Кесарево сечение

Описание кесарева сечения

При кесаревом сечении ребенок рождается через разрез в брюшной полости матери. 大約 15%-40% всех рождений в развитых странах происходят посредством кесарева сечения.

Когда проводится кесарево сечение?

Кесарево сечение может потребоваться в следующих ситуациях:

• Большой ребенок;
• Голова ребенка неправильно расположена;
• Заболевание матери (例如：, 糖尿病, 高血壓, активная инфекция герпеса, HIV);
• Плацента блокирует родовые пути;
• Отсутствие прогрессирования родов – роды замедляются или останавливаются прежде, чем ребенок рождается;
• Проблемы со здоровьем ребенка во время родов;
• Если предыдущий ребенок рождался с помощью кесарева сечения, то лучше, чтобы последующие дети также рождались посредством кесарева сечения;
• Аномалии развития и проблемы плода, которые были диагностированы во время беременности.

Возможные осложнения при проведении кесарева сечения

Кесарево сечение является хирургической операцией, поэтому при его проведении есть риски. Расчетный риск смерти женщины после кесарева сечения составляет менее одного в 2500. Риск смерти после вагинальных родов составляет менее одного на 10000. Другие риски включают в себя:

• Инфекция матки или органов поблизости малого таза, таких как мочевой пузырь и почки;
• 出血, иногда средняя потеря составляет примерно вдвое больше при кесаревом сечении, чем при вагинальных родах;
• Снижение функции кишечника. Иногда работа кишечника замедляется в течение нескольких дней после операции, в результате чего возникает вздутие живота и дискомфорт;
• Повреждение органов в брюшной полости;
• Более длительное пребывания в стационаре и время восстановления, что как правило составляет 4-5 дней в больнице после кесарева сечения, 和 1-3 дня для вагинальных родов;
• 反應到麻醉. Здоровье матери может быть под угрозой из-за неожиданной реакции на анестезию или другие лекарственные средства;
• Необходимость дополнительных операций, в их число могут входить 子宮切除術, мочевого пузыря или повторное кесарево сечение при будущей беременности.

因素, 這可能會增加並發症的風險:

• 抽煙.

Кесарево сечения также несет риски для детей, 尤其是那些, которые родились преждевременно. Риск смерти для недоношенных детей, рожденных с помощью кесарева сечения составляет 54 從 10000, в то время как риск смерти для недоношенных детей, которые родились вагинально – 14 從 10000.

Как проводится кесарево сечение?

的程序製備

Кесарево сечения часто незапланированная операция. Если кесарево сечение запланировано заранее, рекомендуется не есть и не пить после полуночи перед процедурой.

麻醉

При родах с помощью кесарева сечения используются следующие типы анестезии:

• 全身麻醉 – во время родов пациент будет спать;
• 局部麻醉 (例如：, эпидуральная или спинальная) – некоторые области тела будут обезболены, но пациентка будет бодрствовать.

Многие женщины предпочитают региональную анестезию, так что они могут бодрствовать, и увидят своего ребенка.

Описание процедуры кесарева сечения

Врач делает разрез на коже живота и матке. Есть два типа брюшного разреза кожи: вертикальный (上和下) или горизонтальный (從一邊到另一邊). Также есть три различных типа разрезов на матке:

• Низкий поперечный разрез – 最常見的類型, обычно кровоточит меньше, формирует более сильные шрамы и представляет наименьшую опасность разрыва во время будущих родов;
• Классический разрез (высокий вертикальный разрез), связанный с высоким риском развития кровотечений и будущего разрыва матки, используется только в чрезвычайных ситуациях;
• Низкий вертикальный разрез – 舊, если ребенок находится в неестественном положении, или если далее возникнет необходимость выполнить классический разрез.

後, как ребенок и плацента будут извлечены, матка будет зашита стежками, которые впоследствии растворяются сами по себе. Для закрытия живота будут использоваться швы или скобки.

Сразу после кесарева сечения

Ребенок будет осмотрен. В зависимости от состояния роженицы и ребенка принимается решение, можно ли сразу оставить новорожденного возле матери.

Сколько времени займет кесарево сечение?

治療時間 45-60 分鐘.

Кесарево сечение – 會痛?

麻醉手術阻止時疼痛. Роженица может почувствовать некоторое давление и подергивание, когда матка открывается и ребенка и плаценту удаляют. Во время восстановления пациентке предоставляется обезболивающее.

Среднее время пребывания в больнице после кесарева сечения

3-5 天.

Уход за пациенткой после кесарева сечения

照顧在醫院

• Очень скоро после рождения, ребенок может быть помещен на грудь матери, для контакта кожа-к-коже;
• Роженице может понадобиться помощь по обучению грудному вскармливанию. Правильное положение будет оберегать пациентку от сильного давления на разрез;
• 有可能, нужно принимать лекарство, которое поможет снять тошноту и боль;
• Роженица может испытывать некоторые судороги и боли матки;
• Кишечник будет работать медленнее, 比平時. 有可能, некоторое время нужно будет есть легкую пищу. Жевательная резинка может помочь ускорить процесс нормализации кишечника;
• Иногда нужно носить специальные компрессионные чулки. Они помогут уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах;
• Роженицу могут попросить использовать стимулирующий спирометр и часто кашлять. Эти шаги помогут пациентке нормализовать дыхание;
• Нельзя поднимать ничего тяжелее ребенка;
• После кесарева сечения будет умеренное и сильное вагинальное кровотечение. Пациентке нужно будет использовать абсорбирующие прокладки.

Уход на дому после кесарева сечения

回國後，必須遵守以下規則, 以保證正常的恢復:

• Не поднимать ничего тяжелее ребенка в первые недели после операции;
• Нельзя садиться за руль без разрешения врача;
• 我們要問你的醫生, 當它是安全的淋浴, 洗澡, 或以暴露手術部位，以水;
• На шесть недель нужно прекратить занятия сексом или введение любых объектов во влагалище, до гинекологической проверки;
• Рекомендуется грудное вскармливание;
• Нужно рассмотреть вопрос о присоединении к группе поддержки для молодых мам. Там можно получить поддержку и изучить новые методики воспитания;
• 一定要按照醫生的指示.

Обычно после кесарева сечения швы заживают быстро и полностью. Тип разреза, который использовался при кесаревом сечении может играть определенную роль в принятии решений о будущих родах.

Связь с врачом после кесарева сечения

回國後，你需要看醫生, 如果下列症狀:

• 感染的跡象, 包括發燒和發冷;
• 失血過多, 發紅, 腫脹, 疼痛加重, 或從切口放電;
• 噁心和/或嘔吐, 其中服用處方藥物後不會消失, 並從醫院出院後持續超過兩天;
• 疼痛, 其中服用止痛藥後任命未通過;
• Отек и/или боли в одной или обеих ногах;
• 咳嗽, 氣短或胸痛氣短;
• 關節疼痛, 疲勞, 約束, 皮疹或其他症狀;
• 頭暈昏厥;
• 沉重的陰道出血;
• 惡臭的白帶.