行走異常, 步態不穩: 這是什麼, 原因, 症狀, 診斷, 治療, 預防

行走異常; 步態異常

什麼是步態障礙?

步態異常, 也稱為步態障礙, 是正常步行模式的變化. 四肢和身體其他部位的運動出現異常, 什麼導致行走和站立困難. 步態障礙可由多種因素引起。, 從醫療狀況到神經系統疾病和心理狀況.

一些行走異常已被命名:

• 推進步態 - 彎腰駝背, 頭部和頸部向前傾斜的僵硬姿勢.
• 剪刀步態——雙腿在臀部和膝蓋處略微彎曲, 喜歡蹲, 當膝蓋和臀部在運動中碰撞或交叉時, 類似於剪刀.
• 痙攣性步態 - 僵硬, 拖腿, 由一側肌肉長時間收縮引起.
• 行走步態——足尖下垂, 向下, 導致走路時腳趾抓地, 這需要, 為某人抬高一條腿, 比平時, 行走時.
• 蹣跚步態——鴨步態, 這可能出現在童年或以後的生活中.
• 共濟失調步態, 或在廣泛的支持上步態 - 雙腳分開, 不均勻的, 生澀的, 走路時搖搖晃晃或拍打.
• 磁性步態 - 隨感覺洗牌, 腳貼在地上.

步態障礙的原因

步態障礙可由多種因素引起。, 包括疾病, 神經系統疾病, 心理狀況和身體殘疾. 步態障礙的常見醫學原因包括關節炎, 神經損傷, 脊髓損傷, 肌肉萎縮症和腦癱. 神經系統疾病, 如帕金森氏病, 多發性硬化症和阿爾茨海默病, 會導致步態障礙. 心理狀況, 例如抑鬱和焦慮, 也會導致步態障礙. 除了, 身體障礙, 例如腿或腳受傷, 也會導致步態障礙.

異常步態的常見原因可能包括:

• 小腿或腳關節的關節炎
• 轉換障礙 (精神障礙)
• 足部問題 (比如玉米, 向內生長的腳趾甲, 疣, 疼痛, 皮膚過敏, 腫脹或痙攣)
• 骨頭斷
• 肌肉注射, 導致腿部或臀部疼痛
• 感染
• 早
• 不同長度的腿
• 肌肉發炎或腫脹 (肌炎)
• 脛骨夾板
• 鞋子問題
• 肌腱發炎或腫脹 (肌腱炎)
• 倒睾丸
• 頭部疾病, 脊髓和周圍神經
• 視力問題

此列表不包括異常步態的所有原因。.

特定類型異常步態的原因

推進步態:

• 一氧化碳中毒
• 錳中毒
• 帕金森氏病
• 使用某些藥物, 包括吩噻嗪, 氟哌啶醇, 噻吩, 洛沙平和甲氧氯普胺 (藥物的作用通常是暫時的。)

痙攣或剪刀步態:

• Encephalopyosis
• 大腦或頭部受傷
• 腦瘤
• 行程
• 腦癱
• 頸椎病伴脊髓病 (頸部椎骨有問題)
• 拒絕出爐
• 多發性硬化症 (RS)
• Pernitsioz​​naya貧血 (狀態, 其中健康的紅細胞不足以為身體組織提供氧氣)
• 脊髓損傷
• 脊髓生長
• 神經梅毒 (梅毒引起的大腦或脊髓細菌感染)
• 脊髓空洞症 (腦脊液積聚, 在脊髓中產生)

走路步態:

• 格林 - 巴利綜合徵
• 腰椎間盤突出症
• 多發性硬化症
• 脛骨肌肉無力
• 腓神經病變
• 脊髓灰質炎
• 脊髓損傷

蹣跚步態:

• 先天性髖關節發育不良
• Mыshechnaya營養不良 (組的遺傳性疾病, 導致肌肉無力和肌肉組織丟失)
• 肌肉病 (肌病)
• 脊髓性肌萎縮症

共濟失調或寬步態:

• Ostraya mozzhechkovaya共濟失調 (由於疾病或大腦小腦損傷導致的肌肉運動不協調)
• Chiari畸形
• 酒精中毒
• 腦損傷
• 小腦神經細胞受損 (小腦退化)
• 中藥 (苯妥英和其他抗驚厥藥)
• 多發性神經病 (許多神經受損, 像糖尿病)

磁性步態:

• 病, 影響大腦的前部
• Gidrocefaliя (cephaledema)

步態障礙的症狀

步態障礙可以以不同的方式表現出來。. 常見的症狀包括:

• 慢, 僵硬或生澀的步態.
• 難以站立或保持平衡
• 經常跌倒或難以控制動作.
• 不尋常的姿勢, 比如彎腰, 靠在或單腿站立.
• 絆倒, 絆腳石或拖泥帶水
• 腳或腿抽筋或顫抖
• 手臂擺動, 像賽艇運動員.

症狀的嚴重程度可以從輕微到嚴重. 除了, 隨著時間的推移，症狀可能會惡化或改善.

什麼時候去看醫生

如果您有以上任何症狀, 諮詢醫生很重要. 您的醫生可以幫助您確定, 疾病是否是步態異常的原因.

問題, 你的醫生可能會問

當您去看醫生時，請準備好回答有關您的病史的問題。, 過去的傷害和任何藥物, 你拿. 您的醫生也可能會詢問您的任何心理狀況。, 例如抑鬱和焦慮, 因為它們也會導致步態障礙.

步態障礙的診斷

診斷步態障礙, 醫生會進行體檢. 它會觀察你的動作並要求你完成一系列測試。, 檢測任何偏差. 您的醫生可能還會下令進行影像學檢查，以進一步評估您的步態並診斷步態障礙的根本原因。.

步態障礙的治療

步態障礙的治療取決於根本原因. 如果步態障礙是由任何疾病引起的, 醫生可能會開藥來減少炎症和改善活動能力. 您的醫生也可能會推薦物理或職業治療, 幫助改善運動, 力量與協調. 出於神經系統原因，醫生可能會推薦此類藥物。, 像左旋多巴或深部腦刺激療法.

在家治療步態障礙

除了通常的治療方法外，還有幾種家庭療法。, 這可以幫助改善步態障礙. 這裡有些例子:

伸展運動

定期拉伸有助於改善運動範圍和靈活性。, 更容易保持平衡和糾正不正常的行走方式.

平衡練習

平衡練習, 比如單腿站立幾秒鐘, 可以幫助加強肌肉，改善平衡和協調.

矯形鞋墊

您也可以使用矯形鞋墊, 比如鞋墊, 減輕腳部壓力並幫助改善步行力學.

休息和放鬆

最後, 多休息和放鬆很重要. 白天休息，晚上一定要保證充足的睡眠. 它可以幫助減輕壓力和疲勞, 這會加重步態障礙.

步態障礙的預防

雖然沒有可靠的方法來防止步態異常, 有幾種生活方式的改變, 你可以做出貢獻, 降低風險. 這裡有一些提示:

• 保持肌肉力量. 遺傳學和年齡預測步態異常, 但生活方式起著重要作用. 保持肌肉力量可能有助於降低出現步態障礙的風險.
• 保持活躍. 規律的體育鍛煉有助於改善平衡, 靈活性和協調性.
• 注意你的姿勢. 保持良好的姿勢有助於降低出現步態障礙的風險.
• 保持健康的體重. 超重或肥胖會增加患步態障礙的風險.
• 傾聽你的身體. 如果您發現步態有任何變化, 一定要去看醫生.

遵循這些提示並諮詢您的醫生, 您可以降低患步態障礙的風險.

使用的資源和文獻

麥吉DJ, 馬恩島 RC. 步態評估. 在: 麥吉DJ, 馬恩島 RC, 編輯. 骨科身體評估. 7第ed. 聖路易斯, 莫: 愛思唯爾; 2021:章 14.

湯普森警察局, 納特·傑格. 步態障礙. 在: 揚科維奇, 馬齊奧塔JC, 波默羅伊 SL, 新澤西紐曼, 編輯. Bradley 和 Daroff 在臨床實踐中的神經病學. 8第ed. 費城, 擴音: 愛思唯爾; 2022:章 25.