Водянка желчного пузыря — что это, симптомы, диагностика, лечение и профилактика заболевания Водянка желчного пузыря

Водянка желчного пузыря — что это за болезнь? Водянка желчного пузыря – это заболевание, которое возникает вследствие полной либо частичной непроходимости пузырного протока, в результате чего в желчном пузыре происходит скапливание экссудата и слизи.

Водянка желчного пузыря: причины возникновения

Водянка желчного пузыря формируется вследствие прекращения оттока желчи из пузыря в общий желчный проток. Причин нарушения оттока желчи существует несколько. В частности, нарушение оттока желчи может возникать при врожденных особенностях строения пузырного протока (к примеру, при его патологической извитости), его закупорке камнем при желчнокаменной болезни, сдавлении извне, формировании рубцовых стриктур (сужений).

Определенную роль также играет предшествующая хроническая инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей, в частности, холецистит.

Водянка желчного пузыря: симптомы водянки желчного пузыря

Водянка желчного пузыря зачастую развивается на фоне хронического инфицирования желчных путей, поэтому ее возникновению могут предшествовать приступы печеночной колики.

Водянка желчного пузыря может продолжительное время не проявляться, в особенности при ее небольших размерах. Когда желчный пузырь достигает значительных размеров, у пациента возникает боль в правом подреберье и напряжение мышц передней брюшной стенки в области печени. Обычно боль ноющая и тупая, умеренная, распространяющаяся в правую лопатку или плечо.

Водянка желчного пузыря: диагностика

В диагностике водянки желчного пузыря наиболее информативными являются инструментальные методы: обзорная рентгенография органов брюшной полости, ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ), холецистография, ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, холедохоскопия, магнитно-резонансная панкреатохолангиография, компьютерная томография желчевыводящих путей, магнитно-резонансная томография желчевыводящих путей и печени, мультиспектральная компьютерная томография органов брюшной полости.

Наиболее информативный метод диагностики водянки желчного пузыря — диагностическая лапароскопия. При выявлении водянки больших размеров во время проведения данного исследования, выполняется удаление измененного желчного пузыря.

Водянка желчного пузыря: виды заболевания

Водянка желчного пузыря может иметь осложненное и неосложненное течение.

Водянка желчного пузыря: действия пациента

При появлении поли в правом подреберье, необходимо обратиться к врачу (гастроэнтерологу).

Лечение водянки желчного пузыря

Если водянка желчного пузыря имеет небольшие размеры, возможно проведение консервативного лечения с регулярным контролем состояния и размеров желчного пузыря. Если положительная динамика от консервативного лечения отсутствует, пациенту выполняется операция – холецистэктомия (удаление желчного пузыря). При водянке желчного пузыря больших размеров всегда проводится хирургическое лечение.

Тактикой оперативного лечения при водянке желчного пузыря зависит от конкретной клинической ситуации: возможно произведение лапароскопической или открытой холецистэктомии. В настоящее время, как правило, предпочтение отдается лапароскопической холецистэктомии.

Водянка желчного пузыря: осложнения

Водянка желчного пузыря имеет опасные осложнения. При несвоевременном выявлении данной патологии развивается значительное растяжение стенок желчного пузыря, которое может привести к образованию микроперфораций в его оболочках. В таком случае содержимое желчного пузыря постепенно поступает в брюшную полость, вызывая в ней развитие воспалительного процесса (перитонита). Наиболее грозным осложнением водянки желчного пузыря является разрыв желчного пузыря с развитием кровотечения и перитонита.

Профилактика водянки желчного пузыря

Профилактика водянки желчного пузыря заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые нередко выступают первопричиной данной патологии.

Кроме того, соблюдение диеты при болезнях желчного пузыря и желчевыводящих путей является необходимым. Обычно врач подбирает пациенту рациональную диетотерапию.