酮二重奏: 使用藥物的說明, 結構體, 禁忌
活性物質: 酮洛芬
當ATH: M01AE03
CCF: NSAIDs的
ICD-10編碼 (證詞): M02, M02.3, M05, M07, M10, M15, M45, M54.1, M65, M70, M71, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R51, R52.0, R52.2
當CSF: 05.01.01.06
生產廠家: LEK D.D. (斯洛文尼亞)
酮二重奏: 劑型, 成分和包裝
改良釋放膠囊 帶透明機身和藍色蓋子; 大小№1; 膠囊的內容 – 白色和黃色顆粒.
| 1 帽. | |
| 酮洛芬 | 150 毫克 |
輔料: 微晶纖維素, 一水乳糖, 聚維酮, 羧甲基纖維素鈉, 聚山梨酯 80.
顆粒外殼的組成: 柚木RS 30D (丙烯酸乙酯共聚物, 甲基丙烯酸甲酯和trimetilammonioэtilmetakrilata (1:2:0.1)), эудрагитRL 30D (丙烯酸乙酯共聚物, 甲基丙烯酸甲酯和trimetilammonioэtilmetakrilata (1:2:0.2)), triэtiltsitrat, 聚山梨酯 80, 滑石, 腺 (三) 氧化鐵黃 (E172), 膠體二氧化矽.
的膠囊殼成分: 明膠, indigokarmin (E132), 二氧化鈦 (E171).
10 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 水泡 (3) – 紙板包裝.
酮二重奏: 藥理作用
NSAIDs的. 它有鎮痛, 抗炎和解熱作用.
通過抑制 COX-1 和 COX-2, 和部分脂氧合酶, 酮洛芬抑制前列腺素和緩激肽的合成, 穩定溶酶體膜.
酮洛芬不會對關節軟骨產生不利影響.
酮二重奏: 藥代動力學
吸收
膠囊酮® Duo 以新劑型呈現, 與傳統膠囊的不同之處在於活性物質的特殊釋放. 膠囊包含兩種類型的顆粒: 白 (大約 60% 總數的) 和黃色 (塗). 酮洛芬從白色小丸中迅速釋放，從黃色小丸中緩慢釋放。, 是什麼導致了快速和長時間動作的結合.
口服給藥後，酮洛芬被胃腸道很好地吸收。.
常規膠囊和緩釋膠囊形式的酮洛芬的生物利用度為 90%.
與食物一起服用時不影響整體生物利用度 (AUC) 酮洛芬, 但會降低吸收率. 口服一定劑量的酮洛芬後 150 毫克緩釋膠囊 C最大 在等離子體是 9036.64 ng/ml 期間 1.76 沒有.
分配
酮洛芬的血漿蛋白結合 (主要是白蛋白) 是 99%. VD – 0.1-0.2 L /公斤. 酮洛芬很好地滲透到滑液中, 它到達的地方 30% 血漿濃度. 滑液中顯著濃度的酮洛芬是穩定的並持續到 30 沒有, 長期減輕關節的疼痛和僵硬.
代謝和排泄
酮洛芬在微粒體肝酶的參與下進行劇烈代謝. 它與葡萄醣醛酸結合併以葡萄醣醛酸的形式排出體外。. 酮洛芬沒有活性代謝物. Ť1/2 – 減 2 沒有.
大約 80% 酮洛芬隨尿液排出, 主要作為葡萄糖苷酸代謝物. 10% 通過腸道排出.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
在肝功能不全患者, 酮洛芬的血漿濃度在 2 次可能是由於低白蛋白血症 (並且由於未結合的活性酮洛芬含量高); 在這些患者中，有必要以最低治療劑量開藥.
腎功能不全患者的酮洛芬清除率降低, 需要調整劑量.
在老年患者中，酮洛芬的代謝和排泄減慢。, 但這僅對腎功能下降的患者俱有臨床意義。.
酮二重奏: 證詞
對症治療各種起源的疼痛和炎症過程的.
肌肉骨骼系統的炎症和退行性疾病:
- 類風濕關節炎;
- 血清陰性關節炎 (強直性脊柱炎 / Bechterew 病 /, psoriaticheskiy關節炎, 反應性關節炎/賴特綜合徵/);
- 痛風, 假性;
- 骨關節炎.
- 疼痛綜合徵:
- 頭痛;
- 肌腱炎, ʙursit, 肌痛, 神經痛, 神經根炎;
- 創傷後疼痛;
- 術後疼痛;
- 痛經;
- 癌症疼痛綜合徵.
酮二重奏: 給藥方案
酮醛的標準劑量® 二人組 成人和兒童在 15 歲月 是 150 毫克/天. 膠囊應隨餐或餐後服用。, 飲用水或牛奶 (液體體積必須至少為 100 毫升).
酮洛芬的最大劑量是 200 毫克/天.
酮二重奏: 副作用
副作用的頻率被描述為非常常見 (>10%), 常見的 (>1% <10%), 罕見 (>0.1% <1%), 少數 (>0.01% < 0.1%) 而且非常罕見 (< 0.01%).
從消化系統: 常見的 – 消化不良 (噁心, 腹瀉或便秘, 脹氣, 嘔吐, 減少或增加食慾), 腹痛, 口腔炎, 口乾; 罕見 (長期大劑量使用) – 胃腸黏膜潰瘍, 肝功能異常; 少數 – 胃腸道穿孔, 克羅恩病惡化, 地面, 消化道出血, 肝酶暫時升高.
CNS: 常見的 – 頭痛, 頭暈, 睡眠障礙, 疲憊狀況, 神經緊張, 噩夢; 少數 – 偏頭痛, 周圍多發性神經病; 極少 – 幻覺, 定向障礙和言語障礙.
從感官: 少數 – 在耳朵的噪音, 味覺出現變化, 模糊的視野, 結膜炎.
心血管系統: 罕見 – 心動過速, 高血壓, 外週水腫.
從造血系統: 降低血小板聚集; 少數 – 貧血, 血小板減少, 粒細胞缺乏症, 紫癜.
從泌尿系統: 少數 – 腎功能損害, 間質性腎炎, 腎病綜合徵, 血尿 (在人類中更常見, 長期服用非甾體抗炎藥和利尿劑).
過敏反應: 常見的 – 皮膚反應 (癢, 麻疹); 罕見 – 鼻炎, 呼吸困難, 支氣管痙攣, 血管性水腫, 過敏反應.
其他: 少數 – 咯血, 月經過多.
酮二重奏: 禁忌
- 支氣管哮喘, 鼻炎, 蕁麻疹病史, 由服用乙酰水楊酸或其他非甾體抗炎藥引起;
- 胃潰瘍和十二指腸潰瘍急性期;
- NYAK, 克羅恩病急性期, 急性期炎症性腸病;
- 血友病和其他出血性疾病;
- 嚴重肝功能不全;
- 嚴重腎功能不全;
- 進行性腎病;
- 失代償性心臟衰竭;
- 冠狀動脈旁路移植術後期間;
- 胃腸道, 腦血管及其他出血 (或疑似出血);
- 慢性消化不良;
- 兒童為年齡 15 歲月;
- 三，中期妊娠;
- 哺乳期 (哺乳);
- 對酮洛芬或其他藥物成分過敏, 以及水楊酸鹽或其他非甾體抗炎藥.
FROM 慎重 該藥應針對有消化性潰瘍病史的患者開具處方, 支氣管哮喘病史, 有臨床意義的心血管, 腦血管疾病和外周動脈疾病, 血脂異常, 進行性肝病, giperʙiliruʙinemii, 酗酒, 腎功能衰竭, 慢性心臟衰竭, 高血壓, 血液病, degidratacii, 糖尿病, 關於胃腸道潰瘍性病變發展的記憶數據, 抽煙, 伴隨抗凝治療 (例如：, 華法林), 抗血小板 (例如：, 乙酰水楊酸), 口服皮質類固醇 (例如：, 潑尼松龍), 選擇性血清素再攝取抑製劑 (例如：, 西酞普蘭, 舍曲林), 長期使用非甾體抗炎藥.
酮二重奏: 孕期和哺乳期
在妊娠晚期使用酮洛芬是禁忌的. 在懷孕的第一和第二個三個月中，只有在以下情況下才能指定藥物, 如果預期好處對母親超過了潛在的風險對胎兒.
在哺乳期服藥時，應解決停止母乳喂養的問題。.
酮二重奏: 特別說明
隨著長期使用非甾體抗炎藥，有必要控制血液的狀態, 以及腎和肝功能, 特別是老年患者 (前輩 65 歲月).
當使用酮洛芬治療高血壓患者時，應謹慎行事並更頻繁地監測血壓。, 心血管疾病, 導致體內液體瀦留.
與其他非甾體抗炎藥一樣, 酮洛芬可能掩蓋傳染病的跡象.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
關於 Ketonal 的負面影響的數據® 推薦劑量的二重奏對駕駛汽車或使用機械裝置的能力沒有. 同時, 病人, 服用 Ketonal 時注意非標準效應® 雙人組, 應注意在有潛在危險的活動時行使, 需要高濃度和精神運動速度反應.
酮二重奏: 過量
症狀: 噁心, 嘔吐, 腹痛, 吐血, 地面, 意識障礙, 呼吸抑制, 抽搐, 腎功能不全和腎功能衰竭.
治療: 在過量的情況下，指示洗胃和使用活性炭. 對症治療. 在組胺 H 受體阻滯劑的幫助下，酮洛芬對胃腸道的影響可以減弱。2-受體, 質子泵抑製劑和前列腺素.
酮二重奏: 藥物相互影響
酮洛芬可能會削弱利尿劑和抗高血壓藥物的作用, 並增強口服降糖藥和一些抗驚厥藥的作用 (苯妥英鈉).
與其他非甾體抗炎藥共同給藥, 水楊酸, GCS, 乙醇會增加胃腸道發生不良事件的風險.
與抗凝劑合用, 溶栓, 抗血小板藥物會增加出血風險.
NSAIDs 與利尿劑或 ACE 抑製劑同時使用會增加腎功能受損的風險.
增加強心苷的血漿濃度, 阻滯劑慢鈣通道, 鋰製劑, 環孢素, 甲氨蝶呤.
非甾體抗炎藥可能會降低米非司酮的有效性. 非甾體抗炎藥應不早於, 比 8-12 停用米非司酮幾天后.
酮二重奏: 藥房配藥條款
該藥物是處方下發布.
酮二重奏: 儲存條款和條件
藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 在溫度不高於25℃的黑暗處. 保質期 – 2 年.
