阿莫西林 + 克拉維酸 (粉末的解決方案)

活性物質: Amoksiцillin, 克拉維酸
當ATH: J01cr02
CCF: 青黴素類抗生素具有廣譜β-內酰胺酶抑製劑
ICD-10編碼 (證詞): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O 08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
當CSF: 06.01.02.04.02
生產廠家: LEK D.D. (斯洛文尼亞)

劑型, 成分和包裝

粉用於I / V管理解決方案 白色至黃白色.

瓶 (5) – 紙板包裝.

粉用於I / V管理解決方案 白色至黃白色.

瓶 (5) – 紙板包裝.

藥理作用

廣譜抗生素; 包含半合成青黴素阿莫西林和 β-內醯胺酶抑制劑 klavulanovuû 酸. 克拉維酸形成穩定配合物滅活 β-laktamazami 和提供穩定的阿莫西林對他們的影響.

克拉維酸, 結構類似于 β-內醯胺類抗生素, 有弱的抑菌活性，它自己的.

從而, 阿莫西林 + 克拉維酸^® 對廣泛的革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌有殺菌作用 (包括. 菌株, 誰有對獲得性抗性由於 β-內醯胺酶生產 β-內醯胺類抗生素).

阿莫西林 + 克拉維酸^® 有效對抗需氧革蘭氏陽性菌: 鏈球菌屬. (包括. 肺炎鏈球菌, 草綠色鏈球菌, 化膿性鏈球菌, 牛鏈球菌), 腸球菌。, 金黃色葡萄球菌 (除了甲氧西林耐藥株), 表皮葡萄球菌 (除了甲氧西林耐藥株), 腐生葡萄球菌, 李斯特菌。; 需氧革蘭氏陰性菌: 百日咳桿菌, 布魯氏菌。, 空腸彎曲菌, 大腸桿菌, 陰道加德納, 杜克雷嗜血桿菌, 流感嗜血桿菌, 幽門螺桿菌, 克雷伯菌屬。, 卡他莫拉菌, 淋球菌, 腦膜炎奈瑟氏菌, 多殺性巴氏桿菌, 變形桿菌。, 普羅維登屬。, 沙門氏菌。, 志賀氏菌。, 霍亂弧菌, 小腸結腸炎耶爾森菌, Eikenella蝕; 厭氧革蘭氏陽性菌: 消化球菌屬。, 放線菌israelii, 普雷沃氏菌。, 梭狀芽孢桿菌。, 消化鏈球菌屬。, 梭桿菌屬。; 厭氧革蘭氏陰性菌: 擬桿菌屬.

藥代動力學

基本的阿莫西林和克拉維酸的藥動學參數相近. 在組合中的阿莫西林和克拉維酸不互相影響.

分配

C_最大 Amoxiclav bolusna 注射後^® 1.2 g 是阿莫西林 105.4 mg/l 和克拉維酸 – 28.5 毫克/升. 這兩個元件的特點是好卷體液和組織中的分佈 (肺, 中耳, 胸腔和腹腔液, 子宮, 子房). 阿莫西林也滲入滑液, 肝, 前列腺, 齶扁桃體, 肌肉, 膽囊, 鼻竇的秘密, 唾沫, bronhialny 的秘密.

阿莫西林和克拉維酸不滲透在 nevospalennyh 腦腸衣 Geb.

C_最大 在體液中是 1 數小時後到達 C_最大 血漿.

活性物質穿透胎盤屏障和跟蹤中濃度站出來，與母乳餵養. 阿莫西林和克拉維酸的特點是低血漿蛋白結合率.

代謝

阿莫西林是部分代謝, 克拉維酸是, 顯然地, 密集的代謝.

扣除

阿莫西林顯示腎臟幾乎不加修改地通過 clubockova 過濾和 kanalzeva 分泌物. 克拉維酸分泌的 clubockova 過濾, 部分中的代謝產物形式. 少量可以顯示通過腸和肺. Ť_1/2 阿莫西林和克拉維酸是 1-1.5 沒有.

這兩個元件移除小數量和血液透析 peritoneal′nym 透析.

在特殊臨床情況下的藥代動力學

在嚴重腎功能衰竭 T_1/2 要增加 7.5 h 為阿莫西林和到 4.5 h 為克拉維酸的.

證詞

傳染病和炎性疾病的治療, 造成微生物敏感:

- 上呼吸道和耳鼻喉感染的 (包括. 急性和慢性鼻竇炎, 急性和慢性中耳炎, 咽後壁膿腫, 扁桃體炎, 咽炎);

- 下呼吸道感染的 (包括. 急性支氣管炎細菌 superinfekciei, 慢性支氣管炎, 肺炎);

- 尿路感染;

-婦科感染;

- 皮膚和軟組織感染​​的, 包括人類和動物的咬傷;

- 骨和關節感染;

-腹腔感染, 包括. 膽道 (膽囊炎, kholangit);

-牙源性感染;

- 感染, 性病 (淋病, 硬下疳);

-預防術後感染.

給藥方案

該藥物被引入/中.

成人和兒童在 12 歲月 (體重 >40 公斤) 該藥物被規定在一個劑量 1.2 G (1000 mg + 200 毫克) 間隔 8 沒有, 什麼時候 嚴重 感染 – 間隔 6 沒有.

學齡兒童 3 前幾個月 12 歲月 該藥物被規定在一個劑量 30 毫克/千克體重 (在整個阿莫西林 + 克拉維酸^®) 間隔 8 沒有, 什麼時候 嚴重 感染 – 間隔 6 沒有.

以下兒童 3 個月: 早產和圍產期 – 劑量 30 毫克/千克體重 (在整個阿莫西林 + 克拉維酸^®) 一切 12 沒有; 在 postperinatal′nom 期 – 劑量 30 毫克/千克體重 (在整個阿莫西林 + 克拉維酸^®) 一切 8 沒有.

一切 30 毫克產品阿莫西林 + 克拉維酸^® 包含 25 mg 阿莫西林和 5 mg 克拉維酸.

預防劑量時 手術 是 1.2 g 時開放麻醉 (當操作更少的時間 2 沒有); 當業務更加廣闊 – 由 1.2 克至 4 時間/天.

至 腎功能不全患者 劑量和/或 wvedeniami 藥物之間的時間間隔應根據肌酐清除率調整.

因為 85% Amoxiclav^® 刪除透析, 這種藥物的介紹花在血液透析結束. 腹膜透析時不需要的校正模式.

療程 5-14 天. 治療的持續時間分別確定. 在同一時間減少症狀繼續過渡到口頭形式的藥物阿莫西林 + 克拉維酸治療的嚴重性^®.

烹飪和引入解和注射液中

應小瓶的內容 600 毫克 (500 mg + 100 毫克) 在 10 毫升注射用水或 1.2 G (1000 mg + 200 毫克) – 在 20 毫升注射用水.

中打字速度很慢 (中 3-4 分鐘。)

烹飪和介紹關於在輸液的解決方案

輸液介紹 Amoxiclav^® 進一步選育: 煮熟的解決方案, 含 600 毫克 (500 mg + 100 毫克) 要么 1.2 G (1000 mg + 200 毫克) 產品, 必須在孕育 50 ml或 100 毫升輸液, 分別. 持續靜滴時間 30-40 米.

如果你正在使用的下列大輸液中他們建議數量需要抗生素濃度.

如在上/在輸液中的溶劑可用於以下輸液.

阿莫西林 + 克拉維酸^® 輸液中的穩定性較差, 含葡萄糖 (葡萄糖), 葡聚糖或碳酸氫鹽.

阿莫西林 + 克拉維酸^® 在它被執行 20 分鐘後解的製備和在導言中. 您應該只使用透明的解決方案. 煮熟的解決方案不凍結.

副作用

從消化系統: 食慾不振, 噁心, 嘔吐, 腹瀉; 很少 – 肝功能異常, 增加活動 ALT、 AST; 在少數情況下 – 膽汁淤積性黃疸, 肝炎, psevdomembranoznыy結腸炎.

過敏反應: 癢, 麻疹, 紅斑疹; 很少 – 多形性紅斑滲出性, 血管性水腫, 過敏性休克; 在少數情況下 – 剝脫性皮炎, Stevens-Johnson綜合徵.

其他: 凝血酶原時間的可逆增加 (當加上抗凝血劑的使用); 很少 – 念珠菌病和其他種類的二重感染.

禁忌

— — 在 holestatičeskuû 黃疸或肝臟疾病的徵兆, 引起服用阿莫西林/克拉維酸;

-對抗生素青黴素類組過敏;

-增加對阿莫西林和克拉維酸或其他成分的藥物的敏感性.

FROM 慎重 已知對抗生素頭孢菌素過敏處方藥物的患者, 在歷史上的 psevdomembranoznym 結腸炎, 肝功能衰竭, 嚴重腎功能損害.

孕期和哺乳期

在妊娠藥物的使用是可能的只有當有明確證據. 在母乳中撥出的小數額的阿莫西林和克拉維酸.

注意事項

在 kursovom 中使用藥品必須進行監測功能的血液, 肝, 腎.

腎功能嚴重受損的患者需要足夠的劑量調整 Amoxiclav^® 或增加藥物的應用程式之間的時間間隔.

因為, 這一大批傳染性單核細胞增多、 淋巴細胞性白血病患者, 氨苄西林治療, 觀察到的皮疹 èritematoznoj 外觀, 在這些患者中的抗生素氨苄西林組不推薦.

這種藥物含有鉀.

病人, 觀察與限制鈉含量的飲食, 應考慮, 每個小瓶 600 毫克 (500 mg + 100 毫克) 包含 29.7 鈉毫克, 每個小瓶 1.2 G (1000 mg + 200 毫克) 包含 59.3 鈉毫克. 最大的每日劑量中的鈉含量超過 200 毫克.

應用 Amoxiclav 時^® 在高劑量時可能 lozhnopolojitelnaya 反應測定尿液中的葡萄糖水準時使用本篤十六世的試劑或漿 Fellinga (推薦使用的酶促反應與 glûkozooksidazoj).

對影響的能力來驅動車輛和管理機制

資料的 Amoxiclav 的負面影響^® 在推薦劑量，對駕駛車輛和管理能力機制是缺掉.

過量

沒有報告死亡或危及生命的副作用發生過量毒品.

症狀: 腹痛, 腹瀉, 嘔吐; 它也是可能的不安和興奮, 失眠, 頭暈; 在某些情況下 – 抽搐.

治療: 對症治療, 需要一名醫生. 有效血液透析.

藥物相互作用

在應用 Amoxiclav 時^® 和抗凝血劑增加凝血酶原時間. 因此，這種組合被配備謹慎.

在應用 Amoxiclav 時^® 與 allopourinolom 增加 exantema 等副作用的風險.

加上使用阿莫西林 + 克拉維酸^® 增加了甲氨蝶呤的毒性.

Amoksiklavom 中的應用^® 利尿劑, 別嘌醇, 保泰松, Npv 和其他藥品, 塊腎小管分泌, 增加濃度阿莫西林 (克拉維酸的排泄主要由 clubockova 濾波).

抗生素可降低口服避孕藥的有效性.

避免同時應用與雙硫侖.

阿莫西林 + 克拉維酸^® 不能與雪碧或 infuzionnom 瓶與其他藥物混淆.

你應該避免混合 Amoxiclav^® 葡萄糖的解決方案, 右旋糖酐, 碳酸氫鹽和解決方案, 含血, 蛋白質, 脂類.

製藥互動

阿莫西林 + 克拉維酸^® 氨基糖苷類抗生素，物理和化學不相容.

你應該避免混合 Amoxiclav^® 葡萄糖的解決方案 (葡萄糖), 右旋糖酐, 碳酸氫鈉 (TK. 其中，這種藥物是不穩定), 以及解決辦法, 含血, 蛋白質和脂類.

阿莫西林 + 克拉維酸^® 不要在一個雪碧或 infuzionnom 瓶與其他藥物混合使用.

供應藥店的條件

該藥物是處方下發布.

條件和條款

藥物應存放在兒童接觸不到的地方, 在溫度不高於25℃的黑暗處. 保質期 – 2 年.