Adrenalэktomiya – 腹腔鏡手術 – 腹腔鏡手術切除腎上腺
腹腔鏡手術的描述,除去腎上腺
Adrenalэktomiya – 除去一個或兩個腎上腺. 這個腺體位於每個腎上方. 腎上腺產生幾種激素, 包括皮質醇, 醛固酮, 和性激素.
【適應症】用於腹腔鏡手術切除腎上腺
腎上腺可以在下列情況下被除去:
- 腎上腺癌;
- 腎上腺疾病, 生產過多的激素 (例如:, 過量的皮質醇 – 庫欣綜合徵, 醛固酮過多 – 馬綜合症, 或腎上腺素過多的 – 嗜鉻細胞瘤);
- 大質量的腎上腺;
- 腎上腺紊亂, 其中的原因無法找到.
在手術過程中可能出現的並發症
如果你打算做手術, 你需要了解腎上腺期間可能出現的並發症, 其可包括:
- 不足皮質醇生產;
- 降血壓;
- 出血;
- 腎臟感染, 尿路, 光;
- 血塊腿;
- 受傷blizlezhaschh機構;
- 不良反應麻醉.
因素, 這可能會增加並發症包括風險:
- 年齡: 60 以上;
- 肥胖;
- 長期過量皮質醇;
- 抽煙;
- 不良的飲食習慣;
- 最近或慢性疾病;
- 有心臟或肺部有問題;
- 酗酒;
- 使用某些藥物 (血壓的片劑, 肌肉鬆弛劑, trankvilizatorы, 催眠藥, 胰島素, 類固醇, 鎮靜劑, 或安眠藥)
- 用藥 (例如:, LSD, 致幻劑, 大麻, 或可卡因).
如何是操作?
準備手術
在手術前,有必要通過以下試驗:
- 健康檢查;
- 驗血;
- 尿液分析;
- 腹部超聲;
- 腹部電腦斷層掃描 – X線檢查, 其中,計算機被用於, 使腎臟和/或腎上腺的圖片;
- 捷運 – 測試, 中使用磁性波, 使腎臟和/或腎上腺的圖片;
- 電腦成像頭 – 考試垂體 (這個腺體控制腎上腺);
- 輻射掃描 (Или發送NP-59) – 測試, 其中少量的放射性物質注入體內, 和快照確定, 如果癌症;
- 有必要採取某些藥物, 找出, 為什麼腎上腺不能正常工作.
也許這將需要停止一個星期服用某些藥物在手術前, 例如::
- 阿司匹林或其他消炎藥;
- 不要採取血液稀釋劑, 如華法令, 氯吡格雷.
午夜手術後的第二天,你不能吃. 你也可以吃瀉藥或灌腸, 清洗腸道.
立即需要控制血壓的操作之前, 和, 如果有必要, 它穩定在正常水平.
麻醉
在全身麻醉下進行手術, 在操作過程中的患者是睡著.
活動說明
之前,需手術治療靜脈注射抗生素和激素.
在腹腔鏡手術, 醫生使 3-4 在腹部小切口. 所述腹腔鏡插入一個孔中, 的內臟器官的圖像將被視為在監視器上. 為了更好地看到內部器官, 腹部填充有二氧化碳. 微型腹腔鏡器械用於腎上腺從腎臟分離. 在此之後,腎上腺通過一個切口取出. 該切口封閉針或釘, 再疊加無菌敷料.
醫生可以將一個薄, 柔性管入區, 輾轉鐵那裡. 對於該管將消除任何液體, 手術後出現. Она удаляется обычно через неделю после операции.
Если возникает необходимость, доктор может перейти к открытой операции – лапаротомии.
手術後
手術後,病人被發送到恢復室直到麻醉結束. 腎上腺被送到實驗室檢查.
多久手術?
該操作需要一個半到四個小時.
會痛?
麻醉防止手術過程中的疼痛. 緩解疼痛手術後任命合適的止痛藥.
在醫院花費的時間
病人在醫院 2 – 3 дя.
術後護理
在醫院
- 內手術後數小時, 也許, 這是噁心的感覺. 醫生可以通過鼻子進入胃放置鼻胃管, чтобы удалить желудочный сок. В этом случае пациент получает питательные вещества и медикаменты внутривенно. 後, 噁心會通過, 被分配到一個溫和的飲食.
- 戴上特製彈力襪有必要, 以減少血塊在腿部形成的可能性.
- 身體會產生顯著荷爾蒙減少 . 醫生可能會開在手術後正確服用激素, 與逐步減少劑量的.
房屋
手術後的恢復可能需要 7 – 10 天. 對於正常的恢復受以下條件:
- 有必要確保, 機體產生足夠量的激素, 或填補他們缺乏藥品;
- 有必要控制體重ezhndnevno, 並報告其增加超過一公斤. 這可能表明在體液積累;
- 有必要控制血壓;
- 有必要逐漸增加運動活動;
- 請與醫生, 如何在手術後很快就可以把水處理;
- 它是既要遵循醫生的指示.
有必要去的情況的醫院
- 感染的跡象, 包括發燒和發冷;
- 發紅, 浮腫, 疼痛, 從切口出血;
- 噁心和/或嘔吐哪家醫院出院後,沒有測試超過兩天;
- 無法緩解疼痛用止痛藥;
- 疼痛, 排尿時燒灼, 血尿;
- 咳嗽, 呼吸困難, 胸痛;
- 疼痛和/或腿部腫脹, ykrah;
- 頭痛;
- 眩暈;
- 任何其他不適症狀.