Tikarцillin

Khi ATH:
J01CR03

Tác dụng dược lý

Phổ rộng kháng sinh, là một karboksipenicillin với một hoạt động diệt khuẩn phổ rộng.

Hoạt động trong một rộng спектра микроорганизмов (trừ chủng, продуцирующих b-лактамазы), incl. Vi khuẩn hiếu khí Gram dương: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus faecalis); vi khuẩn Gram dương kỵ khí: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Сlostridium spp., Eubacteria spp.; Vi khuẩn hiếu khí Gram âm: Escherichia coli, Haemophilus spp. (включая Haemophilus influenzae), Branhamella catarrhalis, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Proteus spp. (включая индол-положительные штаммы), Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providence stuartii, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa и Stenotrophomonas maltophilia), Serratia spp. (bao gồm Serratia marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae, MENINGOCOCCUS; vi khuẩn Gram âm kỵ khí: Vi khuẩn spp. (bao gồm cả Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Veillonella spp.

Применение в комбинации с клавулановой кислотой (ингибитор b-лактамаз) расширяет спектр противомикробной активности тикарциллина.

Lời khai

Các bệnh viêm nhiễm nghiêm trọng, gây ra bởi các vi sinh vật nhạy cảm (в комбинации с клавулановой кислотой): nhiễm trùng huyết, huyết khuẩn nhiểm; khuẩn huyết; nhiễm trùng trong ổ bụng (incl. bịnh sưng màng bụng); nhiễm trùng sau phẫu thuật; nhiễm phụ khoa (incl. nội mạc tử cung); xương và nhiễm trùng khớp; nhiễm trùng da và mô mềm; Nhiễm trùng đường hô hấp; тяжелые или осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (incl. viêm bể thận); Nhiễm trùng tai mũi họng; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.

Liều dùng phác đồ điều trị

Cá nhân, tùy thuộc vào các bằng chứng, tuổi của bệnh nhân, chức năng thận.

Tác dụng phụ

Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, nổi mề đay, phản ứng phản vệ; hiếm – ban đỏ đa dạng, Hội chứng Stevens-Johnson, độc hoại tử biểu bì.

Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, умеренное повышение АСТ и/или АЛТ; hiếm – Viêm đại tràng psevdomembranoznыy; hiếm – viêm gan, vàng da ứ mật.

CNS: редко – судороги (особенно у больных с нарушениями функции почек и при назначении препарата в повышенных дозах).

Từ hệ thống tạo máu: hiếm – giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, eozinofilija, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.

Phản ứng của địa phương: tromboflebit.

Khác: hiếm – kaliopenia.

Chống chỉ định

Недоношенные дети с нарушениями функции почек, повышенная чувствительность к тикарциллину, к бета-лактамным антибиотикам (ví dụ:, penicilin và cephalosporin) lịch sử.

Mang thai và cho con bú

В случае необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Thận trọng

При появлении любых реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.

С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Chảy máu, которые в редких случаях отмечались при лечении бета-лактамными антибиотиками (incl. penicillin, цефалоспоринами и карбапенемами), могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, в частности таких показателей как время свертывания, агрегация тромбоцитов и протромбиновое время, и более вероятны у пациентов с нарушениями функции почек. При появлении признаков кровотечения лечение антибиотиком следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Тикарциллин не применяется у недоношенных новорожденных детей с нарушением функции почек.

Tương tác thuốc

Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина.

Тикарциллин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов (incl. Spp, Pseudomonas.).