Закрытые комедоны: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Whiteheads; Closed comedones; Pimples

Закрытые комедоны, также известные как белые угри, являются распространенным заболеванием кожи, которым страдают многие люди. Это небольшие белые или телесного цвета бугорки, которые появляются на коже, обычно на лице, шее, груди и спине. Хотя они не болезненны и не опасны, для некоторых людей они могут быть неприглядными и смущающими.

Что такое закрытые комедоны?

Закрытые комедоны — это тип угревой сыпи, которая образуется, когда омертвевшие клетки кожи, жир и бактерии закупоривают волосяные фолликулы. Их называют закрытыми комедонами, потому что шишка остается покрытой кожей, препятствуя вытеканию содержимого фолликула. В результате шишка выглядит как небольшое, белое или телесного цвета, похожее на прыщик поражение. В отличие от угрей, которые представляют собой открытые комедоны, закрытые комедоны не содержат темной пигментации и не видны невооруженным глазом.

Причины закрытых комедонов

Основной причиной закрытых комедонов является интенсивная выработка кожного сала из сальных желез. Кожное сало способствует увлажнению кожи, но когда его вырабатывается в избытке, оно может закупоривать волосяные фолликулы и приводить к образованию закрытых комедонов. К другим факторам, которые могут способствовать образованию закрытых комедонов, относятся:

• Гормональные изменения. Гормональные изменения, например, происходящие в период полового созревания, беременности или менопаузы, могут привести к тому, что сальные железы будут вырабатывать больше кожного сала, что приведет к образованию закрытых комедонов.
• Генетика. Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к развитию закрытых комедонов.
• Бактерии. Propionibacterium acnes, тип бактерий, которые естественным образом встречаются на коже, могут способствовать образованию закрытых комедонов, вызывая воспаление и инфекцию в закупоренных волосяных фолликулах.
• Некоторые лекарства. Некоторые лекарства, такие как андрогены и литий, могут увеличивать выработку кожного сала и способствовать образованию закрытых комедонов.

Симптомы закрытых комедонов

Основным симптомом закрытых комедонов является появление на коже небольших бугорков белого или телесного цвета. Эти бугорки могут быть приподнятыми или плоскими и обычно не болезненны и не зудят. В некоторых случаях они могут сопровождаться покраснением и воспалением.

Когда обращаться к медицинскому работнику

В большинстве случаев закрытые комедоны не вызывают беспокойства и поддаются лечению в домашних условиях. Однако, если у вас есть опасения по поводу вашей кожи или если закрытые комедоны сопровождаются болью, отеком или покраснением, вам следует обратиться к врачу. Кроме того, если вы используете безрецептурные средства от прыщей и не видите улучшений, возможно, пришло время обратиться к дерматологу для профессиональной оценки и составления плана лечения.

Вопросы, которые может задать ваш врач

Когда вы обратитесь к медицинскому работнику по поводу закрытых комедонов, он, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, чтобы помочь определить основную причину ваших симптомов. Некоторые из вопросов, которые может задать ваш врач, включают:

• Когда вы впервые заметили закрытые комедоны?
• Пользовались ли вы ранее безрецептурными средствами от прыщей?
• Вы заметили какие-либо изменения в вашей коже в последнее время?
• Принимаете ли вы какие-либо лекарства или гормоны, которые могут способствовать закрытым комедонам?
• Есть ли у вас в анамнезе акне или кожные заболевания?

Диагностика закрытых комедонов

В большинстве случаев диагноз закрытых комедонов прост и может быть поставлен на основании внешнего вида бугорков. Однако в некоторых случаях дерматолог может выполнить биопсию, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие кожные заболевания, которые могут иметь аналогичные симптомы. Во время биопсии берется небольшой образец кожи и анализируется под микроскопом.

Лечение закрытых комедонов

Лечение закрытых комедонов зависит от тяжести состояния и основной причины. В большинстве случаев безрецептурные средства от прыщей, такие как салициловая кислота и перекись бензоила, могут быть эффективными для уменьшения количества закрытых комедонов. В более тяжелых случаях дерматолог может назначить местные или пероральные препараты, такие как ретиноиды, антибиотики или гормональные препараты, чтобы контролировать симптомы.

Домашнее лечение закрытых комедонов

Есть несколько домашних средств, которые могут помочь уменьшить появление закрытых комедонов, в том числе:

• Держите кожу в чистоте: дважды в день мойте лицо мягким некомедогенным очищающим средством. Избегайте использования горячей воды, так как это может лишить кожу естественной защиты и усугубить симптомы.
• Используйте некомедогенные увлажняющие средства: выбирайте безмасляные и некомедогенные увлажняющие средства, которые помогают сохранить кожу увлажненной, не забивая поры.
• Избегайте прикосновений к лицу: прикосновение к лицу может привести к распространению бактерий и кожного сала, что усугубит симптомы закрытых комедонов.
• Регулярно отшелушивайте кожу: аккуратно отшелушивайте кожу один или два раза в неделю, чтобы удалить омертвевшие клетки кожи и предотвратить образование закрытых комедонов.
• Избегайте сильного макияжа: выбирайте легкий некомедогенный макияж, чтобы снизить риск закупорки пор и закрытых комедонов.

Профилактика закрытых комедонов

Хотя не всегда возможно предотвратить закрытые комедоны, есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы снизить риск развития этого состояния:

• Соблюдайте здоровую диету. Соблюдение диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, с низким содержанием обработанных пищевых продуктов, может помочь сохранить здоровую кожу и снизить риск образования закрытых комедонов.
• Избегайте использования агрессивных продуктов по уходу за кожей: выбирайте мягкие, некомедогенные продукты по уходу за кожей и избегайте использования продуктов, содержащих спирт или другие агрессивные ингредиенты.
• Держите кожу увлажненной: пейте много воды и используйте мягкое некомедогенное увлажняющее средство, чтобы сохранить кожу увлажненной и снизить риск образования закрытых комедонов.
• Ограничьте пребывание на солнце: Чрезмерное пребывание на солнце может повредить кожу и увеличить риск закрытых комедонов. Всегда наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше и по возможности ищите тень.

В заключение, закрытые комедоны являются распространенным заболеванием кожи, которое затрагивает многих людей. Хотя они не болезненны и не опасны, для некоторых они могут быть неприглядными и смущающими. Чтобы снизить риск образования закрытых комедонов, важно соблюдать здоровую диету, использовать щадящие средства по уходу за кожей и ограничивать пребывание на солнце. Если вы беспокоитесь о своей коже или испытываете симптомы закрытых комедонов, обязательно обратитесь к медицинскому работнику для профессиональной оценки и плана лечения.

Использованные источники и литература

Dinulos JGH. Acne, rosacea, and related disorders. In: Dinulos JGH, ed. Habif’s Clinical Dermatology: A Color Guide in Diagnosis and Therapy. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Acne. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach, MA, Neuhaus IM, eds. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 13.