說明主髂動脈旁路和aortofemoralnogo
在操作中，人造血管 (接枝) 縫到血管, 而被阻塞或變窄. 移植允許 在工地附近的阻塞血液招. 當執行時，移植物被放置在主動脈和髂動脈或股動脈.
主動脈是大動脈, 它攜帶在身體中含氧血. 在肚臍主動脈的水平分割成兩個髂動脈. 在腹股溝的水平進入髂動脈通過股動脈.
Aortofemoralnoe旁路也被稱為主動脈 - 股動脈旁路分叉. Трансплантат при этой операции формируется в форме перевернутой буквы “Y”
最旁路手術包括傳統的方式, 通過一個開放的切口. 開展研究, 採用腹腔鏡或迷你剖腹探查技術來開發這個操作的技巧. 它們的使用是非常小的切口.
原因主髂動脈旁路和aortofemoralnogo
具有良好的血液流動在下體, 它應該是通過主動脈良好的血液流動, 髂股arterib. Этому может препятствовать атеросклероз – заболевание, 其中脂肪斑塊 (斑) 形成的血管的壁上. 斑塊阻塞血液的正常流動，為受影響的血管. 當血流量減少, 布, 被封鎖, 沒有得到足夠的氧氣. 這會導致以下的後果:
- 疼痛, 這增加了prihodbe步行或練習 (它被稱為間歇性跛行);
- 冷腿或腳;
- 規模, 幹, 紅, 在腿和腳癢，或褐色皮膚;
- 非癒合和/或感染的腿或腳潰瘍;
- 壞疽;
- 需要對腳的截肢;
- 神經損傷.
該操作可以恢復血流到腳.
執行主髂動脈旁路和aortofemoralnogo時可能出現的並發症
當策劃運作，你需要了解可能出現的並發症, 其可包括:
- 感染;
- 新移植血塊梗阻;
- 出血;
- 從麻醉並發症;
- 疤痕;
- 神經損傷.
因素, 這可能會增加並發症的風險:
- 心臟或肺部疾病;
- 糖尿病;
- 肥胖;
- 抽煙;
- 腎臟或肝臟疾病;
- 高齡;
- 感染.
如何是主髂動脈旁路和aortofemoralnoe?
準備手術
醫生執行以下測試:
- 身體檢查;
- 驗血;
- Лодыжечно-плечевой индекс – тест сравнивает значения артериального давления на руках и ногах. 這些數字應該非常相似. 如果壓力低得多的腿, 比在手, 它說在動脈堵塞的, 該供應血液到腿;
- Ультразвуковая допплерография – этот тест использует звуковые волны для изучения кровотока в артериях. 它可以確定, 其中動脈阻塞;
- Ангиография – в артерии вводится специальный краситель и выполняются рентгеновские снимки ног. 因為該染料將不能穿過狹窄或阻塞通過噬菌斑區域, 將確定具體的問題領域 . 其他類型的非侵入性血管造影, 這是目前在使用中也可包括CT血管造影和磁共振血管造影.
手術前
- 手術前一天，只能取便餐. 手術不能吃什麼的一天;
- 有必要的返回家準備從手術後的醫院;
- 可能有必要停止服用一些藥物:
- 阿司匹林或其他消炎藥;
- 血液稀釋劑, 例如：, 氯吡格雷 (Plaviks) 或華法林.
麻醉
在使用全身麻醉的手術. 在操作過程中，患者是睡著. 為了便於呼吸管插入喉嚨通風.
有時還使用一種硬膜外, 哪些塊在下體. 這種類型的麻醉注射到脊柱.
說明與操作主髂動脈旁路aortofemoralnogo
胃是進行了大切口. 在腹部切肌肉. 到達血管, 一些機關應仔細移動一邊.
Поток крови через сосуды останавливается – для этого по обе стороны заблокированного сосуда будут размещены зажимы, 阻止血液流動. 然後將移植物縫合. 移植物的一端連接到主動脈剛剛鎖定上述. 另一端直接連接到地方上股動脈或髂動脈鎖定後.
夾子被刪除. 醫生檢查手術部位, 以確保有通過接枝了良好的血液流動. 內臟將到位. 切開腹部肌肉連接在一起，並縫. 皮膚切口在腹部縫合或釘關閉.
手術，主髂動脈旁路和aortofemoralnogo後
手術後，病人被放置在恢復室. 的呼吸管在喉部可除去, 要么, 也許, 將已被放置幾天. 硬膜外也可以擴展為幾天. 對於任何不良反應的手術或麻醉將被監控.
多久手術?
操作大約需要三至四個小時.
會痛?
麻醉防止手術過程中的疼痛. 上腹部切口可以在手術後引起疼痛. 為了緩解疼痛的患者服用止痛藥.
在醫院花費的時間
停留時間的通常長度為 5-7 天. 住院時間將取決於健康和恢復的速度. 醫生可以延長在醫院花費的時間, 如果有並發症.
主髂動脈旁路和aortofemoralnogo後的術後護理
在醫院
患者將需要花費 1-2 天在床上手術後.
- 將在重症監護密切監督下進行操作 (OBE). 患者可能在那裡為 1-2 日內需要;
- 白天肺活量測定用於每兩小時. 這將保持肺開放盡可能避免肺炎;
- 鼻胃管可能在手術過程中被插入通過鼻子向下, 在生活中. 手術後腸道往往不能正常工作. 病人不能吃或喝任何東西, 直到它開始再次起作用. 該管然後除去. 患者被逐漸轉移到液體食品到軟, 和, 最後, 經常還原, 日常食物.
- 患者可每天給藥的藥物, 為了避免血栓的形成.
養老院
手術後，一定要按照醫生的指示:
- 支持切口清潔和乾燥;
- 我們要問醫生, 當它是安全的淋浴, 洗澡, 或以暴露手術部位，以水;
- 患者可以在手術後六個星期內恢復正常活動;
- 它要遵循有關醫生的指示, 當你可以開始移動, 執行演習, 提起事和應變.
有必要去醫院在下列情況下
- 發紅, 浮腫, 強痛, 流血的, 或從切口部位排出;
- 無法緩解疼痛用止痛藥;
- 感染的跡象, 包括發燒和發冷;
- 噁心和/或嘔吐, 它持續超過兩天從醫院出院後，並採取適當的藥物治療後不停止;
- 困難, 疼痛, 燃燒, 高頻, 排尿時出血;
- 咳嗽, 氣短或胸痛氣短;
- 腳變得冷漠, 蒼白, 藍色, 有刺痛或麻木;
- 疼痛或腿部腫脹, ykrah, 或腳.