慢性腎功能衰竭 – 治療疾病. 症狀和預防疾病的慢性腎功能衰竭

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慢性腎功能衰竭 – 這種疾病是什麼? Хроническая почечная недостаточность – это синдром необратимого нарушения функции почек, 這發生在 3 幾個月或更多. 發生的 nefronov 逐步喪失, 由於慢性腎臟病.

腎臟的排泄功能障礙的特點, 尿毒癥的形成, связанного с накоплением в организме и токсическим действием продуктов азотистого обмена (尿素, 肌酐, 尿酸).

慢性腎功能衰竭 – 原因

1. 慢性腎小球腎炎 (clubochkovogo 裝置的腎的失敗).

2. Вторичные поражения почек, 造成:

– 糖尿病 1 和 2 類型;
– 高血壓;
– 全身性疾病的結締組織;
– 病毒性肝炎"b"和/或"c";
– 更高的系統;
– 痛風;
– 瘧疾.

3. 慢性腎盂腎炎.

4. 尿路結石, 尿路梗阻.

5. Аномалии развития мочевыделительной системы.

6. Multicystic腎臟疾病.

7. Действие токсических веществ и лекарств.

慢性腎功能衰竭 – 症狀

病人抱怨的乾燥和痛苦在嘴裡, 厭食, 疼痛和 podlojecna 地區的沉重, 便溏. 關注呼吸急促, precordialgia, 血壓升高. 受干擾血液凝固性, 導致鼻和胃腸道出血, 皮膚出血.

在心的先進階段攻擊發生在哮喘和肺水腫, 意識障礙, 高達昏迷. 術後易發生感染 (感冒, 肺炎), 那，反過來，加速腎功能衰竭的發展.

慢性腎功能衰竭 – 診斷

若要診斷疾病應用以下的實驗室測試:

1. Общий анализ крови показывает анемию (低血紅蛋白和紅細胞), 炎症的跡象 (紅細胞沉降速率沉降的加速度, 白細胞數的適度增加), 出血傾向 (降低血小板數量).

2. Биохимические анализы крови – увеличение уровня продуктов азотистого обмена (尿素, 肌酐, 血液中殘留氮), 違反了 elektrolitnogo 交流 (增加鉀的水平, 磷和鈣減少), 降低血液中總蛋白, hypocoagulation (降低血液凝固性), 增加血液中的膽固醇, 總脂質.

3. Анализ мочи – протеинурия (尿蛋白的出現), 血尿 (尿中紅細胞的外觀更多 3 在欄位的視圖時尿液顯微鏡), цilindrurija (表明腎功能衰竭的程度).

4. Проба Реберга – Тореева проводится для оценки выделительной функции почек. 使用此示例計數速度 clubockova 濾波 (SCF). 這是確定程度的腎功能衰竭的主要指標, 該疾病的階段, 因為它顯示腎臟的功能狀況.

В настоящий момент для определения СКФ используются не только пробой Реберга-Тореева но и специальными расчетными методами, 考慮到年齡的, 身體的重量, 地板, 血肌酐.

應當指出, 而基督教不是現在, 被視為過時和表徵的唯一事實不可逆腎, 適用期限岔 (慢性腎臟疾病) 與強制性指示的舞臺. 應該強調的是, 存在的測定及 HBP 期沒有辦法替換構成初步診斷.

慢性腎功能衰竭 – 儀器的研究

1. Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы с импульсной допплерометрией (腎血流量的測定). 花來診斷慢性腎臟疾病, 並允許您率嚴重程度的腎功能衰竭.

2. Пункционная биопсия почек. 腎組織的研究可以做出準確的診斷, 確定這種疾病的版本, 要評估腎臟失敗的程度. 基於這一資訊，結論是預測的病程和治療方法的選擇.

3. Рентгенологические (概述, 對比) 在階段診斷和只有患者進行腎研究-ⅱ 度腎功能不全.

慢性腎功能衰竭 – 疾病的階段

XBP (慢性腎臟疾病) 一世: 與正常或升高 SCF 的腎損害 (速度 clubockova 濾波) (90 1.73 m2 每毫升/分鐘). 慢性腎功能衰竭是不;

HBP 二: 對 SCF 適度下降與腎臟的損害 (60-89 1.73 m2 每毫升/分鐘). CKD 初始階段.

茶三: SCF 適度減少腎 (30-59 1.73 m2 每毫升/分鐘). 慢性腎功能衰竭補償;

茶四: 很大程度的下降 SCF 與腎臟損害 (15-29 1.73 m2 每毫升/分鐘). 哮喘的進展 (不補償);

茶 V: поражение почек с терминальной ХПН (< 15 1.73 m2 每毫升/分鐘).

慢性腎功能衰竭 – 病人的行動

病人應該看到醫生腎病.

慢性腎功能衰竭 – 治療

治療慢性腎功能衰竭主要取決於它的階段和發展的步伐, 在場的領導綜合征的臨床過程和主要疾病的特點, 導致慢性尿毒癥的發展.

慢性腎功能衰竭與良性病程，第一期 (慢性腎小球腎炎, 慢性腎盂腎炎, 多囊等。) 可以延長了很多年, 不顯著影響的整體福祉和不需要積極治療. 在這種情況，就必須對治療基礎疾病, 有助於延緩慢性腎功能衰竭.

另一種治療對患者的慢性腎功能不全的臨床圖片, giperazotemiej 的特點, 代謝性酸中毒, 違反 vodno elektrolitnogo 平衡, 難以控制的高血壓和迴圈. 在這種情況下，它是必要進行的水鹽平衡校正, azotemii, 酸鹼性地位的對齊方式, 治療高血壓, 出血性貧血綜合征, 心臟活動的維護.

治療的重要組成部分成為低蛋白飲食 (20-60 克蛋白質，每一天), 身體活動的局限性, 監測的膳食鈉, 攝入足夠的液體每日 diureza 的監督下. 通過使用藥物效果良好, 改善腎血流 (巡, troxevasin), 以及與呋塞米劑量給腎功能. 藥物治療不應管理, 無需指定腎臟的功能狀況.

治療慢性腎功能不全可能是作為替換字元: 國際肝病》程式, 腹膜透析和腎移植.

慢性腎功能衰竭 – 並發症

隨著時間推移，CKD 損害幾乎每一個人的身體.

慢性腎功能衰竭 – 預防

腎功能衰竭飲食中起著非常重要的作用. 它是由舞臺決定, 慢性疾病, 階段 (惡化, 減免學費). 醫生與患者共同組成了食物日記，定量和定性食物構成的說明.

Malobelkovaja 飲食與動物蛋白消費量的限制, 磷, 鈉有助於抑制腎功能不全的進展, 減少了併發症的可能性. 蛋白質攝入量應嚴格劑量.

弗拉基米爾·安德烈耶維奇·迪登科

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