Gidroksietilkraxmal

當ATH:
B05AA07

特點.

可用的形式 10% стерильного апирогенного прозрачного, бледно-желтого (до янтарного) цвета раствора (0,9% 氯化鈉) для инфузий (pH值около 5,0).

藥理 行動.
Plazmozameshchath.

應用.

Gipovolemiя, 低血容量休克 (профилактика и терапия): 燒傷, 受傷, 營運, септических состояниях и др.; 血液稀釋 (включая изоволемическую); повышение сбора лейкоцитарной массы путем центрифугирования (в качестве дополнительного средства при лейкаферезе).

禁忌.

過敏症, тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения, 伴有出血, 包括. при коагулопатиях, gipervolemia, гипергидратация или дегидратация, 嚴重的充血性心臟衰竭, выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией), 懷孕, 哺乳期, 童年 (至 10 歲月).

副作用.

Аллергические и анафилактоидные реакции, включая крапивницу, бронхоспазм с затруднением дыхания, 肺水腫, 心臟衰竭, повышение уровня амилазы в сыворотке крови; на фоне больших доз — коагулопатии (транзиторная пролонгация времени свертывания крови, протромбинового и частичного тромбинового времени), при гемодилюции — снижение (中 24 沒有) сывороточных показателей общего белка, 白蛋白, кальция и фибриногена, при лейкаферезе — головная боль и головокружение, 腹瀉, 噁心, 嘔吐, временное повышение массы тела, 焦慮, 失眠, 感覺累了, 弱點, 全身乏力, 發燒, 畏寒, 震, 腫脹, 感覺異常, 青春痘, 胸痛, 心率增加, некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина.

計量和管理.

腸外: /滴灌, 慢慢地; введение первых 10–20 мл осуществляют под контролем состояния больного.

При гиповолемии — 250–500–1000 мл в сутки (至 20 мл/кг в сутки).

При гемодилюции — по 500 мл в сутки в течение нескольких последующих дней; общая доза — не более 5 升; при необходимости превышения этой дозы (在特殊情況下) ее распределяют на срок до 4 太陽. 給藥方案, длительность и скорость инфузии устанавливается индивидуально с учетом тяжести кровопотери и гиповолемии, параметров гематокрита. Рекомендуемая продолжительность инфузии — не менее 30 мин на 500 毫升 (при отсутствии экстренных показаний).

При лейкаферезе — 250–700 мл, тщательно перемешанные с цитратом натрия (для стабилизации антикоагуляционного эффекта) 介紹 (с соблюдением обычных правил асептики) в центрифужный аппарат, добавляя к цельной венозной крови в соотношении 1:8-1:13.

注意事項.

С осторожностью применяют при отеке легких и застойной сердечной недостаточности (из-за перегрузки жидкостью циркуляторного кровеносного русла), при измененном почечном Cl (TK. основной путь экскреции — почечный), 肝病史 (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания). Необходимо учитывать возможное снижение сывороточных значений общего белка, 白蛋白, 鈣, 血小板, 纖維蛋白原, 血紅蛋白, 增加澱粉酶的水平 (затрудняет диагностику панкреатита), пролонгацию времени кровотечения. До и в период лечения рекомендуется часто и регулярно контролировать содержание лейкоцитов, 血小板, 血紅蛋白, gematokrita, 肌酐, показатели протромбинового и частичного тромбопластинового времени. При появлении температуры, озноба и др. осложнений во время процедуры лейкафереза или обнаружения нестабильности раствора инфузию немедленно приостанавливают. Нельзя вводить раствор при изменении цвета или образовании кристаллического преципитата.