男性乳房發育症: 原因, 症狀, 診斷, 他莫昔芬治療, 克羅米芬
男性乳房發育症是男性乳房組織的擴大。. 通常如何治療男性乳房發育症，對此有哪些不同的選擇？?
基本上，男性乳房發育症的治療方法可以分為兩類. 一邊, 進行內分泌治療 , 旨在調節雌激素的相對或絕對過量, 另一方面，手術切除 , 用來, 當腺體的擴大不再能改變時, 或患者荷爾蒙平衡發生永久性變化. 下面我們將討論這兩種方法，然後, 如何確保, 這個問題可以從頭開始避免, 如果可能的話.
選擇性雌激素受體調節劑與雌激素受體結合併阻止, 這樣雌激素本身就可以在細胞中發揮作用. 根據科學研究，有三種不同的方法, 哪些適合治療男性乳房發育症. 這些方法考慮服藥, 叫 選擇性雌激素受體調節劑 (SMRE). 大多數研究已將男性乳房發育或青春期男性乳房發育視為前列腺癌患者抗雄激素治療的一部分。. 我們將在下面討論所有三種治療方法。.
他莫昔芬治療男性乳房發育症
研究表明, 什麼 10-20 毫克 他莫昔芬, 也以品牌名稱 Nolvadex 著稱, 每天服用, 在 90 百分比的病例導致男子女性型乳房在三到九個月內減少. 初步審查表明部分減少 80% 病例和完全減少 60% 例. 最近的研究, 進行於 81 患者, 揭示了成功的程度 90,1 入學後的百分比 10 每日毫克他莫昔芬. 本研究還表明，, 藥物的劑量決定了治療的成功與否, 不是時間長度, 當男子女性型乳房在治療前持續存在時. 平均而言，大約需要七個月才能達到預期的成功, 但標準差相當高——±4.8 個月.
在男性乳房發育症的醫學治療中，男性乳房增大通過服用 SERM 來逆轉。. 在大多數情況下，他莫昔芬是合適的藥物。.
但是，應該注意, 情況正在改變, 一旦合成代謝類固醇引起問題的發展. 可惜, 用類固醇治療男性乳房發育症的數據很少. 研究使用的劑量高達 600 每週毫克庚酸睾酮 20 同時數週, 但在副作用中甚至沒有註意到男性乳房發育的發展. 然而，在另一項大規模研究中, 這種現像被清楚地註意到. 271 至少六個月的人 200 每週服用庚酸睾酮毫克 . 其中，只有九人患上了男性乳房發育症。, 佔研究參與者的 3%.
六固, 圓潤的胸肌——這就是男性上半身的理想形象, 被媒體複製. 但說實話: 很少有人能達到這個理想. 大約三分之一的男性在其一生中會長出不成比例的巨大男性乳房。, 乳房增大或男性乳房發育.
如果雌激素水平明顯高於正常水平, 由於合成代謝類固醇, 經常需要大劑量的他莫昔芬, 比上面描述的. 數量 30 至 40 在大多數情況下，每天毫克應該足以治療男性乳房發育症.
克羅米芬治療男性乳房發育症
Klomyfen – 這是 SMRE, 除了他莫昔芬之外，它還經常用於所謂的周期後治療 (PCT), 用於在類固醇治療後刺激身體自身產生睾酮. 事實上, 克羅米芬被認為是治療不孕症最常用的處方藥。. 然而，令人驚訝的是，很少有治療男性乳房發育的證據。. 男子女性型乳房, 與青春期有關, 用 50 每日毫克克羅米芬檸檬酸鹽，持續一到三個月.
這些結果對於在健美運動中使用克羅米芬治療男性乳房發育症並不是特別有希望。.
雷洛昔芬治療男性乳房發育症
雷洛昔芬是一種相對較新的藥物, 其化學結構不同於他莫昔芬和克羅米芬. 有一項研究 2004 年, 從未被複製過, 和, 所以, 證據少得多, 比所有關於使用他莫昔芬治療男性乳房發育症的研究.
用芳香酶抑製劑內分泌治療男性乳房發育症
由於雌激素在男性乳房發育中的核心作用, 芳香化酶抑製劑似乎是男性乳房發育的一種非常有吸引力的治療選擇 . 它們抑制酶芳香化酶, 它將雄激素轉化為雌激素並導致雌激素絕對過量, 特別是對於健美運動員. 然而，關於治療現有的男性乳房發育症的科學證據很少。.
芳香酶抑製劑抑制芳香酶和, 所以, 從雄激素產生雌激素.
一項雙盲對照研究比較了使用一毫克阿那曲唑 (芳綸) 每天與安慰劑治療男性乳房發育症, 與青春期有關. 六個月後，發現了積極的變化 38,5 參與者百分比, 而在這部分有超過 50 從隨後的百分比 31,4 百分比. 然而，各組之間的差異沒有達到統計學意義。. 儘管, 阿那曲唑顯著提高了睾酮/雌激素的比例, 大約一半的參與者患有男子女性型乳房至少兩年, 無論使用何種藥物，這都會降低治療成功的機會.
另一項研究比較了 1 毫克阿那曲唑對 20 毫克他莫昔芬在前列腺癌患者的男性乳房發育中的作用. 在 73 安慰劑組患者百分比, 10 他莫昔芬組患者的百分比和 51 百分比的阿那曲唑組出現乳房增大. 因此，他莫昔芬更適合男性乳房發育症的預防性治療。, 比阿那曲唑. 但是，應該注意, 導致副作用的不是雌激素絕對過量, 而是由於施用抗雄激素而降低的雄激素/雌激素比率. 基本上是相反的, 什麼通常導致男性乳房發育.
因此，這兩項研究描述了情景, 沒有什麼實際意義. 在最近對男性乳房發育症治療和管理的回顧中，作者得出結論, 阿那曲唑是治療男性乳房發育症的一個很好的選擇, 與青春期有關, 並且還成功地用於減少過量的雌激素和乳房增大, 如果它是遺傳的，則有條件地過量的芳香化酶. 在對兩名睾酮缺乏的男性進行的實驗中, 用外源性雄性激素治療, 阿那曲唑已成功用於預防男子女性型乳房的發展.
健美運動中男性乳房發育症的預防治療
外源性攝入高劑量的雄激素是健美運動中男性乳房發育的最常見原因。. 一些超生理性雄激素轉化為雌激素，為男性提供絕對過量的女性性激素。 . 這不僅會導致乳腺的增加, 還要增加皮膚下的水分積累. 因此，通常的做法是由醫生在服用合成代謝雄激素類固醇和調整芳香酶抑製劑的劑量時測試雌激素水平。, 比如阿那曲唑, 來曲唑或依西美坦, 從而, 將雌激素水平保持在正常範圍內.
對於男子女性型乳房和健身中其他與雌激素相關的副作用的預防性治療，芳香酶抑製劑非常適合。. 不同於 SMRE, 它們降低雌激素水平和, 從而, 血液中的游離雌激素也會減少，, 分別, 維持較高的雄激素水平.
男性乳房發育症治療的結論與總結
如果我們看一下男性乳房發育症治療研究, 它他莫昔芬, 似乎, 是迄今為止最常見和經過驗證的方法. 然而，這些研究主要關注由於雄激素和雌激素之間的比例降低而導致的乳房增大。. 如果雌激素絕對過量, 由於外源性使用雄激素類固醇來提高健美和重量訓練的表現，這是如何發生的, 您應該首先嘗試使用芳香酶抑製劑將雌激素水平降低到生理範圍. 如果男性乳房發育不可逆, 儘管吃了幾個月的藥, 手術切除是永久切除擴大的乳房組織的唯一方法.
來源
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