Недостаточность клапанов аорты – Аортальная недостаточность

Описание аортальной недостаточности

Левый желудочек сердца является мышечной камерой, которая качает кровь от сердца по всему телу. Кровь проталкивается через аортальный клапан в главную артерию, называемую аортой. После каждого сердцебиения клапан плотно закрывается, чтобы предотвратить попадание крови обратно в сердце.

Аортальная недостаточность возникает, когда клапан не закрывается достаточно плотно. Большинство людей с медленно прогрессирующим (慢性) заболеванием не имеют симптомов и, 也許, не нуждаются в немедленном лечении. Аортальная недостаточность может также возникать остро (快), в частности от инфекции или травмы аортального клапана.

Причины аортальной недостаточности

Аортальную недостаточность может вызвать:

• 出生缺陷, при котором аортальный клапан является одно-, двух-, или четырехстворчатым, вместо обычного трикуспидального (три клапана);
• 高血壓;
• Бактериальная инфекция аортального клапана (例如：, 梅毒, 衣原體);
• Повреждение аортального клапана;
• Некоторые воспалительные заболевания (例如：, 類風濕關節炎, красная волчанка, 顳動脈炎, Reiter綜合症);
• Аневризма;
• 某些遺傳性疾病 (例如：, 馬凡氏綜合症, Eler鄧祿普, кистозный фиброз);
• Сердечные нарушения (例如：, дефект межпредсердной перегородки);
• 原因不明.

風險因素

因素, которые повышают вероятность аортальной недостаточности:

• Анамнез аортальной недостаточности;
• 高血壓;
• 利用某些藥物 (例如：, лекарств для снижения веса и подавления аппетита).

Симптомы аортальной недостаточности

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только недостаточностью клапанов аорты, 和其他嚴重疾病. При появлении любого из них необходимо обратиться к врачу.

• Одышка при физической деятельности;
• 頭暈;
• 胸痛;
• 心悸;
• 心律失常 (不正常的心臟節律);
• 昏厥;
• Затруднение дыхания в лежачем положениии.

Диагностика аортальной недостаточности

醫生詢問有關症狀和病史, выполняет физическое обследование, а затем назначает анализы. 試驗可能包括如下:

• 胸部X線 – 拿胸口的圖片;
• 超聲心動圖 – 測試, 它採用高頻率的聲波 (超聲), 檢查尺寸, форму и движение сердца и оценить состояние клапанов; обычно делается на поверхности грудной клетки (так называемая трансторакальная эхокардиография);
• 食管超聲心動圖 – тип эхокардиограммы, при котором осмотр клапанов осуществляется с использованием ультразвукового зонда;
• 心電圖 (心電圖) – 測試, 通過測量電流記錄心臟活動, 穿過心臟肌肉;
• 心臟導管插入術 – тонкая трубка вводится в сердце через вену или артерию (通常在手臂或腿), 及時發現問題與心臟和血液供應;
• 捷運 – 測試, 中使用磁性波, чтобы сделать снимки структуры внутри сердца;
• CT – X線檢查, 它使用電腦, чтобы сделать снимки структуры внутри сердца.

Лечение аортальной недостаточности

Выбор метода лечения зависит от тяжести и истории заболевания, и его влияние на размер и функции сердца.

Лечение зависит от тяжести симптомов. В тяжелых случаях необходима операция. При хронической и медленно прогрессирующей недостаточности клапанов аорты лечение может включать в себя прием лекарств.

藥物治療

毒品, применяемые для лечения аортальной недостаточности могут включать:

• 利尿劑, для лечения высокого кровяного давления и выведения из организма излишней жидкости;
• Блокаторы кальциевых каналов могут уменьшить утечки крови, и в некоторых случаях предотвращают необходимость хирургического вмешательства;
• 其他藥物 (例如：, 血管緊張素轉換酶抑制劑 [ACE抑製劑], блокаторы рецепторов ангиотензина);
• Антибиотики применяются при стоматологических и хирургических процедурах для предотвращения инфекции.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить периодический физический осмотр и эхокардиограмму.

Если заболевание не прогрессирует, то хирургическое вмешательство не требуется.

手術

Есть несколько открытых операций на сердце, которые могут исправить утечки аортального клапана. Тип операции будет зависеть от характера аномалии клапана и рекомендаций хирурга. 平時, клапан оперируется (исправляется его дефект), а не заменяется искусственным.

Профилактика аортальной недостаточности

В большинстве случаев это заболевание не может быть предотвращено. 問醫生有必要, следует ли принимать антибиотики перед стоматологической и другими процедурами. Это может помочь предотвратить инфекцию.