溶血性貧血治療. 症狀和預防疾病溶血性貧血
溶血性貧血是一個模組化的概念, 包括各種病理, 常見的症狀是在血液中的血紅細胞破壞增加, 這導致, 反過來, 貧血的發展, bilirubinemii 和加強 eritropoaiza. 所有疾病中以血溶血性貧血使一點 5%, 在所有的貧血- 11,5%.
溶血性貧血原因
遺傳性的原因包括: 先天性 jeritropojeticheskaja 卟啉症, 遺傳性 sferocitoz, jelliptocitoz, CH-6-脫氫酶缺乏症, talassemii, serpovidnokletochnaya貧血, 承運人穩定異常血紅蛋白等. 是後天原因,其中包括:
- gipofosfatemiя;
- 輸不相容的血, 疫苗接種;
- 傳染性疾病 (瘧疾, 梅毒, 桿菌狀巴爾通體, Clostridiumperfringens,等等。);
- 一些藥品 (非那西丁, 苯肼, acetanilid, 抗瘧藥, 磺胺類藥物和退熱藥、 赤字-6-FD, paraaminosalicilovaya 酸, 奎寧,等等。);
- 一些化學物質 (領導, 硝基苯,等等。);
- 生物效應 (蜘蛛咬傷, 有些蛇);
- 機械因素 (例如:, 人工心臟瓣膜, 3 月性血紅蛋白尿症,等等。);
- 燒傷;
- 溶血時,暴露冷凝集素;
- 目前還不清楚病因 (例如:, 與特發性陣發性夜間 gemoglobinurii).
溶血性貧血症狀
不論其病因溶血, 在溶血性貧血的發展可以分為三個階段 (溶血性危機, subcompensation 溶血和緩解). 溶血性貧血綜合征和膽紅素中毒綜合征的臨床表現的特點的危機. 膽紅素中毒時出現噁心, 嘔吐, ikterichnost' 皮膚和粘膜 (特別是 skler), 頭暈, 頭痛, 腹痛, 發燒, 和有時抽搐, 意識障礙. 貧血綜合征的特點是弱點, 頭暈, 呼吸困難, 蒼白的皮膚和黏膜, 心動過速, 擴展了心臟的界限, gluhost' 心音調, 在先端的收縮期雜音. 逐漸增加的肝臟和脾臟.
溶血性貧血診斷
溶血性貧血的診斷應用一般的血液測試 (檢測到貧血和變化的大小和形狀的紅血細胞), 血液生化分析 (包括血清膽紅素, ALT 鍵, LDH), 血清結合珠蛋白, 尿血紅蛋白和含鐵血黃素沉著. 若要確認診斷可以使用骨髓穿刺 (在活檢標識活動進程紅細胞生成).
最具特色的血管內溶血是積極 sferocitoz 紅細胞 (在輸血反應, 祖傳的 sferocitoze, 何時熱抗體溶血性貧血). 也可能是 shistocitoz (當 intravaskuljarnom 假肢, mikroangiopatiah), 鐮狀紅細胞 (當鐮狀細胞貧血), mishenevidnye 紅細胞 (在肝臟病理學, gemoglobinopatiâh), jadrosoderzhashhie 紅細胞和嗜堿 (高 β-tallasemii). 時不穩定血紅蛋白檢測到金牛座 Gejnca, 活化過氧化氫氧化, akantocity-shporovidnymi 細胞貧血, aggljutinirovannye 細胞與冷凝集素病.
溶血性貧血類型的疾病
先天性 (遺傳性) 可分為形式的溶血性貧血:
- gemoglobinopatii (品質-鐮狀細胞貧血, talassemii);
- jenzimopenicheskie (糖酵解酶缺乏症, pentozo-磷酸系列, 酶, 涉及在ATP, 教育, 氧化和還原谷胱甘肽, 卟啉化合物的合成);
- membranopatii 紅細胞 (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).
溶血性貧血獲得性的形式進行分類:
- 獲得的 membranopatii (shporokletochnaja 貧血, 陣發性睡眠性血紅蛋白尿症);
- immunogemoliticheskie 貧血 (izoimmunnye, 自身免疫性);
- 有毒的 (與一些藥物和毒藥);
- 對血紅細胞的機械損傷與關聯 (心臟瓣膜置換術, 行軍性血紅蛋白尿, mikroangiopaticheskaya gemoliticheskaya貧血, 或疾病 Mashkovich).
其他溶血性貧血特發性 (在一半的病例), 次要 (淋巴瘤) 貧血, 新生兒溶血性黃疸.
對病人的溶血性貧血行動
如果您懷疑存在貧血被指專家.
溶血性貧血治療
溶血性貧血 glukokorticosteroida 用於治療, 免疫抑製劑, 輸血的洗滌紅細胞, 吡拉西坦 (在複雜的治療), 他們還可以進行 splenjektomiju (脾臟切除術).
溶血性貧血併發症
- DIC;
- anemicheskij 衝擊 (急性心血管供血不足);
- aregeneratornyj Kriz;
- 急性腎功能衰竭;
- 含鐵血黃素沉著內件;
- podkapsul'nye 休息, 性脾梗死, 脾功能亢進;
- 膽道運動障礙.
溶血性貧血-預防
防止貧血的發展的唯一可能辦法保持健康的生活方式, 及時的治療和預防其他疾病.