AZITROKS

活性物質: 阿奇黴素
當ATH: J01FA10
CCF: 大環內酯類抗生素 – azalid
ICD-10編碼 (證詞): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
生產廠家: OAO Pharmstandard-Leksredstva (俄羅斯)

劑型, 成分和包裝

膠囊 белого цвета №0; 膠囊的內容 – порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

輔料: 甘露醇 (mannyt), 玉米澱粉, 硬脂酸鎂, 十二烷基硫酸鈉.

主體的膠囊的組合物和帽: 二氧化鈦 (E171), желатин медицинский.

6 個人計算機. – 填料安定地上物 (1) – 紙板包裝.

膠囊 硬明膠, №00, с корпусом белого цвета и крышечкой желтого цвета; 膠囊的內容 – порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

輔料: 甘露醇 (mannyt), 玉米澱粉, 硬脂酸鎂, 十二烷基硫酸鈉.

的膠囊殼成分: 二氧化鈦 (E171), 喹啉黃色染料 (E104), 著色劑日落黃 (E110), желатин медицинский.

3 個人計算機. – 填料安定地上物 (1) – 紙板包裝.

藥理作用

廣譜抗生素, представитель подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. 抑菌, в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Активен в отношении грамположительных кокков: 肺炎鏈球菌, 化膿性鏈球菌, 無乳鏈球菌, 鏈球菌C組, ˚Fи摹, 草綠色鏈球菌, 金黃色葡萄球菌; 革蘭氏陰性細菌: 流感嗜血桿菌, 卡他莫拉菌, 百日咳桿菌, 副百日咳桿菌, 嗜肺軍團菌, 杜克雷嗜血桿菌, 空腸彎曲菌, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов: 擬桿菌bivius, 產氣莢膜梭菌, 消化鏈球菌屬。, а также Chlamydia trachomatis, 肺炎支原體, 解脲支原體, 梅毒螺旋體, 伯氏burgdoferi.

阿奇黴素 不活躍的反對 革蘭氏陽性菌, 耐紅黴素.

藥代動力學

吸收

После приема препарата внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, 由於其在酸性介質中和親油性穩定性. 一旦進入 500 мг азитромицина C_最大 血漿通過實現 2.5-3 小時，並是 0.4 毫克/升. 生物利用度 – 37%.

Прием препарата одновременно с пищей замедляет и снижает абсорбцию азитромицина.

分配

阿奇黴素以及進入呼吸道, 器官和泌尿生殖道的組織 (特別是, 前列腺), 在皮膚及軟組織. 高濃度的組織 (在 10-50 倍, 比在血漿) 和一個長T_1/2 由於來自血漿蛋白的阿奇黴素低結合, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, 環保溶酶體. 它, 反過來, определяет большой кажущийся V_D (31.1 L /公斤) 和高血漿清除率. 阿奇黴素的主要積聚在溶酶體的能力對於消除細胞內病原體尤其重要. 事實證明，, 吞噬細胞提供阿奇黴素感染的本地化, 在那裡，它被釋放在吞噬的過程. 阿奇黴素在感染的病灶濃度顯著更高, 比健康組織 (一般 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. 儘管高濃度的吞噬細胞, 阿奇黴素對它們的功能沒有任何影響顯著.

阿奇黴素保留在炎症的​​內殺菌濃度 5-7 在最後一次給藥後的天數, 這使得短期的發展 (3-日和5天) 治療.

代謝

В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны.

扣除

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 相: Ť_1/2 是 14-20 小時，從 8 至 24 給藥後小時 41 ч – в интервале от 24 至 72 沒有, 這允許您將應用 1 時間/天.

證詞

感染性炎症性疾病, 瘧疾感染敏感菌引起的:

- 上呼吸道和耳鼻喉感染的 (在T. 沒有. 咽喉痛, 鼻竇炎, 扁桃體炎, 中耳炎);

- 猩紅熱;

- 下呼吸道感染的 (在T. 沒有. 細菌性和非典型性肺炎, 支氣管炎);

- 皮膚和軟組織感染​​的 (在T. 沒有. 杯, 膿皰瘡, 其次是感染性皮炎);

— инфекции урогенитального тракта (包括. уретрит и/или цервицит);

- 萊姆病 (ʙorrelioz) в начальной стадии (遊走性紅斑);

- 胃和十二指腸疾病, 與幽門螺桿菌相關 (在聯合治療).

給藥方案

Азитрокс^® 是向內 1 時間/天 1 之前或之後小時 2 飯後小時.

成人 在 上部和下呼吸道感染 任命 500 毫克/天 3 天 (курсовая доза – 1.5 G).

在 皮膚和軟組織的感染 施用的劑量 1 г/сут за 1 прием в первый день, 進一步 – 由 500 мг/сут ежедневно со 2 由 5 天. Kursovaya劑量 – 3 G.

在 неосложненном уретрите и/или цервиците 給藥一次 1 G.

在 осложненном, длительно протекающем уретрите/цервиците, вызванном Chlamydia trachomatis, 由 1 G 3 時間的時間間隔 7 天 (прием препарата в 1-7-14 天治). Kursovaya劑量 3 G.

在 萊姆病 (ʙorrelioze) 對於第一階段的治療 (遊走性紅斑) 任命 1 1天G和 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й дни. Курсовая доза – 3 G.

在 胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 與幽門螺桿菌相關, 任命 1 克/天為 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

兒童更重 45 公斤 在 инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, 皮膚和軟組織, 喉痧 該藥物為處方 500 毫克/天 (1 帽。) 為 1 招待會 3 天.

在兒童 12 歲月 準備 (帽. 由 250 毫克) 根據分配 10 毫克/公斤 1 次/天， 3 дней или в первый день – 10 毫克/公斤, 然後 4 天 – 由 5-10 毫克/千克/天 3 天. Kursovaya劑量 – 30 毫克/公斤.

在 лечении erythema migrans 在 孩子們 доза препарата (標籤. 500 毫克) 是 1 1天G和 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й дни. Kursovaya劑量 – 3 G. Применять Азитрокс^® 在片劑形式 250 мг следует в дозе – 20 毫克/公斤第1天 10 毫克/公斤，從第2到第5天.

副作用

從消化系統: 腹瀉 (5%), 噁心 (3%), 腹痛 (3%); 1% и менее – диспепсия, 脹氣, 嘔吐, 地面, 膽汁淤積性黃疸, 增加肝轉氨酶; 孩子們 – 便秘, 厭食, 胃炎. Возможен кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.

心血管系統: 心悸, 胸痛 (≤1％).

CNS: 頭暈, 頭痛, 睡意; 孩子們 – 頭痛 (對中耳炎的處理), giperkineziya, 焦慮, 神經官能症, 睡眠障礙 (≤1％).

對生殖系統的一部分: ≤1％ – 陰道念珠菌病.

從泌尿系統: ≤1％ – 玉.

皮膚病反應: в отдельных случаях – сыпь, 光敏性.

過敏反應: 皮疹, 癢, 血管性水腫, 麻疹, 結膜炎.

其他: 疲勞.

禁忌

- 肝功能衰竭;

- 腎功能衰竭;

— дети с массой тела менее 45 公斤 (膠囊 500 毫克);

- 兒童達歲 12 歲月;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

FROM 慎重 следует применять препарат при аритмии (возможны желудочковые аритмии, QT間期延長), у детей с выраженными нарушениями функций печени или почек.

孕期和哺乳期

在懷孕期間使用藥物是可能只有在情況下，, 當預期利益到母超過了潛在的風險對胎兒.

如果有必要，在哺乳期間使用應終止決定母乳喂養的問題.

注意事項

Азитрокс^® не следует принимать с пищей.

В случае пропуска очередного приема пропущенную дозу следует принять как можно быстрее, а последующие – 間隔 24 沒有.

Необходимо соблюдать перерыв по меньшей мере 2 ч между приемом Азитрокса^® и антацидных препаратов.

После отмены лечения реакции повышенной чувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, 這需要醫生的監督下具體的治療.

過量

症狀: при применении препарата в высоких дозах возможно усиление побочного действия – 嚴重的噁心, 暫時性聽力損失, 嘔吐, 腹瀉.

治療: 洗胃, 預約活性炭, 對症治療.

藥物相互作用

抗酸藥 (鋁- 和鎂), 乙醇和食物減慢並降低了阿齊黴素的吸收.

Азитромицин не связывается с изоферментами системы цитохрома P450. В отличие от большинства макролидов, в настоящее время не отмечено взаимодействия азитромицина с теофиллином, 特非那定, karʙamazepinom, triazolamom, digoksinom.

Makrolidы (за исключением азалидов) замедляют выведение и повышают концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, 抗凝劑, 甲潑尼龍, 非洛地平, 以及準備, 正在接受微粒氧化 (卡馬西平, 特非那定, 環孢素, geksoʙarʙital, 麥角生物鹼, 丙戊酸, 丙吡胺, 溴隱亭, 苯妥英鈉, 口服降糖藥, 黃嘌呤衍生物, 包括. 茶鹼), за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах, в то время как при применении азалидов такого взаимодействия к настоящему времени не отмечалось.

При одновременном применении азитромицина с дигоксином наблюдается повышение концентрации последнего.

當華法林和阿奇黴素合用 (在常規劑量) 變化的凝血酶原時間不透露, 然而，考慮到, 該大環內酯類和華法林的相互作用可能增加抗凝血作用, 患者應密切監測凝血酶原時間.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается их токсическое действие (血管痙攣, 感覺遲鈍).

При одновременном применении азитромицина с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие триазолама.

Линкозамины уменьшают эффективность азитромицина.

四環素和氯黴素提高阿奇黴素的效力.

藥品配伍禁忌

阿奇黴素藥物肝素不兼容.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

B名單. 藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 幹, 在15℃至25℃的溫度下暗處. 保質期 - 2 年.