GINIPRAL

活性物質: Geksoprenalin
當ATH: R03CC05
CCF: 準備, снижающий тонус и сократительную активность миометрия
ICD-10編碼 (證詞): O60, 奧62
當CSF: 23.02.01
生產廠家: NYCOMED 奧地利 有限公司 (奧地利)

劑型, 成分和包裝

丸 白, 圓, 透鏡狀.

輔料: 玉米澱粉, 乳糖水合物 (80 毫克), kopovydon, динатрия эдетат дигидрат, 滑石, 硬脂酸鎂, palymitata硬脂酸甘油酯.

10 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙箱.

為上/中的溶液 明確, 無色.

輔料: натрия пиросульфит, динатрия эдетат дигидрат, 氯化鈉, серная кислота 2N (保持pH值), 水D /和.

2 毫升 – 安瓿 (5) – 托盤，塑料 (1) – 紙箱.

藥理作用

選擇性β受體₂-adrenomimetik, 降低了語氣和催產素活動催產素. 它減少子宮收縮的頻率和強度, угнетает самопроизвольные, 和催產素引產痛. 在勞動正常化過強或不規則宮縮.

Под действием препарата преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, 讓您延長懷孕期正常生育.

Вследствие своей бета₂-селективности препарат оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной женщины и плода.

藥代動力學

吸收

海索那林口服後吸收良好.

代謝

Препарат состоит из двух катехоламиновых групп, 誰的COMT進行甲基化. 海索那林變為無生物活性只有當兩組兒茶酚胺的甲基化. Это свойство, а также высокая способность препарата к адгезии на поверхности считаются причинами его продолжительного действия.

扣除

Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. 用於第一 4 治療後小時 80% 給藥劑量尿中排出的自由和海索那林monometilmetabolita的. 然後增加排泄dimetilmetabolita和相關化合物 (глюкоронида и сульфата). 一小部分排泄膽汁的代謝產物複雜的形式.

證詞

Для раствора

Острый токолиз

— торможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии, при иммобилизации матки перед кесаревым сечением, 胎兒的橫向位置的前翻, 臍帶脫垂, 複雜勞動;

— экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу.

Массивный токолиз

— торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытии зева матки.

Длительный токолиз

— профилактика преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без сглаживания шейки или раскрытия зева матки;

— иммобилизация матки до, во время и после цервикального серкляжа.

丸

— угроза преждевременных родов (в первую очередь как продолжение инфузионной терапии).

給藥方案

Для раствора

Содержимое ампулы необходимо водить в/в медленно в течение 5-10 мин с использованием автоматически дозирующих инфузоматов или с помощью обычных инфузионных систем – после разведения изотоническим раствором натрия хлорида до 10 毫升. 劑量應單獨選擇.

在 остром токолизе 該藥物被規定在一個劑量 10 G (1 放. 由 2 毫升). 進一步, 如果有必要, лечение может быть продолжено с помощью инфузий.

在 массивном токолизе введение препарата начинают с 10 G (1 放. 由 2 毫升) с последующей инфузией Гинипрала со скоростью 0.3 微克/分. В качестве альтернативного лечения возможно применение только инфузий препарата со скоростью 0.3 мкг/мин без предварительного болюсного введения препарата.

在 длительном токолизе препарат назначают в виде длительной капельной инфузии со скоростью 0.075 微克/分.

如果在 48 ч не происходит возобновление схваток, следует продолжить лечение таблетками Гинипрала 500 G.

丸

片劑應採取用少量的水.

在 угрозе преждевременных родов 該藥物被規定在一個劑量 500 G (1 標籤。) 為 1-2 ч до окончания инфузии Гинипрала.

Препарат следует принимать сначала по 1 標籤. 一切 3 沒有, 然後每 4-6 沒有. 每日劑量為 2-4 毫克 (4-8 標籤。).

副作用

從中樞和外週神經系統: 頭痛, 頭暈, 焦慮, легкий тремор пальцев.

心血管系統: тахикардия у матери (ЧСС у плода в большинстве случаев остается неизменной), 低血壓 (преимущественно диастолическая); 很少 – 心律失常 (室性早搏), kardialgii (быстро исчезают после отмены препарата).

從消化系統: 很少 – 噁心, 嘔吐, угнетение моторики кишечника, 腸梗阻 (рекомендуется следить за регулярностью стула), временное повышение уровня трансаминаз.

過敏反應: 呼吸困難, 支氣管痙攣, 意識障礙最多昏迷, 過敏性休克 (у пациентов с бронхиальной астмой или пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам).

從實驗室參數: 低鉀血症, гипокальциемия в начале терапии, повышение уровня глюкозы в плазме крови.

其他: 排汗增多, oligurija, 腫脹 (особенно у пациенток с заболеваниями почек).

Побочные эффекты у новорожденных: gipoglikemiâ, 酸中毒.

禁忌

- 甲狀腺毒症;

- Taxiaritmii;

- Miokardit;

— порок митрального клапана и аортальный стеноз;

- 冠心病;

- 動脈高血壓;

— тяжелые заболевания печени и почек;

- Zakrыtougolynaya青光眼;

— маточные кровотечения, 胎盤過早剝離;

— внутриматочные инфекции;

- 我懷孕三個月;

- 哺乳期 (哺乳);

- 過敏的藥物 (особенно у больных с бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам в анамнезе).

孕期和哺乳期

該藥物是禁忌使用的妊娠我懷孕和哺乳期 (哺乳). Во II и III триместрах беременности препарат применяется по показаниям.

注意事項

В период применения Гинипрала^® рекомендуется проводить тщательный мониторинг функций сердечно-сосудистой системы (心臟率, FROM) матери и плода. Рекомендуется регистрировать ЭКГ до и во время лечения.

Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам следует назначать Гинипрал^® в небольших дозах, 定制, 在醫生的監督下.

與在母親在心臟率顯著增加 (多 130 ü/分鐘) или/и при выраженном снижении АД следует уменьшить дозу препарата.

При появлении затрудненного дыхания, болей в области сердца, признаков сердечной недостаточности применение Гинипрала^® 應立即停止.

Применение Гинипрала^® может вызвать повышение глюкозы в плазме крови (особенно в начальный период лечения), поэтому следует контролировать показатели углеводного обмена у матерей с сахарным диабетом. Если роды происходят непосредственно после курса лечения Гинипралом^®, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения молочных и кетоновых кислот.

При применении Гинипрала^® снижается диурез, поэтому следует внимательно следить за симптомами, связанными с задержкой жидкости в организме.

В отдельных случаях одновременное применение ГКС во время инфузий Гинипрала^® может вызвать отек легких. 因此，輸液治療必須繼續仔細監測臨床病人. Это особенно важно при комбинированном лечении ГКС у больных с заболеваниями почек. Необходимо строгое ограничение избыточного приема жидкости. Риск возможного развития отека легких требует ограничения объема инфузий на сколько это возможно, а также использования растворов для разведения, 不含有電解質. Следует ограничить потребление соли с пищей.

Рекомендуется следить за регулярностью деятельности кишечника в период применения препарата.

Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия, TK. 如果對心肌低鉀血症交感神經的影響加劇.

Одновременное применение средств для общей анестезии (氟烷) и симпатомиметиков может привести к нарушениям ритма сердца. Прием Гинипрала^® необходимо прекратить перед применением галотана.

При продолжительной токолитической терапии необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса, убедиться в отсутствии отслойки плаценты. 胎盤早期剝離的臨床症狀可平滑反對保胎治療的背景下，. 當膜的破裂和超過宮頸擴張 2-3 見宮縮治療的有效性是低.

Во время проведения токолитической терапии с применением бета-адреномиметиков могут усилиться симптомы сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина (苯妥英鈉).

При применении препарата в виде таблеток с чаем или кофе возможно усиление побочных эффектов Гинипрала^®.

過量

症狀: выраженная тахикардия у матери, 心律失常, 手指震顫, 頭痛, 排汗增多, 焦慮, kardialgii, 降低血壓, 呼吸困難.

治療: применение антагонистов Гинипрала^® – неселективных бета-адреноблокаторов, которые полностью нейтрализуют действие препарата.

藥物相互作用

При совместном применении с бета-адреноблокаторами ослабляется или нейтрализуется действие Гинипрала^®.

При совместном применении с метилксантинами (包括. 茶鹼) усиливается эффективность Гинипрала^®.

При совместном применении Гинипрала^® с ГКС снижается интенсивность накопления гликогена в печени.

При совместном применении Гинипрал^® 削弱口服降糖藥的作用.

При совместном применении Гинипрала^® с другими препаратами с симпатомиметической активностью (сердечно-сосудистые и бронхолитические препараты) возможно усиление действия препаратов на сердечно-сосудистую систему и появление симптомов передозировки.

При совместном применении с фторотаном и бета-адреностимуляторами усиливаются побочные эффекты Гинипрала^® со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гинипрал^® несовместим с алкалоидами спорыньи, MAO抑製劑, 三環類抗抑鬱藥, 以及藥物, 含有鈣和維生素D的, дигидротахистеролом и минералокортикоидами.

Сульфит является высокоактивным компонентом, поэтому следует воздержаться от смешивания Гинипрала^® с другими растворами, кроме изотонического раствора натрия хлорида и 5% 葡萄糖 (葡萄糖).

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應貯存在黑暗, недоступном для детей месте при температуре от 18° до 25°C. Срок годности раствора для в/в введения – 3 年. 保質期片 – 5 歲月.