肝腎綜合征 – 治療疾病. 症狀和預防疾病的肝腎綜合征

肝腎綜合征 – 這種疾病是什麼? 肝腎綜合征是一種症狀, 以快速進展性功能性腎衰竭與 dekompensirovannyh 病變的肝臟發育特徵, 由於有效 clubockova 濾波的下降而引起. 人肝腎綜合徵發生率, 與嚴重的肝臟疾病, 內變化 10-20%.

肝腎綜合征 – 原因

肝腎綜合征的確切原因是未安裝. 然而，最常見腎功能不全發展的背景下肝臟對下列疾病的: 肝硬化併發 aszitom, 病毒性肝炎, 膽道閉鎖或推遲的手術治療他的膽囊疾病, 威爾遜氏病, 自身免疫性肝病, 肝臟和 zhelchevyvodjashhej 系統的癌症, 胃腸道出血，等. 也有發生肝腎綜合征，醫源性因素 (穿刺, 長期的監護非甾類抗炎藥, 大規模的 dioretical 治療，等等。).

違反了腎功能機制是減少濾波由於較低的血液流動速度 clubockova (同時降低血壓, 改善血管阻力, 延長 vnepochechnyh 血管和腎臟縮小). 這會增加血漿腎素水準. 這種綜合徵發病機制中的重要作用起增強產品 vazokonstrictornah 物質 (jendotelinov, 白三烯) 和減少腎前列腺素的合成, kallickreina, 氮氧化物 (天然的血管擴張劑).

肝腎綜合征 – 症狀

臨床綜合征表現為每天 diureza 減少, 降低血壓, 腹水的形成 (在腹部液體的積聚). 它被伴隨著降低食欲, 疲勞, 一般的弱點和一般健康情況惡化. 可能會出現症狀, 肝臟病變特徵分析, – zheltushnost' 的皮膚及鞏膜, 上腹部靜脈擴張, 皮疹和瘙癢, 外周水腫，等等。. 這種狀況, 平時, 不發展突然, 出現在背景的存在肝臟病理, 雖然它可以進步速度不夠快.

肝腎綜合征 – 診斷

有了標準, 在陳列肝腎綜合征的診斷. 最主要的是急性或慢性肝臟疾病的存在, 伴有肝功能不全, 伴有門靜脈高壓症, 增加的血清肌酐超過 133 毫摩爾/升 (低速率濾波在 clubockah) 或減少 clubockova 篩選小於 40 在這一天，更在接待 dioretikov 缺乏毫升/分鐘, 蛋白在尿液中的選擇更多 500 毫克/天. 如果這不發現一種細菌感染和休克的跡象, 已經沒有 nefrotoksicescoe 治療，沒有流體流失, 沒有腎臟疾病或超聲尿路梗阻的跡象. 那就是，原發性肝癌. 除了, 減少在日常 diureza 少了 500 毫升, 尿滲透壓超過血漿, 尿液中的鈉不超過 10 毫摩爾/升, 在血- 130 毫摩爾/升. 肝臟疾病獨立使用的紅細胞中的內容標準的腎臟病變的鑒別診斷視力時尿沉渣顯微鏡 (不再 50).

肝腎綜合征 – 類型的疾病

腎功能不全及預後的肝腎綜合徵發生率的分類主要標準. 所以, 有兩種類型的這種綜合征:

肝腎綜合征類型具有在兩個星期的酒精性肝硬化或急性肝衰竭的背景外觀, 在 1 從 4 自發性細菌性腹膜炎的情況下, 在 15% 大量案例和 laparocenteza 10% 胃腸道出血的病例. 預測時這種類型的不良 (在沒有適當的治療死亡發生內 2 週).

II 型的特點是更有利的預後 (生存是 3-6 個月) 和腎功能衰竭的緩慢發展.

肝腎綜合征 – 病人的行動

如果您遇到任何問題與肝臟或腎臟疾病應該尋求合格的説明, 為了避免肝腎綜合征的發展.

肝腎綜合征 – 治療

這個病理的治療, 平時, 在重症監護病房進行. 治療的主要任務是潛在疾病的治療 (肝組織病理), 修復血流動力學的侵犯行為, 正常化的血壓 (去除低血容量和血管舒張功能). 保守治療無效可能是肝移植. 在大多數情況下，恢復了的肝臟和腎功能正常化.

肝腎綜合征 – 並發症

肝腎綜合征的最可怕的併發症是致命的.

肝腎綜合征 – 預防

預防這種疾病是早期發現和治療肝臟疾病, 小心的利尿劑應用意味著 astite 和放棄的 nefrotoksicskih 藥物使用.