細菌性腦膜炎 – Цереброспинальный менингит – Спинной менингит

Описание бактериального менингита

Мозговой и спинной мозг находится между слоями ткани, которые называют мягкими мозговыми оболочками. Определенные бактерии могут вызвать инфекцию в этих слоях. 這種情況 называют бактериальным менингитом.

Бактериальный менингит – серьезная инфекция, которая может вызвать смерть в течение нескольких часов. Быстрый диагноз и своевременное лечение жизненно важны.

Причины бактериального менингита

В основном менингит вызывают инфекции верхних дыхательных путей. После инфицирования они проходят с потоком крови к мозгу.

Во всем мире большинство случаев острого бактериального менингита вызывают три вида бактерий:

• 菌, вызывающие пневмонию – стрептококковые бактерии;
• Менингококк (腦膜炎奈瑟氏菌);
• 流感嗜血桿菌感染.

Другие формы бактериального менингита могут быть вызваны следующими бактериями:

• Listeria monocytogenes – листерия;
• Escherichia coli – кишечная палочка;
• Mycobacterium tuberculosis – микобактерии туберкулеза;
• Стрептококки группы B.

Новорожденные дети и пожилые люди более склонны к заболеванию менингитом.

Некоторые формы менингита передаются при непосредственном контакте с жидкостью из полости рта или горла инфицированного человека. Это может произойти во время поцелуя или использования чужой посуды. В общих случаях менингит не передается через случайный контакт.

風險因素

При наличии факторов риска развития менингита нужно сообщить об этом врачу:

• 年齡: младенчество и раннее детство либо возраст более 60 歲月;
• Нахождение в тесном и длительном контакте с больными менингитом, вызванном Neisseria meningitidis;
• Ослабленная иммунная система из-за ВИЧ-инфекцией или других заболеваний;
• 酗酒;
• 抽煙 (для менингита, вызванного Neisseria meningitidis) или длительное воздействие вторичного табачного дыма;
• Жизнь в непосредственной близости от большого количества людей, 例如：, в общежитиях или казармах (для менингита, вызванного Neisseria meningitidis).

Симптомы бактериального менингита

Классические симптомы могут развиваться в течение нескольких часов, или могут занять от 1 至 2 天:

• 熱;
• 頭痛;
• Очень жесткая, воспаленная шея.

其他症狀可能包括:

• Красная или фиолетовая кожная сыпь;
• Цианоз (синеватый цвет кожи);
• 噁心;
• 嘔吐;
• 畏光 (чувствительность к яркому свету);
• 睡意;
• 混亂.

У новорожденных и грудных детей симптомы трудно увидеть. В результате дети в возрасте до трех месяцев с высокой температурой часто проверяются на менингит. Симптомы у новорожденных и грудных детей, 包括:

• Бездеятельность;
• Необъяснимая высокая температура или нестабильность температуры, в том числе низкая температура тела;
• 易怒;
• 嘔吐;
• 黃疸 (желтый цвет кожи);
• 食慾不振;
• Натянутость или выпирание тканей между костями черепа;
• Трудности с пробуждением.

Если болезнь прогрессирует могут возникнуть судороги и/или потеря слуха. Это может случиться с пациентами всех возрастов.

Диагностика бактериального менингита

Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни и производит физический осмотр.

Тесты для диагностики бактериального менингита могут включать следующее:

• Спинномозговая пункция – отбор небольшого количества спинномозговой жидкости для проверки на наличие бактерий;
• Тестирование образцов крови, 尿, 粘液, и/или гноя из кожных инфекций;
• МРТ сканирование – тест, 中使用磁性波, чтобы сделать снимки структуры тела (確保;確定, что воспаление не возникло по другой причине, 例如：, из-за опухоли);
• Компьютерная томография – тип рентгеновского исследования, 它使用電腦, 使結構的畫面的體內.

Лечение бактериального менингита

更多 90% всех людей с этой инфекцией выживают, если получают немедленную помощь, 包含:

• Антибиотики и кортикостероиды, часто назначаемые совместно;
• Также внутривенно могут вводиться поддерживающие жидкости.

Лечение бактериального менингита включает:

抗生素

Антибиотики вводятся непосредственно в вену как только есть подозрение на инфекцию. Антибиотики могут быть назначены после тестов, если установлена точная причина бактериального менингита. Пациенты обычно остаются в больнице, пока температура не упадет и жидкости вокруг позвоночника и мозга не освободятся от инфекции.

皮質類固醇

Обычно вводятся внутривенно в начале лечения. Они стабилизируют давление и отек мозга, а также уменьшают выработку в организме воспалительных веществ. Это лечение может предотвратить дальнейшее повреждение тканей.

Введение жидкостей

Жидкости в организме могут быть потеряны из-за лихорадки, потливости или рвоты. Для восполнения потерь они вводятся внутривенно. Это должно быть сделано аккуратно, чтобы избежать осложнений от переизбытка жидкости.

Другие лекарства для лечения бактериального менингита

• Могут быть использованы обезболивающие и успокоительные средства ;
• Чтобы предотвратить приступы могут быть предписаны противосудорожные средства.

Профилактика бактериального менингита

Чтобы уменьшить риск возникновения бактериального менингита, 你必須採取以下步驟:

• Узнать у врача какие вакцины нужно ввести для предотвращения бактериального менингита. 例子包括:
  • Hib-вакцина;
  • 肺炎球菌疫苗;
  • Менингококковая вакцина;
• При нахождении в тесном контакте с инфицированным менингитом нужно принять профилактические антибиотики;
• Нужно покупать пастеризованное молоко и молочные продукты. Это может предотвратить менингит, вызванный Listeria monocytogenes;
• При беременности врач должен следить за тем, чтобы инфекция не передалась ребенку.