Probucol

Khi ATH:
C10AX02

Đặc tính.

Trắng hoặc gần như trắng, dạng bột tinh thể;.

Tác dụng dược lý.
Hypolipidemic, hypocholesteremic, bình thường hóa quá trình chuyển hóa lipid, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.

Ứng dụng.

Chuyển hóa lipid, kết hợp với tăng cholesterol và / hoặc LDL (xơ vữa động mạch, tăng cholesterol máu, loại hyperlipoproteinemia IIa và IIb của Fridriksson) bệnh nhân, có ăn kiêng, điều trị cụ thể (bệnh tiểu đường, gipotireoz) và tập thể dục không cung cấp đầy đủ tác dụng hạ lipid máu.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, nhồi máu cơ tim cấp hoặc gần đây, loạn nhịp thất, Kéo dài QT trên điện tâm hơn 15% giới hạn trên của mức bình thường, xơ gan mật.

Hạn chế áp dụng.

Nhịp tim chậm, kaliopenia, gipomagniemiya, loạn nhịp hoặc dấu hiệu của tổn thương cơ tim gần đây hay đang tiến triển, suy tim sung huyết, sỏi mật, chức năng gan bất thường.

Mang thai và cho con bú.

Chống chỉ định trong thai kỳ. Không biết, Cho dù probucol thâm nhập vào sữa mẹ trong khi cho con bú, Tuy nhiên, nó thâm nhập vào sữa của động vật. Sử dụng probucol trong cho con bú không nên dùng vì tác dụng phụ nặng có thể trên con bú sữa mẹ.

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: dị cảm, chóng mặt, đau đầu.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): tăng khoảng QT trên điện tâm đồ, kết hợp với rối loạn nhịp nặng, loạn nhịp thất (chóng mặt hoặc ngất xỉu, sự hồi hộp, Nhịp tim nhanh hoặc không đều), thiếu máu, giảm tiểu cầu, eozinofilija.

Từ đường tiêu hóa: bệnh tiêu chảy, đau dạ dày, đầy hơi trong bụng, buồn nôn, nôn, biếng ăn.

Phản ứng dị ứng: phù mạch.

Sự hợp tác.

Đồng thời với việc bổ nhiệm các thuốc chống loạn nhịp, gây QT kéo dài, nhu la: Amiodarone, bretiliya tosylate, disopyramide, lidokain, mexiletin, moracizin, prokaynamyd, propafenone, quinidine, sotalol, cũng như thuốc chống trầm cảm ba vòng và các dẫn xuất phenothiazin có thể dẫn đến phụ gia tăng khoảng QT, làm tăng nguy cơ nhịp nhanh thất. Với việc sử dụng đồng thời của probucol, kéo dài khoảng QT, với beta-blockers (dẫn truyền nhĩ chậm) và digoxin (ức chế dẫn truyền nhĩ thất), có thể gây chậm nhịp tim, có thể làm tăng nguy cơ nhịp nhanh thất.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, qua 0,5 g (2 một lần một ngày, trong khi ăn, tốt hơn với các loại thực phẩm, có chứa dầu thực vật). Sau 1-1,5 tháng phải giảm liều 50%, và tại một buổi tiếp tân dài - vào 80%. Sau 3-4 tháng điều trị thực hiện một break trong 2-3 tuần.

Biện pháp phòng ngừa.

Nó là cần thiết để đưa vào tài khoản hiệu quả dự kiến ​​và các nguy cơ tiềm ẩn trong các tiểu bang sau đây: nhịp tim chậm, kaliopenia, gipomagniemiya (nguy cơ nhịp nhanh kịch phát thất có thể được mở rộng, tk. probucol tăng khoảng QT).

Khi rối loạn nhịp tim, tổn thương cơ tim gần đây hay điều kiện tiến bộ có thể còn trầm trọng hơn; việc sử dụng các probucol chỉ có thể theo dõi định kỳ của ECG. Bệnh nhân có tiền sử rối loạn nhịp tim nên định kỳ tiến hành một điện tâm đồ. Nếu bất kỳ sự gia tăng trong khoảng QT hoặc rối loạn nhịp tim probucol cần được bãi bỏ.

Có thể xấu đi của suy tim sung huyết hoặc sỏi mật.

Nếu chức năng gan bất thường có thể làm tăng nội dung của probucol trong máu.

Đó là khuyến cáo để xác định mức độ cholesterol và triglyceride trong plasma trước khi điều trị và mỗi 3-4 tháng điều trị trong suốt. Nếu có sự gia tăng nồng độ triglyceride máu, đó là khuyến cáo để điều chỉnh chế độ ăn uống thực phẩm; Nếu sự gia tăng nồng độ triglycerid lưu trữ, probucol cần được bãi bỏ.

Xử lý ngắt phải được giám sát bởi một bác sĩ, tk. sau đó lipid máu có thể làm tăng đáng kể.

Không nên dùng cho trẻ em dưới 2 năm (Cholesterol là điều cần thiết cho sự phát triển bình thường của trẻ).

Trong việc chỉ định các probucol, những thay đổi sau đây trong thông số xét nghiệm: tăng nhẹ ở mức ALT, AST và ALP trong huyết thanh, bilirubin, urê máu nitơ, creatine, axit glucose và uric trong máu; có sự giảm nhẹ về số lượng bạch cầu ái toan trong máu, mức độ hemoglobin và hematocrit. Các ECG là trường hợp của khoảng QT kéo dài.

Thận trọng.

Do tầm quan trọng của các biện pháp can thiệp chế độ ăn uống trong điều trị rối loạn lipid, bạn phải tuân theo các quy định chế độ ăn uống. Probucol được thiết kế để sửa chữa tình trạng bệnh nhân.

Probucol được đề nghị để được chụp với thực phẩm để cải thiện sự hấp thụ. Khi bạn bỏ lỡ một liều cần được thực hiện càng sớm càng tốt (nếu thời gian gần cho liều tiếp theo của bạn, dùng liều không nên; không gấp đôi liều).

Nếu các 4 tháng điều trị không có tác dụng rõ rệt, điều trị nên được xem xét và, có lẽ, bị hủy bỏ. Các trường hợp ngoại lệ là xanthoma củ, như có thể được yêu cầu cho đến khi 1 năm điều trị để làm giảm kích thước và / hoặc số xanthoma.

Trong rối loạn trầm trọng và dai dẳng của sự trao đổi chất lipid là một liệu pháp phối hợp với các thuốc hạ lipid khác (enterosorbents, lovastatin, axit nicotinic).

Khi một probucol tiếp nhận đề nghị rằng các chế độ ăn uống thuốc hạ lipid máu tương ứng và theo dõi nội dung của lipid trong huyết tương, cho đến khi tình trạng bệnh nhân đã ổn định, có thể xảy ra do tăng nồng độ cholesterol trong huyết tương ở hoặc trên đường cơ sở.