FORMETIN
活性物質: 二甲雙胍
當ATH: A10BA02
CCF: 口服降糖藥
ICD-10編碼 (證詞): E11
當CSF: 15.02.02
生產廠家: OAO Pharmstandard-Leksredstva (俄羅斯)
製藥 FORM, 組成和包裝
丸 白, 圓, 安定, 一個面和安定.
| 1 標籤. | |
| 鹽酸二甲雙胍 | 500 毫克 |
| -“- | 850 毫克 |
輔料: Povidon是中等複雜的 (聚乙烯基吡前衛), 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (6) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (10) – 紙板包裝.
丸 白, 橢圓形, 透鏡狀, 進球兩側.
| 1 標籤. | |
| 鹽酸二甲雙胍 | 1 G |
輔料: Povidon是中等複雜的 (聚乙烯基吡前衛), 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (6) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (10) – 紙板包裝.
藥理作用
從該組雙胍類口服降糖藥. 減慢肝臟中的糖異生, 減少葡萄糖吸收從腸道, 增加外週葡萄糖的利用, 並提高組織對胰島素的敏感性. 對胰腺的胰島素β細胞的分泌沒有影響, 它不會引起低血糖反應.
降低甘油三酸酯和LDL的水平.
穩定或減少體重.
它有一個纖溶作用由於抑制組織型纖溶酶原激活物抑製劑類型.
藥代動力學
吸收
給藥後，二甲雙胍從胃腸道吸收. 標準劑量的施用後的生物利用度 50-60%. C最大 食入後實現 2.5 沒有.
分配
幾乎不與血漿蛋白結合. 它聚集在唾液腺, 肌肉, 肝, 腎.
扣除
尿液不變. Ť1/2 是 1.5-4.5 沒有.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
如果腎功能可能的藥物蓄積.
證詞
- 糖尿病型 2 在不良的飲食習慣 (尤其是在患者, 肥胖的).
給藥方案
考慮到血液中的葡萄糖水平，單獨安裝.
初始劑量是 500 毫克 1-2 次/天或 850 毫克 1 時間/天. 將來，逐漸 (1 每週一次) 劑量增加到 2-3 克/天. 每日最大劑量 – 3 G.
每日劑量, 超過 850 毫克, 建議服用兩劑 (在早上和晚上).
在 老年患者 每日劑量不應超過 1 G.
由於乳酸性酸中毒的危險性增加, 開處方二甲雙胍時 嚴重代謝疾病的患者 劑量應減少.
該藥物旨在長時間使用.
片劑應在進食期間或之後服用, 不嚼，喝大量的液體.
副作用
從消化系統: 噁心, 嘔吐, 在口內有金屬味, 厭食, 腹瀉, 脹氣, 腹痛.
代謝: 很少 – 乳酸性酸中毒 (需要治療), 長時間使用 – 在gipovitaminoz12 (吸收不良).
從造血系統: 在某些情況下 – megaloblastnaya貧血.
對內分泌系統的一部分: gipoglikemiâ (當用於不足劑量時).
過敏反應: 皮疹.
禁忌
- 糖尿病酮症酸中毒, 糖尿病, 昏迷;
- 嚴重的腎功能不全;
- 肝功能受損;
- 急性酒精中毒;
- 嚴重的傳染病;
- 國家, 這可能有助於乳酸病的發展, 包括. 心臟和呼吸衰竭, 心肌梗死的急性期, 急性缺血性腦卒中, degidratatsiya, 聖馬丁的邪惡;
- 乳酸病和解剖學指示;
- 重大手術或受傷 (在這些情況下，顯示了胰島素治療);
- 在 2 前和前一天 2 進行放射性同位素或放射學研究後的第二天，引入了碘的對比介質;
- 符合低熱量飲食 (減 1000 CAL /天);
- 懷孕;
- 哺乳期 (哺乳);
- 過敏的藥物.
這是不建議在使用藥物的患者 60 歲月, 執行繁重的體力工作, 由於乳酸病的風險增加.
孕期和哺乳期
格式® 懷孕和哺乳期間禁忌 (哺乳).
注意事項
用藥期間應監測的腎功能指標. 至少 2 一年一次, 並且當肌痛應該在血漿乳酸來確定.
可以使用一種形式® 與磺酰基總衍生物或胰島素結合使用, 在這種情況下，尤其需要徹底控制血液中的葡萄糖水平.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
當用作單一療法時，該藥物不會影響驅動運輸和使用機制的能力.
結合形式® 與其他降血糖藥物 (磺脲類, 胰島素) 可發展為低血糖, 其中駕駛車輛和其他潛在危險類型的活動的能力惡化, 需要提高注意力和精神運動反應的速度.
過量
症狀: 可發展為致命的乳酸性酸中毒. 這樣做的原因乳酸酸中毒的發展也可能是該藥物的積累，由於腎功能不全. 乳酸病的早期症狀是普遍的弱點, 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 發熱赤緯, 腹痛, 肌肉酸痛, 降低血壓, 反射性心動過緩, 將來，學習呼吸是可能的, 頭暈, 意識障礙和昏迷.
治療: 當出現乳酸病的跡象時，用二甲雙胍治療必須立即停止, 和病人立即住院, 確定乳酸的濃度, 確定診斷. 血液透析對於從體內消除乳酸和二甲雙胍最有效. 如有必要支出對症治療.
藥物相互作用
雖然使用磺脲類, akarʙozoj, insulinom, NSAIDs的, MAO抑製劑, 土黴素, ACE抑製劑, 氯貝丁酯衍生物, 可環磷酰胺和β受體阻滯劑可以增加二甲雙胍的降血糖作用.
同時，在應用程序安定, 口服避孕藥, 腎上腺素 (腎上腺素), simpatomimetikami, 胰高血糖素, 甲狀腺激素, 與噻嗪類 “環” 利尿劑, 有可能降低二甲雙胍的降血糖作用.
西咪替丁減慢二甲雙胍, 結果，乳酸病的風險增加.
二甲雙胍可以削弱抗凝劑的作用 (香豆素衍生物).
與乙醇同時入院，可以發展乳酸性病的發展.
隨著硝苯地平的同時使用會增加二甲雙胍和C的吸收最大, 減慢排泄.
毒藥 (氨氯地平, 地高辛, 嗎啡, prokaynamyd, 奎尼丁, 醌, 雷尼替丁, 氨苯蝶啶, 萬古黴素), 分泌到細管, 爭奪運河運輸系統並長時間治療可以增加C最大 準備 60%.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
B名單. 該藥物應無法儲存兒童, 幹, 在溫度不高於25℃的黑暗處. 保質期 – 2 年. 有效期屆滿後，不要使用, 在封裝.
