GASTROCEPIN

活性物質: 哌崙西平
當ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м₁-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
當CSF: 11.01.02
生產廠家: 勃林格殷格翰ESPANA S.A. (西班牙)

劑型, 成分和包裝

解決方案在/和/ M 明確, 無色或微黃色, со слабым запахом уксусной кислоты.

輔料: 氯化鈉, 三水醋酸鈉, 冰醋酸, 丙二醇, 水D /和.

2 毫升 – 無色的玻璃小瓶 (5) – 塑膠託盤 (1) – 紙板包裝.

說明活性物質的.

藥理作用

Блокатор м₁-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.

Секреция пепсина, стимулированная инсулином, 減少 49%, gistaminom – 上 34%, гастрином – 上 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, 改善微循環.

Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.

В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.

藥代動力學

После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. 生物利用度 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. 血漿蛋白結合 – 10-12%. 可憐的穿透血腦屏障. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.

Ť_1/2 是 10-12 沒有. 大約 10% 放未修改表單與尿, 的休息 – 糞便.

證詞

Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (作為佐劑); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, 糜爛性食管炎, 反流性食管炎, 左-埃裡森綜合征; 胃腸道的糜爛和潰瘍病變, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.

給藥方案

Взрослым внутрь в первые 2-3 天 – 由 50 毫克 3 次/天， 30 幾分鐘前吃, 然後 50 毫克 2 次/天. 一療程 – 4-6 週.

如果必要的話， – вводят в/м или в/в по 5-10 毫克 2-3 次/天. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.

最大劑量: 攝入 – 200 毫克/天.

副作用

從消化系統: 口乾, 便秘, 大便頻繁, 食慾增加.

對視覺器官的一部分: ccomodation; 很少 – повышенная чувствительность глаз к свету.

其他: 出汗減少.

禁忌

Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, 狹窄pryvratnyka; 我早孕; повышенная чувствительность к пирензепину.

孕期和哺乳期

禁忌在懷孕的三個月我使用. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.

При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

注意事項

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: 心房顫動, 心動過速, 充血性心臟衰竭, CHD, mytralnыy狹窄, 高血壓, 急性出血; 維持 - 160-320 毫克/天，分 2-3 劑 (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, 食管裂孔疝, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, 狹窄pryvratnyka (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – 關閉 (散瞳作用, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, 除了, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); 肝功能衰竭 (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); 重症肌無力 (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (包括. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, 腦癱, 唐氏綜合徵 (реакция на антихолинергические средства усиливается).

При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н₂-受體.

Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.

На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.

藥物相互作用

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.

При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.

При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.