Các khối u trong dạ dày – Việc chẩn đoán tế bào học của các bệnh về dinh dưỡng quý giá

Theo sự phân loại mô học quốc tế của các khối u trong dạ dày, các loại sau đây của các khối u.

Khối u biểu mô

Nhẹ

• Adenoma (có gai thịt, hoặc villeznaya; hình ống, nhú, hình ống)

Độc ác

• Adenocarcinoma (có gai thịt, hình ống, nhầy, ấn tế bào nhẫn)
• Ung thư Nedifferentsirovannыy
• Adenokankroid
• Ung thư Ploskokletochnыy
• Ung thư Neklassifitsiruemыy

Karцinoid

Các khối u không biểu mô

Khối u cơ trơn

• Leyomyoma
• Leiomyoblastoma
• Leiomyosarcoma

Khác

Tạo máu và bạch huyết khối u

• Lymphosarcoma
• Retikulosarkoma
• Bệnh Hodgkin
• Myeloma
• Khác

Enclavoma

Khối u thứ

Để thực hiện các tổn thương u giống như các polyp dạ dày, tăng sinh lymphô, geterotopii, hamartoma, vv.

Polyposis của niêm mạc dạ dày - Khái niệm về tập thể. Mỗi sưng chân, phát hành từ niêm mạc và xử lý trong các lumen của dạ dày, coi là một polyp. Polyp mô học bao gồm các cấu trúc mô liên kết và niêm mạc phì đại với sự phát triển của các tuyến và các biểu mô bề mặt.

Polyp ác tính xảy ra mà không có triệu chứng điển hình. Có giá trị cho các dữ liệu thu được chẩn đoán qua fibergastroscope. Nó được in tế bào học bắt buộc fibergastroscope mũi và rửa nước.

Kính hiển vi có thể thấy lớp tế bào biểu mô của niêm mạc dạ dày với các ổ đĩa phổ biến vũ khí và một số không điển hình. Trong số các tế bào biểu mô hình trụ đều nhau tìm thấy hai, tế bào tricyclic mở rộng, mà nằm trong các hạt nhân của một số nucleoli. Tính thống nhất của các cấu trúc của hạt nhân, nhiễm sắc tử và sự sắp xếp của các tế bào cho thấy sự vắng mặt của bệnh ác tính.

Bị nghi ngờ nó chỉ cho phép xác định các thay đổi đột ngột các tế bào hyperchromatic với nhân lớn và nucleoli hypertrophied.

U tuyến của dạ dày - Biểu mô khối u lành tính, thường chuyển thành ung thư; khá hiếm. Cytologically cho u tuyến được đặc trưng bởi các tế bào biểu mô hình trụ cao, thường có các triệu chứng của chuyển sản ruột, zhelezistopodobnymi nằm, Hình ống, cấu trúc nhú, cụm và các lớp. Trong trường hợp rõ rệt tăng sinh và tế bào không điển hình cho thấy tính đa hình di động và hạt nhân, nhân lớn, mô hình không đồng đều của nhiễm sắc, có thể hyperchromia lõi, nucleoli hypertrophied, cấu trúc goloyadernyh, số liệu phân bào. Với một hình ảnh adenoma tế bào học phải được phân biệt từ cao cấp adenocarcinoma.

Ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày Nó đứng đầu trong số các khối u ác tính của các trang web khác. Phát triển, thông thường, ở niêm mạc bất thường trong quá trình bệnh lý khác nhau dẫn đến (vị viêm, polyposis, và những người khác.). Thông thường nó khu trú ở phần môn vị vào độ cong ít hơn, ít nhất - trong một phần lớn của độ cong tim, trên các bức tường phía trước và phía sau, trong cơ thể của dạ dày. Trong kết nối với sự sụp đổ của một khối u đặc trưng bởi rối loạn chức năng của nhu động dạ dày, axlorgidrija, axilija, phát triển của quá trình lên men và thối rữa.

Hình ảnh tế bào học phụ thuộc vào hình thức mô học của ung thư.

Diffyeryentsirovannaya adenocarcinoma

Khi ung thư tuyến biệt các tế bào khối u trong các chế phẩm tế bào học, các bản in được vào các nhóm nhỏ, Có cấu trúc nhú zhelezistopodobnuyu, và đặc trưng bởi mớ bòng bong hỗn loạn của lõi.

Các tế bào này không khác nhau thể hiện tính đa hình, có thể có một khối, hình trụ, tròn đều hoặc bầu dục. Các hạt nhân này lệch tâm. Trong một số trường hợp, họ được mở rộng, sáng, với đường nét không đồng đều và mẫu nhiễm sắc setchatotyazhistym, Nó không chứa nucleoli rất lớn. Trong các bộ phận khác của hyperchromic hạt nhân, kích thước nhỏ hoặc trung bình, với một con số thô nhiễm sắc nhỏ gọn và đơn, nucleoli mạnh hypertrophied. Các tế bào chất của các tế bào này nhạt, basophilic, không đồng nhất, vạch ra rõ ràng.

Trong một số trường hợp, những thay đổi ung thư được phát hiện các tế bào biểu mô của các loại ruột không đồng nhất, tế bào chất vacuolated mạnh. Ngược lại, các tế bào của các tế bào khối u chuyển sản ruột chứa lớn loại ruột hạt nhân hyperchromatic được đặc trưng bởi đánh dấu và hạt nhân và tế bào đa hình.

Nizkodiffyeryentsirovannaya adenocarcinoma

Khi ung thư tuyến biệt hóa kém các tế bào khối u được phát âm là dấu hiệu của khối u ác tính, nằm trong các chế phẩm tế bào học thường cụm lớn hoặc các lĩnh vực rắn, trong đó sắp xếp ngẫu nhiên các hạt nhân có kích thước và cấu trúc khác nhau. Nhiễm sắc mỏng của họ, lưới mềm, Có nucleoli hypertrophied. Các tế bào chất của tế bào có dấu hiệu tiết.

Các tế bào chất của các tế bào khối u có thể được lấp đầy với chất nhờn - ung thư slizeobrazuyushtiy.

Đôi khi, các tế bào khối u có ấn hình dạng vòng - ung thư biểu mô nhầy.

Ung thư dạ dày không phân biệt

Một tính năng đặc trưng là sự hiện diện của các tế bào lớn anaplazirovaniyh đáng kể (30-40 M) với vòng rất lớn hoặc hạt nhân hình dạng bất thường, có chứa chất nhiễm sắc reticulation nhạt, và nucleoli thường hypertrophied. Trong một số hạt nhân và tế bào chất vacuolization tìm thấy. Các tế bào chất có vành hẹp không có biên giới rõ ràng. Blues thường xác định- tsitialnye Giáo dục. Có lẽ sự hiện diện của con số phân bào.

Ung thư tế bào vảy của dạ dày

Vảy (biểu bì) Ung thư dạ dày là rất hiếm. Nó có thể là tầng và neorogovevayuschy. Kéo cytologically đặc trưng bởi các cụm tế bào với nhân lớn, chứa nucleoli hypertrophied và tế bào chất basophilic đường viền rõ độ rộng khác nhau. Tế bào khối u ít thường được phát hiện với đa hình rõ rệt và các hạt nhân hyperchromatic, đặc trưng của epi- ung thư dermoid với sự khác biệt trung bình. Khi hình thức hỗn hợp của bệnh ung thư, ung thư biểu bì và tế bào tuyến kết hợp (adenokankroid) trong các chế phẩm tế bào học cho thấy các tế bào khối u của cả hai loại.

Trong các chế tế bào học từ nước rửa dạ dày thường có thể được tìm thấy trong các phế liệu nhỏ nhất của các sợi đàn hồi mô, bằng chứng của sự phá hủy mô cơ bản. Đôi khi những mảnh nhỏ của hoại tử với các sợi đàn hồi và sợi dựa trên, phủ bằng vi khuẩn, Brown tiết lộ huyết sắc tố - hemosiderin, đôi khi các tinh thể gematoidina và nhóm tế bào khối u. Sự hiện diện của các yếu tố này cho thấy sự phân hủy của ung thư. Xác định những yếu tố chủ yếu trong các chế phẩm có nguồn gốc.

Karцinoid

Carcinoid là hiếm, Nó phát triển từ các bộ phận cơ bản của màng nhầy, Nó là địa phương chủ yếu là ở trong hang môn vị. Các tế bào khối u có kích thước trung bình, monomorphic, làm tròn, đa giác, hình dạng đôi khi hình trụ. Kernels vòng, tế bào chất nechetkaya. Các tế bào được bố trí vỉa, sợi hoặc cấu trúc tuyến.

Các khối u không biểu mô

Các khối u không biểu mô của dạ dày là rất hiếm. Chúng bao gồm leiomyoma, LMS và khác, hình ảnh tế bào học mà là tương tự với cùng khối u các trang web khác.

Từ tạo máu và bạch huyết khối u trong dạ dày thì lymphosarcoma phổ biến nhất (prolimfocitarnaâ, limfoplazmocitarnaâ, lymphoblastic, immunoblastic). Lymphosarcoma Prolymphocytic là cần thiết để phân biệt các tế bào của tăng sinh lymphô với sự hình thành của dạ dày. Đôi khi dạ dày phát triển nút lymphogranulomatous; tế bào học trong các trường hợp được phát hiện tế bào Berezovsky-Sternberg.