自動复律除顫器植入術,

Описание имплантации автоматического дефибриллятора-кардиовертера

Имплантируемый дефибриллятор-кардиовертер (IDK) представляет собой небольшое устройство, 它運行在電池, контролирующее ритм сердца и обеспечивающее соответствующее лечение. Большинство ИДК совмещают функции кардиостимулятора и дефибриллятора. Если сердцебиение слишком медленное, ИДК может помочь сердцебиению войти в нормальный темп. Если сердце начинает биться неупорядочено способом, устройство соответствующим образом воздействует на сердце, чтобы восстановить нормальный ритм. Имплантация ИДК представляет собой хирургическую операцию.

Имплантируемый дефибриллятор-кардиовертер

Показания для проведения имплантации автоматического дефибриллятора-кардиовертера

Некоторые сердечные ритмы чрезвычайно опасны и могут привести к внезапной смерти или сердечному приступу. 問題, при которых может потребоваться имплантат ИДК включают в себя:

  • 心動過緩 – сердцебиение слишком медленное;
  • 室性心動過速 – сердцебиение слишком быстрое;
  • 室顫 – сердечная мышца сокращается с недостаточной силой.

ИДК имплантируются пациентам, 該:

  • Имели один или более эпизодов серьезных аритмий (нерегулярных сердечных ритмов);
  • Перенесли сердечный приступ и с высоким риском развития аритмии;
  • Имеют ослабленные мышцы сердца (высокий риск развития опасных аритмий);
  • Есть высокая вероятность развития аритмии;
  • Больны гипертрофической кардиомиопатией (Увеличенная сердечная мышца, не работающая должным образом).

Возможные осложнения при проведении имплантации автоматического дефибриллятора-кардиовертера

如果你打算做手術, 你需要了解可能出現的並發症, 其可包括:

  • 對心臟的損傷或肺部;
  • 損害血管;
  • 感染;
  • 出血;
  • Гематомы;
  • Несоответствующие воздействие или неправильная работа устройства.

有些因素, 這可能會增加並發症的風險, 包括:

  • 肥胖;
  • 抽煙
  • 酒精成癮;
  • Кровотечение или проблемы свертывания крови;
  • 使用某些藥物.

Как проводиться имплантация автоматического дефибриллятора-кардиовертера?

準備手術

在手術前,有必要通過以下試驗:

  • 驗血;
  • 胸部X線 – 測試, 它採用X射線, чтобы сделать снимки внутренних органов;
  • 心電圖 (心電圖) – 測試, регистрирующий сердечную деятельность путем измерения изменений электрического тока, 穿過心臟肌肉;
  • 超聲心動圖 – ультразвуковое исследование для оценки строения и функции сердца;
  • Стресс-тестирование или катетеризация сердцадля оценки вероятности ишемической болезни сердца.

也許這將需要停止一個星期服用某些藥物在手術前, 例如::

  • 阿司匹林或其他消炎藥;
  • 不要採取血液稀釋劑, 如華法令, 氯吡格雷.

午夜手術後的第二天,你不能吃.

如果病人患有糖尿病, 也許會有必要採取特殊的藥物治療.

麻醉

Имтлантация ИДК обычно проводится под местной анестезией.

После установки ИДК, для проверки его функционирования используется общая анестезия.

活動說明

Для расслабления перед операцией внутривенно вводят седативные препараты. 區域, в которую будет имплантирован, ИДК промывают антисептиками. 局部麻醉注射. Слева и справа, чуть ниже ключицы делаются маленькие разрезы.

По одному из разрезов будет введен специальный проводник через вену в верхнем отделе груди к сердцу. Рентгеновский монитор используется, чтобы контролировать процесс введения. По этому проводу передаются сигналы между сердцем и ИДК.

На месте второго разреза делается карман, в который вставляется непосредственно сам ИДК.

После установки ИДК на место, дополнительно вводятся седативные препараты, и проверяется нормальная работоспособность ИДК. после этого разрезы зашиваются.

手術後

手術後,病人被發送到恢復室直到麻醉結束. Контролируются жизненно важные показатели, делается рентген для того,確保;確定, что ИДК работает нормально.

多久手術?

Операция занимает от одного до трех часов.

會痛?

Во время операции пациент может ощущать толчки и подергивания в месте операции. 麻醉將防止在手術過程中的疼痛. После операции в месте разрезов может чувствоваться небольшая боль. 疼痛救濟適當的止疼藥.

在醫院花費的時間

如果沒有並發症, выписка из больницы производится через 1 – 3 天.

手術後護理

在醫院

На следующий день после установки имплантанта, необходимо пройти ЭКГ и сделать анализы крови. Функционирование ИДК может быть еще раз проверено. Это потребует введения седативных препаратов.

房屋

Для нормального восстановления после операции необходимо выполнять следующие процедуры:

  • Содержать в чистоте место операции и делать своевременные перевязки;
  • 請與醫生, через какое время можно принимать ванну и душ;
  • Не водить автомобиль как минимум полгода после операции;
  • Не поднимать предметов тяжелее 5 кг в течении двух месяцев после операции;
  • Избегать активности в течение 4-6 недель после хирургии. Это особенно относится к верхней части тела. Нужно быть очень осторожны при движении рукой и плечом с той стороны, где устройство было внедрено. Резкие движения могут привести к смещению устройства ИДК;

Пациент должен избегать:

  • Процедуры магнитно-резонансной томографии;
  • Терапия высокими температурами, часто используемый в физиотерапии (浴室, 桑拿);
  • Нахождения рядом с источниками высокого напряжения, такая как сварка электрической дугой, высоковольтными проводами, радарными установками, или печами СВЧ;
  • Нельзя близко подходить к радио- и телепередатчикам;
  • Не рекомендуется насить сотовый телефон в кармане непосредственно возле ИДК. 除了, наушники, которые носят с MP3-плеерами (例如:, iPod), могут вызвать помехи в работе импланта;
  • Нужно выключить двигатели автомобиля или лодки, работая с ними. Они могут создать помехи устройству;
  • 設備, генерирующие магнитное поле могут влиять на работу имплантируемого дефибриллятора-кардиовертера;
  • 我們一定要堅持醫生的建議.

Пациенту выдается карточка, содержащая важную информацию о ИДК. На приеме у врача ее необходимо предъявлять в первую очередь.

Если сердце потребует вмешательства ИДК в свою работу, пациент это почувствует. При включении ИДК может ощущаться легкий или сильный удар в груди. При этом нужно попытаться остаться спокойными и присесть или лечь. Если кто-то находится рядом с пациентом, нужно попросить присмотреть за ним. Если после удара пациент чувствует себя нормально, 你需要告知你的醫生. 有可能, доктор назначит обследование,особенно если этопервый удар. Если пациент получает множественные удары подряд или через день, необходимо немедленно пойти в отделение неотложной хирургии.

有必要去的情況的醫院

  • Пациент чувствует удар;
  • 感染症狀, 包括發燒和發冷;
  • Krasnoja, 腫脹, 疼痛, 失血過多, или выделения из мест разреза;
  • 無法緩解疼痛用止痛藥;
  • Кашель или тяжелая тошнота или рвота.

Необходимо немедленно вызвать скорую помощь при следующих симптомах:

  • 胸痛或氣短;
  • Чувствуется головокружение, но нет удара в сердце;
  • После удара головокружение не проходит;
  • Три или больше ударов подряд.

返回頂部按鈕