拉羅司
當ATH:
V03AC03
藥理作用
絡合配體三重, 與Fe3 的高親和力，並在比其連接 2:1. 該藥物會增加鐵的排泄主要 糞便. 它有Zn2 和銅低親和力 ，降低血液中的濃度的.
藥代動力學.
口服後吸收良好. 絕對生物利用度 - 約 70%. 生物利用度是在接待同比增長13-25％ 30 餐正常或高脂肪分鐘前. 生物利用度青少年 (12-17歲) 和孩子 (212年) 以下單個和多個劑量後, 較成人 (在以下的兒童 6 歲月 50%). TCmax 1,5-4. 分佈在成年人的體積 - 約 14 升. 聯繫蛋白質 - 99%. 它是由經由UGT1A1 glyukuronirovaniya代謝, UGT1A3, CYP450 (大約 8%). 在腸道內發生去綴合和隨後的再吸收 (肝腸循環). T1 / 2 - 8-16ч. 主要是寫在糞便 (84%) 並在較小程度上 - 在尿 (8%).
證詞.
慢性輸血後的鐵超負荷成人和兒童比年長 2 輸血若干年後 20 單位 (100 毫升/公斤) RBC多或臨床數據中存在, 表明慢性鐵負荷過重發展 (包括. 與增加的血清鐵蛋白多 1000 微克/升).
給藥方案
裡面, 禁食 (為 30 幾分鐘前吃), 1 每日一次在大約相同的時間. 初始劑量 - 20 毫克/千克/天. 推薦的初始劑量為患者, 接收超過 14 毫升/公斤/月封裝紅細胞的 (大約有超過4輸血每月成人) - 30 毫克/公斤, 接收少 7 毫升/公斤/月封裝紅細胞的 (小於約2每月輸血成人) - 10 毫克/公斤.
與去鐵胺初始劑量在治療過程中患者有良好的臨床效果應該是 1/2 以前使用的劑量去鐵胺. 調整劑量進行每3-6個月 (血清鐵蛋白水平的控制下) 速度, 5-10毫克/千克. 如果血清鐵蛋白濃度是顯著降低 500 微克/升, 應停止藥物治療.
片劑置於水或橙色或蘋果汁的玻璃 (100-200毫升) 並攪拌直至形成均勻的懸浮液. 將懸浮液口服, 之後，其殘留在燒杯中加入少量的水或果汁, 攪拌均勻後飲用. 它不是在碳酸飲料或牛奶建議植物丸, 咀嚼或整片吞服.
禁忌.
過敏症, 半乳糖不耐受, 嚴重缺乏乳糖酶, 葡萄糖galaktoznaya malyabsorbtsiya, 懷孕, 哺乳期.
小心. 腎/肝損害, hypercreatininemia歲以上的常態, “肝”的活動增加轉氨酶超過 5 時間.
副作用.
的副作用的發生率: 常 (1/10 和更多), 常 (多 1/100 減 1/10), 有時 (多 1/1000 減 1/100).
從神經系統: 經常 - 頭痛; 有時 - 頭暈, 報警, 睡眠障礙.
從感官: 有時 - 早期白內障, makulopatija, 失去聽力.
呼吸系統: 有時 - 疼痛的喉嚨.
從消化系統: 經常 - 腹瀉或便秘, 消化不良, 嘔吐, 噁心, 胃痛, 脹氣, ALT升高, IS; 有時 - 胃炎, 肝炎, 膽石病.
對於皮膚: 經常 - 皮疹, 癢; 有時 - 色素異常.
從泌尿系統: 很多時候 - hypercreatininemia, 零件 - 蛋白尿.
其他: 有時 - 熱療, 腫脹, 感覺累了.
過量
症狀: 頭痛, 噁心, 嘔吐, 腹瀉.
治療: 誘導嘔吐或洗胃, simptomaticheskaya療法.
藥物相互作用
不要與AL3 含抗酸劑結合, PM, 形成複合物與鐵離子.
注意事項.
治療應該由醫生來保持, 與慢性鐵超負荷輸血後的治療經驗.
建議確定的血清肌酸酐 2 治療期間和治療前每月多次.
成人患者的每日劑量可以通過減少 10 毫克/公斤, 如果連續進行兩次訪問了超過非進行性gipekreatininemiya 50% 相比，平均預處理, 它不能與其它聯. 原因. 在兒童中，該劑量可以通過減少 10 毫克/公斤, 如果連續進行兩次訪問不是年齡標準的上限血漿肌酐更大. 如果有超過正常值上限逐步增加肌酸酐, 藥物治療應停藥. 恢復治療的決定，採取基於特定的臨床情況.
每月建議控制“肝”轉氨酶活性. 憑藉在“肝”轉氨酶的活性逐漸增加, 不與任何其他相關聯的. 原因, 治療應中斷. 建立變更或正常化後的原因後，, 您可以考慮恢復治療.
輕度或中度治療皮疹的發展應無需調整劑量繼續. 隨著越來越多的嚴重皮疹的發展是必要的治療中斷.
之前與建議定期監測視力聽力和眼科科研經費的治療過程中 (眼底鏡檢查眼底，包括). 在聽覺或視覺障礙的情況下，建議考慮劑量或終止治療的減少.
一個月應該確定血清鐵蛋白水平. 治療應停藥, 如果血清鐵蛋白濃度小於 500 微克/升.
每個孩子 12 個月，建議控制體重和身高.
