生理特性在不同的年齡colpocytologic圖片
據一些研究人員, 在女孩出生後的第一天是觀察略有增加雌激素的分泌 - 荷爾蒙平衡的結果, 從母親的水果. 中 幾天母親激素從兒童的身體排泄, 此後, 青春期前, 尿雌激素仍然很低. 從而, 性腺女孩青春期前是相對平靜的狀態.
陰道內容新生兒的細胞學塗片 類似婦女塗片在正常月經週期的黃體期. 在第一天出生後通過表面細胞為主, 有時細胞核固縮. 漸漸地，表層細胞及陰道塗片嬰兒出生後2-3週後消失出現，並開始主導中級和副基底層細胞. 塗抹的這種組合物可在青春期之前被觀察.
生育期
在生殖週期 卵巢發生週期性變化, 特點是週期性的外觀子宮出血 (月經週期). 有三個階段:
- 經血;
- 月經後, 或增生;
- 經前, 或分泌.
由於在增生期的成熟卵泡小學, 那麼它也被稱為卵泡, 和黃體predmenstrualnuyu- (它是在這一階段中發展卵巢和黃體生成孕酮).
上計算在上皮細胞和非上皮元件的塗抹的基礎可以給在月經週期的所有階段的準確描述.
正常的月經週期中平均移動陰道塗片組成 | ||||
月經週期的相位 | 週期的相位 | 細胞招, % | ||
| 表面 | 中間體 | 副基底層 | ||
| 經期 | 1 | 17,2 | 73,6 | 9,2 |
| 2 | 12,5 | 72,7 | 12,8 | |
| 3 | 12,5 | 76,2 | 11,3 | |
| 早卵泡 | 4 | 27,2 | 70,5 | 2,3 |
| 5 | 43,9 | 54,3 | 0,8 | |
| 6 | 60 | 39,7 | 0,3 | |
| 卵泡平均 | 7 | 74,4 | 25,6 | 0 |
| 8 | 81,2 | 18,8 | 0 | |
| 9 | 83,7 | 16,3 | 0 | |
| 10 | 86 | 14 | 0 | |
| 卵泡晚期 | 11 | 88,5 | 11,5 | 0 |
| 12 | 92 | 8 | 0 | |
| 13 | 94,6 | 5,4 | 0 | |
| 14 | 96,5 | 3,5 | 0 | |
| 黃體早期 | 15 | 90,9 | 9,1 | 0 |
| 16 | 79,4 | 20,6 | 0 | |
| 17 | 67,8 | 32,2 | 0 | |
| 18 | 62,2 | 37,8 | 0 | |
| 平均黃體 | 19 | 56,7 | 43,3 | 0 |
| 20 | 43 | 57 | 0 | |
| 21 | 33,8 | 66,2 | 0 | |
| 22 | 16,2 | 83,8 | 0 | |
| 23 | 9,7 | 90,2 | 0 | |
| 24 | 18,7 | 81,3 | 0 | |
| 黃體後期 | 25 | 12,6 | 87,4 | 0 |
| 26 | 6 | 94 | 0 | |
| 27 | 4,4 | 95,5 | 0,1 | |
| 28 | 3,9 | 94,7 | 1,4 | |
月經期間有一個顯著排斥陰道粘膜的細胞, 因此塗片中發現幾乎所有種類的陰道上皮細胞, 一個顯著數紅細胞和白細胞, 還有大量的粘液.
Follikulinovaya階段
有早期, 中，晚卵泡期.
早卵泡期 (4-7天時週期) 在塗片清晰的輪廓特徵的中間細胞佔優勢, 塗在綠色- 藍色基調 (嗜鹼性粒細胞). 可滿足單細胞副基底層. 表層細胞主要嗜鹼性胞漿, 因此，EI和CI的低指標 (EI - 在這裡 1 至 20 %; KI - 從 1 至 30 %). 該電池被佈置在基, 因為渾濁的半透明粘液塗片背景, 白細胞中等數量, 能滿足紅細胞和組織細胞; 有時有少量枝Dederleyna.
平均卵泡期 (8-11分鐘週期天數) 其特徵在於，在中間數量的減少和表層細胞的數量的增加. 嗜酸性粒細胞和cariopyknotic表層細胞的數量 (EI - 在這裡 20 至 50 %; KI - 從 30 至 50%)- 將細胞分開設置, 背景污染相當開明. 桿的數量Dederleyna, 幾乎消失，白細胞.
晚卵泡期 (12週期至15日天) 它的特點是通過增加成熟表面的細胞數, 在薄平坦的透明板的形式分別佈置. 由表面細胞的卵泡晚期階段結束的特徵是明顯的嗜酸粒細胞增多，主要塗上鮮豔的顏色. 尺寸細胞達到它們的最大值, 他們的核固縮經歷.
在週期的後期卵泡期的一個典型特徵是分離的細胞放置在彼此有一定的距離和它們排列在瓷磚的形式, 當單個單元的輪廓是很容易看到透過透明細胞質其他.
目前在沒有白細胞和棍棒的存在明亮透明背景塗片Dederleyna. EI和CI在這個階段結束時, 也被稱為排卵前, 高峰 (EI - 在這裡 50 至 70%; KI -from 50 至 80 %). 後14-15天的週期縮短擴散是排卵的一個指標發生前夕.
Lyuteinovaya階段
IN 早期黃體期 (16週期-18天釷) 有黃體酮的影響，在緊固餘量平坦表面的細胞的形式跡象. 逐漸表層細胞的數量開始減少, 和中間 - 增加. EI和CI 60-50以ponyzhayutsya %. 由於粘液塗片白細胞不斷變化的性質和外觀變得混濁, 暗.
平均黃體期 (19-23分鐘週期天數) 其特徵在於通過增加的表面的數量的中間細胞的數量和減少. 細胞主要嗜鹼性 (因此，EI和CI23天週期顯著下降), 形成一組 (4-6) 或擁堵.
晚黃體期 (24循環的-28釷天) 特徵在於上皮細胞大量脫屑, 引起的孕酮的影響. 通過激烈的彩色中間嗜鹼性細胞為主, 佈置在基和地層. 中間和表層細胞的值減小.
在週期塗片由27-28日天發現了堅實的形成中間細胞，而不精確的輪廓在黑暗的, 骯髒的背景, 空調的碎屑和白細胞. 在週期的第26天一直在EI和CI略有增加 (第二個高峰), 那麼之前這些參數的值經期大幅下降.
從而, 循環的增加雌激素刺激卵泡期導致的陰道上皮激烈增殖, 和孕激素的交替作用 - 增強上皮脫屑和細胞轉化的特點. 這些變化的研究給出了正常的卵巢活動的一些想法, 和在病理條件下.
成熟的指標, 核固縮和在正常的月經週期嗜酸性粒細胞 | |||||
| 週期的相位 | 成熟指數, % | 核固縮指數, % | 嗜酸性粒細胞指數, % | ||
| 副基底層細胞 | 中間細胞 | 表層細胞 | |||
| 早卵泡 | 1-3 | 80±7,9 | 20±2,4 | 15±2,1 | 10±1,9 |
<68-79> | <12-27> | <10-18> | <6-15> | ||
| 卵泡平均 | 0 | 60-4-6,7 | 40±4,1 | 30±3,6 | 25+4,0 |
<43-72> | <31-50> | <21-40> | <15-30> | ||
| 卵泡晚期 | 0 | 15+2,1 | 85±9,3 | 80±9,3 | 75-6.0 |
<5-18> | <70-95> | <62-90> | <60-80> | ||
| 黃體早期 | 0 | 60±6,2 | 40±5,3 | 303,9 | 25±4,7 |
<49-70> | <31-50> | <24-39> | <17-34> | ||
| 平均黃體期 | 0 | 80±9,3 | 20±2,9 | 10±2,0 | 8±1,9 |
<68-90> | <9-28> | <8-18> | <4-12> | ||
| 黃體後期 | 0 | 90±6,8 | 10±2,7 | 5±1,4 | 4±1,1 |
<80-96> | <5-12> | <2-3> | <2-7> | ||
在陰道細胞學改變 它可用於確定排卵日期. 要做到這一點，你必須進行細胞學檢查力度, 她從後他為排卵期的預產期前幾天結束的幾天. 在排卵在塗抹的時間決定多邊形形狀的表面層與嗜酸性胞漿和固縮核的成熟細胞.
地點細胞分離, 塗抹淺色背景, 明確. 在排卵時間EI和CI達到其最大值. 除了, preovulyarnogo塗抹棒特點和Dederleyna缺少白血球. 在塗抹的研究後4-5天，排卵後觀察到減少CI和EI, 折疊的外觀, 細胞集群, 其基和層的位置.
變化的一個類似的模式在陰道塗片細胞學圖片, 是從細胞中的一個最大的分化和增殖轉向變換黃體, 它指出，只有在性激素的影響 (雌激素和孕激素), 生產的成熟卵泡, 卵巢中，然後將黃體. 因此，改變了陰道粘膜可用作用於卵巢功能的評價的診斷測試.
宮頸管的症狀粘液結晶 – 症狀蕨
如果滑條應用宮頸粘液, 從月經正常月經中期的女性取, 在乾燥的塗片鏡檢小幅增加後，清晰可見模式, 類似蕨 - arborizacii巴氏現象. 據信, 晶體, 形成於宮頸管粘液, 它由氯化鈉. 有大的晶體在蕨葉的形式 (+++), 更小和更薄 (++), 裸skeletizirovannye, 葉子一樣晃來晃去帶 (+). 無晶體表示減號 ( - ).
在正常月經週期中，結晶發生在第7-8天, 然後在週期的卵泡期，其強度增大. 在晚期卵泡期, 排卵發生粘液結晶的最大強度前夕 (+++), 這是EI和CI的最高漲幅.
在週期蕨的黃體期的開始，因為它失去了它的後果, 而在黃體後期結晶完全消失. 據一些作家, 粘液的結晶度成正比的雌激素活性. 為了確定孕激素的活性，這幾乎是無關緊要. 黏液結晶的現象被用於確定激素卵巢功能.
絕經
絕經 其特徵在於以下內分泌腺體的功能的複雜的重排, 特別是卵巢. 變化, 在卵巢發生, 引起月經不調或血崩. 絕經後幾年的月經失調通常是建立, 少 - 月經週期後，立即, 它可以同時擁有排卵, 和無排卵字符.
終止卵巢週期性活動 它導致的週期性變化一個停止在陰道粘膜. 然而，它的增生改變表達很長一段時間, 儘管絕經開始. 中, predšestvuûŝij更年期, 常消失陰道的粘膜週期性變化, EI和CI的排卵過程中沒有觀察到的峰, 黃體不轉換, 黃體的功能特徵.
中風類型, svojstvennyjklimakteričeskomu期, 這是不可能分配. 更年期的病理表現應包括擴散為持續性高度, 和明顯的萎縮性改變.
絕經
在頭幾個月, 甚至幾年的絕經陰道塗片不同的持久性圖案和經常提醒月經週期的增殖期的一個. 前兩年更年期的特點是高雌激素分泌, 之後將其幾乎減少一半, 保持在這個水平上很長一段時間.
有幾種類型的陰道塗片, 更年期的特徵.
塗片增生型
表面層的主要細胞, 這可為分開定位; CI和EI還是相當高. 在少量或不存在的白細胞, 幾乎總是發現棍棒Dederleyna, 塗抹淺色背景.
這樣的筆觸發生在 26 % 女性在第一個五年更年期和反映卵巢雌激素的生產正在進行的活動缺乏孕激素.
塗片中間型
中間細胞佔主導地位 (至 90%), 其被佈置在基, 層並分別. 扭動細胞的邊緣 (如在孕酮刺激) 沒有觀察. 有少量的表面的細胞的, 主要嗜鹼性. 有15％; EI - 最多 10%. - 成熟的缺席或大大降低了指數 0/100/0; 0/90/10; 0/85/ /15. 觀察 37 % 女子3 - 5年後更年期.
混合型塗片
混合型塗片的特徵在於不同量的表面, 中級和副基底層細胞.
白細胞數是無常: 他們中的很多, 或者他們是完全不存在. 堅持Dederleyna往往沒有檢測. 這種類型的棉籤是過渡到真正的和絕經期萎縮觀察 12 % 婦女.
萎縮型塗片
基本上，他們發現細胞副基底層.
當輕度萎縮發生的中間細胞 (至 50%). 較低層的副基底層細胞的出現顯示了陰道粘膜深萎縮. 大量的白細胞, 堅持Dederleyna失踪. 這種類型的塗抹是五年後從更年期發病觀察 (在 17 % 婦女) 和雌激素的急劇降低的生產由卵巢的證據.
塗片細胞溶解型
對從細胞質的廢料碎屑的背景和單獨躺在細胞的裸核摧毀了大量棍棒Dederleyna, 促成細胞溶解中間細胞. 表層細胞更耐和未行的細胞溶解.
塗片雄激素類
常見於更年期期間切除卵巢後的婦女. 鑑於此招, 具有透明背景. 確定中間細胞胞質嗜鹼性, 白細胞缺席. 大腸桿菌可檢測Dederleyna.
五年或以上的增生型更年期塗片開始出現, 在該表面的細胞的數目超過生理範, 它可以用在卵巢癌和乳腺癌的病理學過程相關.
