表現. 一個小的變化程度在外周血的回顧的慢性淋巴細胞性白血病的開始, 當在白血細胞正常水平僅觀察到中等淋巴細胞. 骨髓血很長一段時間,而白血病很難打破. Leykoeritroidnoe比例接近正常, 雖然trepanate發現骨髓中性粒細胞增生, 和大單核細胞不形成大集群.
在單核細胞白血病形態典型案例無異於任何特殊性, 所以在這些患者了多年不被視為腫瘤的標誌. 在一些情況下,所述疾病可能會出現的單核細胞與一些形態奇特: 他們很少有豆狀核粗糙的結構和幾乎無色,胞漿少, 有時灰塵砂礫. 在同一患者在不同實驗室的血液的研究中,這些細胞被採取的單核細胞, 那麼對於髓. 有時,單核細胞是錯綜複雜的輪廓鋸齒. 年輕形式的出現 - promonotsitov和monoblastov - 可以在疾病的終末期幾乎完全可見.
在慢性單核細胞白血病的血液經常被發現隔離核紅細胞數.
大多數患者表現出ESR一個顯著增加, 在某些情況下,可能的疾病實驗室的最早標誌之一. 當分析核型違反數量和染色體結構不能被檢測.
在血清和尿的患者的急性和慢性單核細胞白血病含有大量溶菌酶, 這可能比酶的正常水平的十倍. 所以, 如果正常血清檢測4-7皮克/毫升溶菌酶, 那麼對於單核細胞白血病的40-150毫克的水平/毫升, 和尿中可達到24-420微克/毫升和更高. 在此基礎上可以區分單核細胞白血病和其他單核細胞白血病白血病反應, 其中溶菌酶在血清和尿中的含量如果增加, 它不是那麼顯著.
從而, 慢性單核細胞白血病診斷是基於單核細胞在血液和骨髓中增加數 (常少, 比血), 骨髓trepanate中性粒細胞增生, 檢測瀰漫性細胞增殖, 並檢測高水平溶菌酶在血清和尿中的患者.
Myelomonotsytarnыy白血病
慢性實施單核細胞白血病是骨髓性白血病, 其中,在血液和骨髓中觀察到不僅單核細胞增多, 和髓細胞的含量增加. 形態單個細胞難以可靠地歸因於單核細胞和骨髓細胞. 它們細胞化學檢測症狀為粒, 和單核細胞胚芽. 慢性粒細胞白血病的臨床表現 從圖片中單核細胞白血病有一點不同, 但更多的是增加了脾. 與正常造血Rastko的病理過程的抑制標誌的發展變得更加顯, 並且甚至在終端階段發現中度血小板減少和貧血,以在一定程度上.
兒童慢性單核細胞白血病
隨著年齡比50-60歲人的慢性單核細胞白血病,兒童慢性孤立單核細胞白血病. 這種形式是更為罕見第一, 它被觀察到僅兒科醫生. 如在成人慢性單核細胞白血病, 孩子基本過程的特徵是一個常數單核細胞增多. 此功能可以作為遺傳性中性粒細胞減少的一種表現, 其特徵還在於通過單核細胞增多.
遺傳性中性粒細胞減少的假設似乎更合理, 這兩種病好發於兒童期,可能出現在新生兒期. 事實上 慢性單核細胞白血病的血液圖像是從不同, 這是遺傳性中性粒細胞減少觀察. 的主要區別在於, 血液中的慢性單核細胞白血病中性粒細胞不斷, 可即使是輕微左移白細胞像, 雖然有時標誌著中性粒細胞不同程度的.
在兒童慢性單核細胞白血病常常觀察到白血球增多, 肝脾腫大, 這不是典型的遺傳性中性粒細胞減少. 這些變化的第一檢測可懷疑的傳染性單核細胞增多, 特別是如果它們與發熱, 在咽的鼻部卡他症狀, anginoi, 而這往往這種形式的白血病兒童觀察, 特別是在嚴重的中性粒細胞減少的情況下. 然而,單核細胞增多反复驗血證據白血病和所需的持續可用性,以確認trepanobiopsy和骨髓穿刺診斷.
在trepanate慢性單核細胞白血病在兒童, 正如成年人, 明顯粒系增生多態, 雖然單核細胞積聚的口袋裡可能會更鮮明, 比成年. 內容單核細胞在骨髓增加,有時可能達到百分之幾十, 而且隨著單核細胞發現promonotsity甚至爆炸.
在這種類型的終末期慢性白血病血液和骨髓出現blastosis, 肝脾增大, 常出現高熱, 不是因為任何感染它是.
在某些情況下,慢性單核細胞白血病的小兒,連同單核細胞增多的特徵可以在於在密度和頜下淋巴結一個顯著增加, 主要含有單核細胞的成熟元素.