FERRUM聊天 (用於/米的溶液)
活性物質: 腺 [三] гидроксид полиизомальтозат
當ATH: B03AC04
CCF: 抗貧血藥
ICD-10編碼 (證詞): D50, E61.1
當CSF: 19.02.01.02
生產廠家: LEK D.D. (斯洛文尼亞)
製藥 FORM, 組成和包裝
用於/米的溶液 棕褐色, 不透明, практически без видимых частиц.
1 毫升 | 1 放. | |
腺 [三] гидроксид полиизомальтозат | 50 毫克 | 100 毫克 |
輔料: 氫氧化鈉, 鹽酸 (концентрированная), 水D /和.
2 毫升 – 安瓿 (5) – 水泡 (1) – 紙板包裝.
2 毫升 – 安瓿 (10) – 水泡 (5) – 紙板包裝.
藥理作用
抗貧血藥.
В препарате железо находится в виде комплексного соединения железа (三) гидроксида с полиизомальтозой. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Комплекс сходен по структуре с естественным соединением железа – ферритином. Железа (三) гидроксид полиизомальтозный комплекс не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи солям железа (二).
鐵, входящее в состав препарата быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (包括. при железодефицитной анемии), восстанавливает уровень гемоглобина (HB).
При применении препарата происходит постепенная регрессия клинических (弱點, 疲憊狀況, 頭暈, 心動過速, болезненность и сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.
藥代動力學
吸收
После в/м введения препарата железо быстро поступает в кровоток: 15% 劑量 – 通過 15 米, 44% 劑量 – 通過 30 米.
Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов.
扣除
Ť1/2 – 3-4 D. 鐵絡合物 (三) гидроксида с полиизомальтозой достаточно велик и поэтому не выводится через почки, соединение стабильно и в физиологических условиях не выделяет ионов железа.
證詞
Лечение всех состояний дефицита железа, требующих его быстрого восполнения:
— тяжелый дефицит железа вследствие кровопотери;
— нарушение абсорбции железа в кишечнике;
- 國家, при которых лечение препаратами железа для приема внутрь неэффективно или неосуществимо.
給藥方案
Препарат в форме раствора можно вводить только в/м. Не допускается в/в введение препарата!
Перед введением первой терапевтической дозы каждому пациенту следует ввести тест-дозу, 零件 1/4-1/2 安瓿 (25-50 鐵毫克) 至 взрослого 和 1/2 суточной дозы для 孩子們. При отсутствии побочных реакций в течение 15 給藥後分鐘, вводят остаток начальной суточной дозы.
Дозы препарата Феррум Лек® подбирают индивидуально в соответствии с общим дефицитом железа, рассчитанным по следующей формуле:
Общий дефицит железа (毫克) = 體重 (公斤) X (расчетный уровень Hb (克/升) – обнаруженный Hb (克/升)) X 0.24 + депонированное железо (毫克).
在 массе тела до 35 公斤: расчетный уровень Hb = 130 克/升, депонированное железо = 15 毫克/千克體重.
在 массе тела более 35 公斤: расчетный уровень Hb = 150 克/升, депонированное железо = 500 毫克.
Фактор 0.24 = 0.0034 X 0.07 X 1000 (содержание железа в Hb = 0.34%, общий объем крови = 7% 體重, 因素 1000 – перевод из г в мг).
Расчет общего количества ампул препарата на основе обнаруженного уровня гемоглобина и массы тела
體重 (公斤) | Общее количество ампул при уровне Hb | |||
60 克/升 | 75 克/升 | 90 克/升 | 105 克/升 | |
5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1 |
10 | 3 | 3 | 2.5 | 2 |
15 | 5 | 4.5 | 3.5 | 3 |
20 | 6.5 | 5.5 | 5 | 4 |
25 | 8 | 7 | 6 | 5.5 |
30 | 9.5 | 8.5 | 7.5 | 6.5 |
35 | 12.5 | 11.5 | 10 | 9 |
40 | 13.5 | 12 | 11 | 9.5 |
45 | 15 | 13 | 11.5 | 10 |
50 | 16 | 14 | 12 | 10.5 |
55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
60 | 18 | 16 | 13.5 | 11.5 |
65 | 19 | 16.5 | 14.5 | 12 |
70 | 20 | 17.5 | 15 | 12.5 |
75 | 21 | 18.5 | 16 | 13 |
80 | 22.5 | 19.5 | 16.5 | 13.5 |
85 | 23.5 | 20.5 | 17 | 14 |
90 | 24.5 | 21.5 | 18 | 14.5 |
Если общее количество ампул, которое необходимо ввести, превышает максимально допустимую суточную дозу, то общее количество ампул следует разделить на необходимое количество суток. 如果在 1-2 недели после начала лечения гематологические параметры не улучшаются, следует еще раз уточнить диагноз.
Расчет общей дозировки для возмещения железа вследствие кровопотери
При известном количестве потерянной крови в/м введение 200 鐵毫克 (2 安瓿) приводит к повышению гемоглобина, эквивалентному 1 кровяной единице (400 мл с содержанием гемоглобина 150 克/升).
Количество железа, которое нужно возместить (毫克) = число потерянных кровяных единиц х 200 или необходимое число ампул = число потерянных кровяных единиц х 2
При известном уровне гемоглобина используется приведенная выше формула с учетом того, что депонированное железо не требуется восполнять.
Количество железа, которое нужно возместить (毫克) = 體重 (公斤) X (расчетный уровень Hb (克/升) – обнаруженный уровень Hb (克/升)) X 0.24
Обычные дозы Феррум Лек®
Взрослым и пожилым пациентам 任命 100-200 毫克 (1-2 安瓿) в зависимости от уровня гемоглобина; 孩子們 – 3 毫克/千克/天 (0.06 мл/кг массы тела/сут).
每日最大劑量 成人 – 200 毫克 (2 安瓿); 至 孩子們 – 7 毫克/千克/天 (0.14 мл/кг массы тела/сут).
管理規則
Препарат вводят глубоко в/м попеременно в правую и левую ягодицы.
為, чтобы уменьшить боевые ощущения и избежать окрашивания кожи, следует выполнять следующие правила:
— препарат следует вводить в верхний наружный квадрант ягодицы, используя иглу длиной 5-6 厘米;
— перед инъекцией после дезинфекции кожи следует сдвинуть подкожные ткани вниз на 2 см для предотвращения последующего вытекания препарата;
— после введения препарата подкожные ткани следует освободить, а место инъекции прижать и удерживать в таком положении в течение 1 米.
Перед применением раствора для в/м инъекций ампулы следует внимательно осмотреть. Следует использовать только ампулы, содержащие гомогенный раствор без осадка. Раствор для в/м инъекций следует использовать сразу после вскрытия ампулы.
副作用
從消化系統: 噁心, 嘔吐.
CNS: 頭痛, 頭暈.
局部反應: при неправильной технике введения препарата возможно – окрашивание кожи, появление болезненности и воспалительной реакции в месте инъекции.
其他: 低血壓, 關節痛, 淋巴結腫大, 溫升, 全身乏力; 很少 – аллергические или анафилактические реакции.
禁忌
- 鐵在體內的過多內容 (含鐵血黃素沉著, gemoxromatoz);
— нарушения механизмов включения железа в гемоглобин (貧血, вызванная отравлением свинцом, sideroahresticheskaya貧血, 地中海貧血);
- 貧血, не связанная с дефицитом железа;
— синдром Ослера-Рандю-Вебера;
— инфекционные заболевания почек в острой стадии;
— неконтролируемый гиперпаратиреоз;
— декомпенсированный цирроз печени;
— инфекционный гепатит;
- 我懷孕三個月;
- 過敏的藥物.
FROM 慎重 следует применять препарат при бронхиальной астме, хроническом полиартрите, сердечно-сосудистой недостаточности, низкой способности связывать железо и/или дефиците фолиевой кислоты, у пациентов детского возраста до 4-х месяцев.
孕期和哺乳期
Парентеральное введение препарата противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
注意事項
Препарат следует применять только в условиях стационара.
在福萊姆瀝任命® обязательно проведение лабораторных анализов: общий клинический анализ крови и определение сывороточного уровня ферритина; необходимо исключить нарушение абсорбции железа.
Лечение пероральными формами железосодержащих препаратов следует начинать не ранее, 比晚 5 суток после последней инъекции Феррум Лек®.
Содержимое ампул не следует смешивать с другими препаратами.
過量
症狀: передозировка препаратов железа может приводить к острой перегрузке железом и гемосидерозу.
治療: simptomaticheskaya療法. В качестве антидота вводится в/в медленно (15 毫克/公斤/小時) дефероксамина в зависимости от степени тяжести передозировки, 但不 80 毫克/千克/天. 血液透析nyeeffyektivyen.
藥物相互作用
Феррум Лек® для в/м инъекций не следует применять одновременно с препаратами железа для приема внутрь.
Одновременное применение препарата Феррум Лек® с ингибиторами АПФ может вызвать усиление системных эффектов парентеральных препаратов железа.
供應藥店的條件
該藥物是處方下發布.
條件和條款
藥物應存放在兒童接觸不到的地方達到或超過25℃; 不要冷凍. 保質期 – 5 歲月. 有效期屆滿後,不要使用, 在封裝.