西拉普利
當ATH:
C09AA08
特點.
白色結晶粉末, 難溶於水.
藥理作用.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektivnoe, 鈉.
應用.
動脈 高血壓 (包括. 腎), 充血性心臟衰竭 (在組合療法與洋地黃藥物和/或利尿劑).
禁忌.
過敏症 (包括. 其他ACE抑製劑), 血管性水腫歷史, 懷孕, 哺乳期.
限制.
Aortalnыy狹窄, 童年 (安全性和有效性尚未確定).
妊娠和哺乳.
禁忌在懷孕. 在治療時,應停止哺乳.
副作用.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 低血壓, 降低血紅蛋白水平, 血細胞比容和/或白細胞.
從消化道: 消化不良, 噁心, 胰腺炎 (個別病例).
從神經系統和感覺器官: 頭痛, 頭暈, 鬆懈.
與泌尿生殖系統: 降低腎功能.
其他: 咳嗽, 皮疹, 血管性水腫 (它要求除去PM的), 很少 - 肌酐和尿素氮水平升高 (主要, 患者腎動脈狹窄或腎功能不全, 和患者的腎功能正常, 包括. 對同時接收利尿劑的背景下,).
合作.
Potentiates的口服降糖藥物的降糖作用. 共同給予的鉀利尿劑可引起高鉀血症 (尤其是在腎功能不全患者). 削弱了NSAID的降壓作用.
過量.
症狀: 低血壓的可能發展.
治療: 採取措施增加BCC. 從身體血液透析過程中部分地去除.
計量和管理.
裡面, 不管飯, 單, 在一天的同一時間.
當高血壓 初始劑量 1–1.25 mg 1 一天一次, 維持 - 2.5–5 毫克/天.
如果腎血管性高血壓 初始劑量 0,5 毫克/天一次.
在慢性心臟衰竭 初始劑量是 0,5 毫克 (醫護人員指導下) 根據藥物的耐受性和有效性以及患者的狀況逐漸增加至最低維持劑量 - 1 毫克/天,然後維持 1–2.5 毫克/天. 每日最大劑量 - 5 毫克 1 一天一次.
如果腎功能, 慢性心臟衰竭及相關腎損害的給藥方案取決於肌酐清除率: 肌酐清除率超過 40 毫升/分鐘 - 1 毫克 1 一天一次 (最大劑量 - 5 毫克/天), 10–40 毫升/分鐘 — 0,5 毫克 1 一天一次 (最大劑量 - 2,5 毫克/天), 減 10 毫升/分鐘 — 0.25–0.5 毫克 1 要么 2 週1次, 根據血壓的動態.
對於肝硬化,初始劑量為0.25–0.5 mg 1 一天一次. 老年患者初始劑量為 0.5–1.25 mg/天.
注意事項.
治療方法是在正規的醫療監督下進行. 在嚴重低血壓的事件的患者應給予一個水平位置, 並在必要時採取措施,提高BCC. 付款後BCC處理可以繼續. 在保護性低血壓的情況下,應減少劑量或取消藥品. 病人, 利尿劑, 減少症狀性低血壓利尿的風險,應停藥2-3天前處理. 治療期間避免通過血液透析從poliakrilonitritmetallilsulfata高容量膜 (例如:, AN69), gemofilytratsii或LDL單採, TK. 可發展為過敏性休克, 過敏反應而危及生命震盪. 病人, 與ACE抑製劑治療期間進行脫敏或馬蜂蜂毒可能會出現過敏性反應 (治療前應停止脫敏). 注意建議進行手術麻醉藥物, 有降壓作用.