芬太尼 (當ATH N02AB03)

當ATH:
N02AB03

特點.

白色結晶粉末. 幾乎不溶於水, 易溶於醇.

藥理作用.
鎮痛藥 (阿片).

應用.

術前術前用藥, 麻醉誘導, 術後鎮痛, 神經安定, 劇烈的疼痛, 癌症慢性疼痛; nekupiruyuschiesya疼痛 (貼花補丁).

禁忌.

過敏症, 支氣管哮喘, 呼吸中樞的抑鬱, 顱高壓, 產科手術, 癮, 懷孕, 哺乳期.

副作用.

Gipoventilyatsiya, 呼吸抑制, 直至停止 (大劑量), 支氣管痙攣, 自相矛盾的中樞神經系統刺激, 混亂, 幻覺, 短期剛度 (包括. 嬰兒), 心動過緩, 噁心, 嘔吐, 便秘, pečenočnaâ如何, 尿瀦留, 弱視; 補丁: 局部皮膚反應皮疹, эritema, 癢 (在消失 24 小時後去除補丁).

合作.

效果降低丁丙諾啡. 阿片類藥物, 鎮靜劑, 催眠藥, fenotiazinы, trankvilizatorы, 麻醉藥, 肌肉鬆弛劑, 抗組胺藥, 引起鎮靜, 醇等手段deprimiruyuschie增加不良事件發生的可能性 (中樞神經抑制, gipoventilyatsiya, 低血壓,以及其他。). 苯二氮伸出神經安定的. 一氧化二氮增加肌肉強直, 抗高血壓藥低血壓, 毛澤東抑制劑-嚴重併發症的風險.

過量.

症狀: 呼吸抑制.

治療: 納洛酮, 吸氧, IVL, 如果你使用修補程式立即刪除.

計量和管理.

B /, /米, 當地 (透皮系統中的補丁的形式). 術前和術後期間/m-在 0.05-0.1 毫克, 孩子們 — — 0,002 毫克/公斤; 誘導麻醉-/ 在 0.1-0.2 毫克; neiroleptanalgesia-in/0.2-0.6 毫克 (管理重複一次 20 米); 打開心行動-0.05-0.1 毫克/公斤. 本地 — — 上 72 h 強加的皮膚平坦的表面 (nerazdrazhennuyu, 以最小的頭皮, 如有必要,洗淨純淨水, 不使用去垢劑中,在充分乾燥) 並緊緊地壓 (申請備用網站). 劑量單獨挑. 病人, 以前沒有採取阿片類藥物, -初始劑量 25 mcg/h; 在過渡到初始治療芬太尼劑量阿片耐受根據相關的表計算, 基於對止痛藥之前的日常需求; 更多使用劑量時 300 mcg/h 額外或替代的方法的介紹.

注意事項.

取消藥物逐漸產生. 當使用高劑量的營養不良和adynamic患者可發展為繼發呼吸抑制, 芬太尼分配通過 1-2 h 後的胃和隨後吸收腔內介紹. 不建議膏藥申請急性或術後疼痛 (由於在處理和低通氣的風險的短週期的不可能性滴定), 育齡婦女, 並要求照顧慢性, 包括. 阻塞性肺疾病 (呼吸中樞可能產生抑鬱), 意識障礙, 誰, 腦腫瘤, ʙradiaritmijax, 肝和腎功能衰竭, 在老人和兒童. 通過使用石膏建議避免直接暴露於外部熱源 (溫暖, 桑拿, 日光浴等。). 在治療過程中,不應該搞潛在危險的活動,, 需要更多的注意和精神運動反應.

注意事項.

在沒有機械通風條件不可接受的神經安定行為.

合作

活性物質互動說明
丁丙諾啡FMR. 效果減弱.
氟烷FMR. 這樣做的效果.
地爾硫卓FMR. 增加 (相互) 心臟抑鬱症的風險.
氧化二氮FMR. 加強 (相互) 肌強直.
普拉克索FMR. 加強 (相互) sedacie.
利托那韋FKV. FMR. 生物轉化減慢, 它增加了血中濃度, 效果與毒性作用的風險 (呼吸抑制).
利福平FKV. 加速生物轉化 (индуцируетCYP3A4), 它降低了血液中的水平,並減少的效果.
司來吉蘭FMR. 加強 (相互) 效果與毒性作用的風險 (麻木, 肌強直, ažitaciâ, 幻覺, 高熱等。); 組合使用是禁忌.
托吡酯FMR. 加強 (相互) 中樞神經抑制.
XlordiazepoksidFMR. 加強 (相互) 效果.
乙醇FMR. 它增加了不良事件的可能性 (gipoventilyatsiya, 低血壓,以及其他。).

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