Polidocanol
Khi ATH:
C05BB02
Tác dụng dược lý.
Venoskleroziruyuschee, mestnoanesteziruyuschee.
Ứng dụng.
Xơ cứng varikozno mở rộng tĩnh mạch, Telangiectasia và bệnh trĩ; obliteration hoặc hình thức pristenočnoe cứng của giãn tĩnh mạch thực quản và dạ dày trong gan xơ gan và tăng huyết áp cổng thông tin nepečenočnyh, công cụ hemostasis nội soi trong loét dạ dày tá tràng chảy máu, chảy máu từ varikozno mở rộng tĩnh mạch thực quản và dạ dày.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, trạng thái sốc, atherosclerotic động mạch chi với stenozirovaniem mức độ III-IV, mãn tính động mạch suy, thrombophlebitis cấp tính của tĩnh mạch bề mặt, phần còn lại giường nghiêm ngặt.
Hạn chế áp dụng.
Sưng chân tay, bày tỏ sự béo phì, huyết khối tĩnh mạch sâu và bề mặt, microangiopathy tiểu đường, Bệnh tim, suy tim mất bù, tăng huyết áp động mạch, sốt, hen phế quản, mang thai, tuổi cao, quá trình truyền nhiễm và viêm tại chỗ để là giới thiệu.
Tác dụng phụ.
Phản ứng dị ứng, địa phương da hoại tử (d = 2 mm) với sự hình thành loét (với sự ra đời của vnutridermal′nom ở nồng độ của nhiều hơn 0,5%), tăng sắc tố da qua các tĩnh mạch sklerozirovannymi, những tĩnh mạch nông và sâu ở throm, Nốt xơ mô trong mảnh sklerozirovannyh tĩnh mạch. Khi bệnh trĩ sklerozirovanii — đau ở hậu môn, trong lĩnh vực của ung thư tuyến tiền liệt, postinjection xuất huyết từ nơi. Khi sklerozirovanii varices thực quản và dạ dày trục, cơn sốt, chóng mặt, khó thở, ngực khó chịu, buồn nôn, khiếm thị, có vị kim loại trong miệng, nekrozy, loét, sự chảy máu, thủng, radionecrosis của thực quản, chứng sưng màng phổi, mediastinitis.
Sự hợp tác.
Làm tăng hoạt động aritmogennuû gây mê.
Quá liều.
Các triệu chứng: Khi tiêm paravazal′nyh-phát triển của hoại tử.
Điều trị: giới thiệu 0,5-2 ml 1% giải pháp novokaina hay izotoniceski 5-20 ml dung dịch natri clorua kết hợp với hyaluronidase.
Liều lượng và Quản trị.
B /, paravazal′No (submukozno, subèpitelial′No) liều thuốc 2 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày (không). Cứng của các mạch máu dưới da khi giãn tĩnh mạch là nghiêm retikulârnom intravazal′no, rất mỏng kim, Tuck được thực hiện cùng ốp tường tĩnh mạch, nhập 0,1-0,3 ml 0,5% dung dịch (Tùy thuộc vào đường kính của Wien). Cứng của Telangiectasia là 0,1-0,2 ml 0,5% dung dịch, tĩnh mạch trung ương là 0,1-0,2 ml 1% dung dịch, các tĩnh mạch giãn nhỏ tiện ích mở rộng-0,1-0,3 ml 1% dung dịch, giãn tĩnh mạch trung bình là 0,5-1 ml 3% dung dịch. Giãn tĩnh mạch thực quản và dạ dày-nội soi paravazal′noe giới thiệu 0,5-1% giải pháp thông qua kim phun. Điều trị bắt đầu với một giới thiệu về thăm dò Mora đen và sau 1-3 ngày là nhập polidokanol liều 1 – 1, 5 ml ở điểm số, từ Cardia đến gần đơn vị. Một lần liều tối thiểu-2-3 ml, tối đa là 10-12 ml. Điều trị bao gồm 3-7 buổi khoảng 3-4 ngày. Bệnh trĩ: ống tiêm với hai mắt và một ống kim dài với một điều khiển tại các cạnh sắc nét sử dụng kỳ thi vào một lumen haemorrhoid gần gũi hơn với gốc của nó là vào 1.5-2 ml 3% dung dịch; người đàn ông trang web, nằm trên các 11 không, Nhập không có nhiều hơn 0,5 ml.
Biện pháp phòng ngừa.
Trước khi điều trị phải tiến hành sàng lọc thường lệ (Thiết bị siêu âm Doppler của tĩnh mạch chi dưới, «diễu hành mẫu») và cảnh báo bệnh về cơ hội phát triển của sắc tố trên các mạch máu đi sklerozirovannoj của các chi (tự biến mất trong vòng 6-24 tháng). Hãy cảnh giác với được sử dụng để làm cứng của tĩnh mạch trong khu vực của mắt cá chân và mắt cá chân (đề nghị đó nhỏ liều của nồng độ tối thiểu giải pháp). Khi bệnh trĩ đồng quản trị có thể không còn nữa, hơn 2 Hemorrhoidal trang web (sự ra đời của nhiều hơn nữa khiêu khích bày tỏ sự đau đớn); thủ tục lặp đi lặp lại sẽ diễn ra không sớm hơn, trong vòng 12-14 ngày sau khi sự suy yếu của quá trình viêm.
Thận trọng.
Trong trường hợp sai / và giới thiệu, đe dọa sự phát triển của hoại chi, Bạn phải để lại kim trong một động mạch, Nhập 5-10 ml 2% giải pháp của lidocaine hoặc novocaine, heparin liều 5000 ED, išemizirovannuû chân tay quấn Len, bắt đầu với ice, xóa bỏ xuống, thiết lập/trong infuziu reopoligliukina với heparin liều 400 ED 1 kg trọng lượng cơ thể.