胃黏膜上皮異型增生 – 的消化道疾病的細胞診斷
由於改變了的腺細胞的分泌功能,兩種類型的胃粘膜上皮異常增生:
- Giposekretorny;
- 超(論文)分泌.
兩者都伴有嚴重的 的胃的柱狀上皮細胞異型的跡象增殖. 這些變化往往並發腸上皮化生.
Giposekretornogo發育不良型 其特徵在於,在上皮細胞分泌顆粒的數量減少. 它可能發生在兩個變種.
在第一個版本giposekretornoy發育不良 圓筒狀的上皮細胞, 略有增加, 彩瓷的一部分, 常與細長深染核, 沉澱下來的基礎, 並明確細胞質. 這樣的變化在低度不典型增生觀察 (我степени).
在中度不典型增生病例 (二степени) 這些變化強化了較大的核心, 位移單元的中央部分.
在重度異型增生 (三степени) 多形細胞核. 此外,還有明亮的核深染與國內核仁輪廓. 它們位於不同的高度核細胞, 彷彿隨機. 細胞是未成熟的.
第二個選項giposekretornoy發育不良 特徵, 該上皮細胞獲得立方體形狀. 此選項也可以是不典型增生三度.
當輕度不典型增生 立方上皮呈現單態細胞圓形, 位於細粒度染色質基底核. 一看, 少了兩個小核仁, 胞質嗜鹼性, 它包含幾個分泌顆粒. 對於中度不典型增生特點是擴大細胞大量淡, 多個多態性核彩瓷, 含有微細, 分佈不均染色質. 在可見核仁ortohromnye細胞核. 在一些地方有細胞拉長深染核.
對於重度異型增生giposekretornoy 第二實施例的特徵在於polihromaziya多態性與中度粘膜上皮. 仁光, 圓形或橢圓形, 與粗粒染色質, 在核膜冷凝. 核仁大. 除了, 也有可能被拉長核深. 將細胞分開設置, 團體和集群乳頭狀. 在細胞質中分泌顆粒幾乎沒有.
當超發育不良(論文) 分泌型 有顆粒的秘密細胞質中積累顯著. 細胞化學透露深入PAS陽性反應. 上皮細胞伸長, 獲得圓柱形形狀. 圓仁, 相對較輕, 他們是基礎. 有細胞橢圓形細胞核集中說謊.
對於輕度不典型增生 特點是單形性高的圓柱狀上皮細胞.
中度發育不良 體現, 細胞獲得相似杯狀, 常位於集群, 他們強烈的秘密PAS陽性. 嚴重發育不良伴隨的增加上皮細胞及其細胞核放大. 上皮細胞類似於高腳杯, 排列紊亂集群. 由於分泌物在細胞質向細胞核積聚推tsitolemmy, 更加深染, 壓實或成為鐮刀形, 與核 - 細胞質比率可以減小.
如果在消化性潰瘍胃黏膜明顯程度的上皮異常增生, 慢性胃炎, 胃息肉涉嫌惡性程序. 可以在組織中檢測胃粘膜症狀上皮發育不良, 毗鄰胃現有的癌症. 重度異型增生和浸潤前癌的分化是非常困難. 胃癌往往是結合重度異型增生.
對於重度不典型增生及癌neinfiltriruyuschey的鑑別診斷cytochemically邀請探索DNA含量. 在增殖細胞的數目的重度不典型增生, 合成DNA, 增加, 有一些四倍體細胞. 四倍體細胞的部位neinfiltriruyuschey癌數量增加和DNA的水平, 有非整倍體的跡象.