福明 PLIVA 公司
活性物質: 二甲雙胍
當ATH: A10BA02
CCF: 口服降糖藥
ICD-10編碼 (證詞): E11
當CSF: 15.02.02
生產廠家: PLIVA HRVATSKA d.o.o. (克羅地亞)
製藥 FORM, 組成和包裝
丸, 薄膜包衣 白, 透鏡狀, продолговатой формы, с обеих сторон с рисками, вдоль которых скошенные выемки, с одной стороны таблетки выемка более выражена.
1 標籤. | |
鹽酸二甲雙胍 | 1 G |
輔料: gipromelloza 15000 CPS, 聚維酮, 硬脂酸鎂.
殼的組合物: gipromelloza 5 CPS, 聚乙二醇 6000, 二氧化鈦 (E171).
15 個人計算機. – 水泡 (2) – 紙板包裝.
15 個人計算機. – 水泡 (4) – 紙板包裝.
藥理作用
Гипогликемическое средство для перорального применения из группы бигуанидов.
Метформин тормозит глюконеогенез в печени, 減少葡萄糖吸收從腸道, 增加外週葡萄糖的利用, 並提高組織對胰島素的敏感性. 當此具有從胰腺β細胞對胰島素分泌沒有影響.
它減少甘油三酯的血液中的水平和膽固醇. 穩定或減少體重. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена.
藥代動力學
吸收
После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ . 標準劑量的施用後的生物利用度 50-60%. FROM最大 血漿後取得 2 攝入後小時. Прием пищи снижает С最大 上 40% и замедляет ее достижение на 35 米.
分配
Способен накапливаться в эритроцитах. 幾乎不與血漿蛋白結合. 它聚集在唾液腺, 肌肉, 肝臟和腎臟.
扣除
Ť1/2 是 6.5 沒有.
證詞
- 糖尿病型 2 無意酮症酸中毒 (особенно в сочетании с ожирением) 在不良的飲食習慣.
給藥方案
Дозу препарата Формин Плива устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.
初始劑量是, 平時, 500-1000 毫克 (1/2-1 標籤。) 每天. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффективности терапии.
Поддерживающая суточная доза составляет 1-2 G (1-2 標籤。) 每天. 每日最大劑量 – 3 G (3 標籤). Применение препарата в более высоких дозах не повышает эффективность лечения.
治療過程中持續.
在 тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить вследствие повышенного риска развития лактацидоза.
Таблетки препарата Формин Плива следует принимать во время еды, 喝少量的液體 (一杯水).
副作用
從消化系統: 噁心, 嘔吐, 腹痛, 腹瀉, 脹氣, 厭食, 味覺出現變化 (в этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата); 很少 – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина или при делении суточной дозы на 2-3 入場.
對內分泌系統的一部分: gipoglikemiâ (преимущественно при применении в неадекватных дозах и /или в сочетании с другими гипогликемическими препаратами).
代謝: 很少 – 乳酸性酸中毒 (需要停藥); 長期治療 – 在gipovitaminoz12 (吸收不良).
從造血系統: 在某些情況下 – megaloblastnaya貧血.
過敏反應: 皮疹, 癢.
禁忌
- 糖尿病酮症酸中毒, диабетическая прекома, 昏迷;
- 表達由人腎;
- 乳酸性酸中毒 (包括. 歷史);
— сердечная и дыхательная недостаточность, 心肌梗死的急性期, 急性缺血性腦卒中, degidratatsiya, 聖馬丁的邪惡, 嚴重的傳染病, шок и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактацидоза;
- 懷孕;
- 哺乳期 (哺乳);
- 重大手術或受傷, 當它被示出保持胰島素;
- 肝功能衰竭;
— острое отравление алкоголем;
- 申請至少 2 之前和期間天 2 放射性同位素或放射性檢查與碘造影劑給藥後幾天;
- 符合低熱量飲食 (減 1000 CAL /天);
- 過敏的藥物.
FROM 慎重 следует применять препарат у пациентов старше 60 歲月, 執行繁重的體力工作, 它與顯影乳酸酸中毒的風險增加相關.
孕期和哺乳期
懷孕和哺乳期間的藥物禁忌 (哺乳).
注意事項
在治療的時間是必要監測腎功能.
至少 2 一年一次, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.
Возможно применение препарата Формин Плива в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Большие хирургические вмешательства и травмы, 大面積燒傷, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.
Во время лечения препаратом Формином Плива следует избегать приема алкоголя.
對影響能力駕駛車輛和機械操作
При применении в качестве монотерапии препарат не влияет на способность управлению автотранспортом и работе с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (包括. 與磺脲類, insulinom) 可發展為低血糖, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
過量
症狀: 可發展為致命的乳酸性酸中毒. 這樣做的原因乳酸酸中毒的發展也可能是該藥物的積累,由於腎功能不全. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, 嘔吐, 腹瀉, 發熱赤緯, 腹痛, 肌肉酸痛, 在未來有可能是呼吸急促, 頭暈, 意識障礙和昏迷.
治療: 萬一乳酸性酸中毒的跡象, препарат следует немедленно отменить, пациенту требуется срочная госпитализация, для подтверждения диагноза следует провести определение концентрации лактата. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ. Показано проведение симптоматической терапии.
При комбинированной терапии препаратом Формин Плива с препаратами сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
藥物相互作用
雖然使用磺脲類, 水楊酸, akarʙozoj, insulinom, NSAIDs的, MAO抑製劑, 土黴素, ACE抑製劑, 氯貝丁酯衍生物, tsiklofosfamida, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
在應用程序中 (системном и местном) 與GCS, 口服避孕藥, simpatomimetikami, 胰高血糖素, 甲狀腺激素, 與噻嗪類 “環” 利尿劑, 吩噻嗪衍生物, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Нифедипин повышает абсорбцию, C最大 血漿, замедляет выведение метформина из организма.
西咪替丁減慢二甲雙胍, 由於乳酸性酸中毒的風險增加的.
Катионные лекарственные средства (amilorid, 地高辛, 嗎啡, prokaynamyd, 奎尼丁, 醌, 雷尼替丁, 氨苯喋啶和萬古黴素), 分泌到細管, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C最大 метформина на 60%.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (香豆素衍生物).
При одновременном приеме этанола возможно развитие лактацидоза.
Возможна кумуляция метформина и развитие лактацидоза при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных препаратов.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過25℃. 保質期 – 4 年.