FORMETIN
活性物質: 二甲雙胍
當ATH: A10BA02
CCF: 口服降糖藥
ICD-10編碼 (證詞): E11
當CSF: 15.02.02
生產廠家: OAO Pharmstandard-Leksredstva (俄羅斯)
製藥 FORM, 組成和包裝
丸 白, 圓, 安定, 一個面和安定.
| 1 標籤. | |
| 鹽酸二甲雙胍 | 500 毫克 |
| -“- | 850 毫克 |
輔料: повидон среднемолекулярный (поливинилпироллидон), 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (6) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (10) – 紙板包裝.
丸 白, 橢圓形, 透鏡狀, 進球兩側.
| 1 標籤. | |
| 鹽酸二甲雙胍 | 1 G |
輔料: повидон среднемолекулярный (поливинилпироллидон), 羧甲基纖維素鈉, 硬脂酸鎂.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (3) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (6) – 紙板包裝.
10 個人計算機. – 填料安定地上物 (10) – 紙板包裝.
藥理作用
從該組雙胍類口服降糖藥. Тормозит глюконеогенез в печени, 減少葡萄糖吸收從腸道, 增加外週葡萄糖的利用, 並提高組織對胰島素的敏感性. Не оказывает действие на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, 它不會引起低血糖反應.
Снижает уровень триглицеридов и ЛПНП.
穩定或減少體重.
它有一個纖溶作用由於抑制組織型纖溶酶原激活物抑製劑類型.
藥代動力學
吸收
После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. 標準劑量的施用後的生物利用度 50-60%. C最大 食入後實現 2.5 沒有.
分配
幾乎不與血漿蛋白結合. 它聚集在唾液腺, 肌肉, 肝, 腎.
扣除
Выделяется в неизмененном виде с мочой. Ť1/2 是 1.5-4.5 沒有.
在特殊臨床情況下的藥代動力學
如果腎功能可能的藥物蓄積.
證詞
- 糖尿病型 2 在不良的飲食習慣 (尤其是在患者, 肥胖的).
給藥方案
Устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.
初始劑量是 500 毫克 1-2 次/天或 850 毫克 1 時間/天. В дальнейшем постепенно (1 每週一次) дозу увеличивают до 2-3 克/天. 每日最大劑量 – 3 G.
Суточную дозу, 超過 850 毫克, рекомендуется принимать в два приема (在早上和晚上).
在 老年患者 每日劑量不應超過 1 G.
由於乳酸性酸中毒的危險性增加, при назначении метформина пациентам с тяжелыми метаболическими нарушениями 劑量應減少.
Препарат предназначен для длительного применения.
Таблетки следует принимать во время или после еды, 不嚼，喝大量的液體.
副作用
從消化系統: 噁心, 嘔吐, 在口內有金屬味, 厭食, 腹瀉, 脹氣, 腹痛.
代謝: 很少 – 乳酸性酸中毒 (требует прекращения лечения), 長時間使用 – 在gipovitaminoz12 (吸收不良).
從造血系統: 在某些情況下 – megaloblastnaya貧血.
對內分泌系統的一部分: gipoglikemiâ (при применении в неадекватных дозах).
過敏反應: 皮疹.
禁忌
- 糖尿病酮症酸中毒, диабетическая прекома, 昏迷;
- 嚴重的腎功能不全;
— нарушения функции печени;
— острое алкогольное отравление;
— тяжелые инфекционные заболевания;
- 國家, которые могут способствовать развитию лактацидоза, 包括. 心臟和呼吸衰竭, 心肌梗死的急性期, 急性缺血性腦卒中, degidratatsiya, 聖馬丁的邪惡;
— лактацидоз и указания на него в анамнезе;
- 重大手術或受傷 (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии);
— применение в течение 2 сут до и 2 сут после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
- 符合低熱量飲食 (減 1000 CAL /天);
- 懷孕;
- 哺乳期 (哺乳);
- 過敏的藥物.
這是不建議在使用藥物的患者 60 歲月, 執行繁重的體力工作, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.
孕期和哺乳期
Форметин® 懷孕和哺乳期間禁忌 (哺乳).
注意事項
用藥期間應監測的腎功能指標. 至少 2 一年一次, 並且當肌痛應該在血漿乳酸來確定.
Возможно применение Форметина® в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
對影響的能力來驅動車輛和管理機制
При применении в качестве монотерапии препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.
При сочетании Форметина® с другими гипогликемическими препаратами (磺脲類, 胰島素) 可發展為低血糖, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
過量
症狀: 可發展為致命的乳酸性酸中毒. 這樣做的原因乳酸酸中毒的發展也可能是該藥物的積累，由於腎功能不全. Ранними симптомами лактацидоза являются общая слабость, 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 發熱赤緯, 腹痛, 肌肉酸痛, 降低血壓, рефлекторная брадикардия, в дальнейшем возможно учащение дыхания, 頭暈, 意識障礙和昏迷.
治療: при появлении признаков лактацидоза лечение метформином необходимо немедленно прекратить, 和病人立即住院, 確定乳酸的濃度, 確定診斷. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. 如有必要支出對症治療.
藥物相互作用
雖然使用磺脲類, akarʙozoj, insulinom, NSAIDs的, MAO抑製劑, 土黴素, ACE抑製劑, 氯貝丁酯衍生物, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
同時，在應用程序安定, 口服避孕藥, 腎上腺素 (腎上腺素), simpatomimetikami, 胰高血糖素, 甲狀腺激素, 與噻嗪類 “環” 利尿劑, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
西咪替丁減慢二甲雙胍, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (香豆素衍生物).
При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.
При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина и C最大, замедляет выведение.
Катионные лекарственные средства (氨氯地平, 地高辛, 嗎啡, prokaynamyd, 奎尼丁, 醌, 雷尼替丁, 氨苯蝶啶, 萬古黴素), 分泌到細管, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать C最大 препарата на 60%.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
B名單. Препарат следует хранить недоступном для детей, 幹, 在溫度不高於25℃的黑暗處. 保質期 – 2 年. 有效期屆滿後，不要使用, 在封裝.
