Novin
Vật liệu hoạt động: Desogestrel, Ethinylestradiol
Khi ATH: G03AA09
CCF: Thai uống một pha
ICD-10 mã (lời khai): Z30.0
Khi CSF: 15.11.04.01
Nhà chế tạo: Gedeon Richter Ltd. (Hungary)
DƯỢC PHẨM FORM, THÀNH PHẦN VÀ BAO BÌ
Pills, Film-tráng vàng nhạt, tròn, giống hình hột đậu, dán nhãn “P9” trên một mặt và “R G” – nữa.
| 1 tab. | |
| ethinylestradiol | 20 g |
| desogestrel | 150 g |
Tá dược: thuốc nhuộm màu vàng quinoline (E104), a-токоферол, magiê stearate, silicon dioxide dạng keo, axit stearic, povidone, bột khoai tây, monohydrat lactose.
Các thành phần của bộ phim sơn: propylene glycol, macrogol 6000, gipromelloza.
21 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
21 PC. – vỉ (3) – gói các tông.
Tác dụng dược lý
Một pha sản phẩm ngừa thai nội tiết tố cho răng miệng, có chứa một sự kết hợp của estrogen (ethinylestradiol) và progestogen (desogestrel). Hiệu quả tránh thai chính là sự ức chế rụng trứng và ức chế gonadotropins. Vả lại, bằng cách tăng độ nhớt của chất lỏng cổ tử cung làm chậm sự di chuyển của tinh trùng qua ống cổ tử cung, một sự thay đổi trong trạng thái của nội mạc tử cung ức chế sự làm tổ của trứng đã thụ tinh.
Ethinylestradiol – analogue tổng hợp hormone nang estradiol.
Desogestrel có một anti-estrogen và progestin hành động mạnh mẽ, podobnыm nội sinh progesterone, hoạt động androgenic anabolic và yếu.
Thuốc có tác dụng tăng sự trao đổi chất lipid: làm tăng nồng độ HDL cholesterol trong huyết tương, không ảnh hưởng đến nội dung của LDL.
Trước khi thuốc giảm đáng kể mất máu kinh nguyệt (khi rong kinh gốc), chu kỳ kinh nguyệt bình thường, Nó ghi nhận một tác dụng có lợi trên da, đặc biệt là sự hiện diện của mụn vulgaris.
Dược
Desogestrel
Hấp thu
Desogestrel là nhanh chóng và hầu như hoàn toàn hấp thu qua đường tiêu hóa và chuyển hóa trong 3-keto-desogestrel, là chất chuyển hóa hoạt tính sinh học của desogestrel.
Ctối đa đạt được thông qua 1.5 h và là 2 ng / ml. Khả dụng sinh học – 62-81%.
Phân phát
3-keto-desogestrel gắn kết với protein huyết tương, chủ yếu với albumin và globulin, sex hormone binding (SHBG).
Vđ là 1.5 l / kg. Css Nó được thiết lập vào nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, khi mức độ 3-keto-desogestrel tăng 2-3 thời gian.
Chuyển hóa
Ngoài ra 3-keto-desogestrel (được sản xuất trong các bức tường gan và ruột) Chất chuyển hóa khác được hình thành: 3a-ОН-дезогестрел, 3b-ОН-дезогестрел, 3a-ОН-5a-Н-дезогестрел (chất chuyển hóa giai đoạn). Các chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý và là một phần, bởi liên hợp (Giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển hóa), chuyển đổi thành các chất chuyển hóa cực – sulfate và glyukwronatı. Giải phóng mặt bằng từ plasma – về 2 ml / phút / kg trọng lượng cơ thể.
Khấu trừ
t1/2 là 30 không. Các chất chuyển hóa được thải theo phân và nước tiểu (liên quan đến 4:6).
Ethinylestradiol
Hấp thu
Ethinyl estradiol nhanh và hoàn toàn hấp thu qua đường tiêu hóa. Ctối đa đạt được thông qua 1-2 giờ sau khi dùng thuốc và là 80 pg / ml. Sinh khả dụng của thuốc do liên hợp presistemna và hiệu quả “đầu tiên vượt qua” qua gan là khoảng 60%.
Phân phát
Ethinyl estradiol là hoàn toàn gắn kết với protein huyết tương, chủ yếu, albumin.
Vđ là 5 l / kg. Css thiết lập để 3-4 Tiếp nhận ngày, với mức ethinyl estradiol trong huyết thanh trên 30-40% cao hơn, hơn sau một liều duy nhất của thuốc.
Chuyển hóa
Ethinyl estradiol quan trọng đầu tiên vượt qua liên hợp. Đi qua thành ruột (Giai đoạn đầu của quá trình chuyển hóa), nó đang bị chia trong gan (Giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển hóa). Ethinyl estradiol và hợp chất chuyển hóa của nó Phase (sulfat và glucuronid) bài tiết qua mật và đi vào tuần hoàn gan ruột. Giải phóng mặt bằng từ huyết tương khoảng 5 ml / phút / kg trọng lượng cơ thể.
Khấu trừ
t1/2 trung bình ethinyl estradiol về 24 không. Về 40% bài tiết trong nước tiểu và khoảng 60% – với phân.
Desogestrel
Lời khai
- Tránh thai.
Liều dùng phác đồ điều trị
Các loại thuốc được quy định trong.
Uống thuốc đang bắt đầu từ ngày 1 của chu kỳ kinh nguyệt. Chỉ định 1 tab. / ngày 21 ngày, càng nhiều càng tốt ở một và cùng một thời điểm trong ngày. Sau khi dùng thuốc cuối cùng của hộp làm cho giờ nghỉ 7 ngày, trong đó có chảy máu menstrualnopodobnoe do cai thuốc. Vào ngày tiếp theo sau một khoảng thời gian 7 ngày (xuyên qua 4 tuần sau khi chiếc máy tính bảng đầu tiên, trong cùng một ngày trong tuần) Đổi mới thuốc từ các gói tiếp theo, cũng có chứa 21 tab., thậm chí nếu chảy máu đã không ngừng. Một chế độ của thuốc thì có thể giữ cho đến khi, chưa có một nhu cầu để tránh thai. Phụ thuộc vào các quy định nhập học, tác dụng tránh thai kéo dài và nghỉ 7 ngày.
Đầu tiên dùng thuốc
Tiếp nhận máy tính bảng đầu tiên nên được bắt đầu từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Trong trường hợp này, bạn không cần phải sử dụng thêm các phương thức tránh thai. Thuốc và có thể bắt đầu với 2-5 ngày của chu kỳ kinh nguyệt, nhưng trong trường hợp này trong chu kỳ đầu tiên sử dụng của thuốc là cần thiết để áp dụng phương pháp bổ sung các biện pháp tránh thai trong thời gian đầu tiên 7 ngày uống thuốc.
Nếu có nhiều hơn 5 ngày sau khi bắt đầu có kinh nguyệt, nên trì hoãn sự khởi đầu của thuốc trước thời kỳ kinh nguyệt tiếp theo.
Dùng thuốc sau khi sinh
Đừng cho con bú phụ nữ có thể bắt đầu không sớm hơn thuốc 21 ngày sau khi sinh, sau khi tham vấn với bác sĩ. Trong trường hợp này, không có nhu cầu sử dụng các phương pháp ngừa thai khác. Nếu sau khi sinh đã có quan hệ tình dục, trong khi thuốc nên được hoãn lại cho đến khi chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên. Nếu một quyết định về việc tiếp nhận thuốc sau, hơn 21 ngày sau khi sinh, sau đó trong lần đầu tiên 7 ngày mà bạn muốn sử dụng thêm các phương thức tránh thai.
Dùng thuốc sau khi phá thai
Sau khi phá thai, trong trường hợp không có chống chỉ định, bắt đầu dùng các viên thuốc nên từ ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, và trong trường hợp này không cần cho thêm biện pháp tránh thai.
Chuyển từ một thuốc ngừa thai
Sau khi sử dụng thuốc ngừa thai nội tiết tố khác, chứa 30 mcg ethinyl estradiol, qua 21 các biểu đồ hàng ngày viên thuốc đầu tiên Novinet® nó được khuyến khích để có những ngày tiếp theo sau khi hoàn thành việc xây dựng trước. Bạn không cần phải chịu được nghỉ 7 ngày hoặc chờ đợi cho sự khởi đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Không cần phải sử dụng thêm các phương thức tránh thai.
Trong quá trình chuyển đổi từ thuốc, chứa 28 máy tính bảng, ngày tiếp theo sau, Làm thế nào để hoàn thành các viên thuốc trong bao bì, nên bắt đầu một gói Novinet mới®.
Tới Novinet® sau khi sử dụng thuốc nội tiết tố bằng miệng, chỉ chứa progestin (“ít thuốc”)
Chiếc máy tính bảng đầu tiên Novinet® nó là cần thiết để có trong các ngày 1 của chu kỳ. Không cần phải sử dụng thêm các phương thức tránh thai.
Nếu việc tiếp nhận “ít thuốc” không có kinh nguyệt, sau khi loại trừ thai kỳ, bạn có thể bắt đầu dùng Novinet® trong bất kỳ ngày chu kỳ, nhưng trong trường hợp này là người đầu tiên 7 ngày cần thiết để áp dụng phương pháp bổ sung biện pháp tránh thai (việc sử dụng mũ cổ tử cung với gel diệt tinh trùng, Bao cao su, hoặc kiêng quan hệ tình dục). Phương pháp lịch ứng dụng trong những trường hợp này nó được khuyến khích.
Hoãn chu kỳ kinh nguyệt
Nếu có một nhu cầu để trì hoãn kinh nguyệt, chúng ta cần phải tiếp tục dùng thuốc từ một gói phần mềm mới, 7 ngày mà không bị gián đoạn, theo cách thông thường. Với việc hoãn kinh nguyệt có thể xảy ra chảy máu đột phá hoặc đốm, nhưng nó không làm giảm tác dụng tránh thai của thuốc. Lượng thường xuyên Novinet® Nó có thể được phục hồi sau khi nghỉ 7 ngày bình thường.
Thuốc bỏ lỡ
Nếu một người phụ nữ đã quên uống thuốc một cách kịp thời, và sau khi đi ngang qua không 12 không, quên uống thuốc, và sau đó tiếp tục dành thời gian bình thường. Nếu được thông qua giữa các máy tính bảng dùng tốt hơn 12 không – nó được coi là bỏ thuốc, độ tin cậy của biện pháp tránh thai trong chu kỳ không được bảo đảm và nên sử dụng thêm các phương thức tránh thai.
Khi bỏ qua một viên thuốc tuần đầu tiên hoặc thứ hai của chu kỳ, được 2 tab. ngày hôm sau, và sau đó tiếp tục ăn thường xuyên, sử dụng phương pháp bổ sung các biện pháp tránh thai cho đến khi kết thúc chu kỳ.
Bỏ qua thuốc viên tuần thứ ba của chu kỳ chúng ta phải uống thuốc lãng quên, tiếp tục uống thường xuyên và một bước đột phá trong 7 ngày. Điều quan trọng là phải nhớ, rằng trong kết nối với một liều lượng tối thiểu của estrogen làm tăng nguy cơ rụng trứng, và / hoặc chảy máu trong những viên thuốc bị bỏ lỡ và vì vậy nó được khuyến khích sử dụng phương pháp bổ sung biện pháp tránh thai.
Nôn / buồn nôn
Nếu sau khi uống thuốc xuất hiện nôn mửa hoặc tiêu chảy, sau đó sự hấp thu của thuốc có thể bị lỗi. Nếu các triệu chứng ngừng cho 12 không, nó là cần thiết để lấy thêm thuốc khác nữa. Sau đó bạn nên tiếp tục dùng thuốc theo cách thông thường. Nếu nôn mửa hoặc tiêu chảy vẫn còn 12 không, nó là cần thiết để sử dụng phương pháp bổ sung các biện pháp tránh thai trong thời gian nôn hoặc tiêu chảy và tiếp theo 7 Đêm.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ, đòi hỏi phải ngừng thuốc
Hệ tim mạch: tăng huyết áp động mạch; hiếm – động mạch và huyết khối tĩnh mạch (v.t.ch. nhồi máu cơ tim, cú đánh, Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, thuyên tắc phổi); hiếm – động mạch gan hoặc huyết khối tĩnh mạch, mạc treo, thận, động mạch và tĩnh mạch võng mạc.
Từ các giác quan: mất thính lực, do xơ cứng tai.
Khác: hội chứng urê huyết tán huyết, porphyria; hiếm – Phản ứng xấu của hệ thống lupus ban đỏ; hiếm – Huntington Sidenhema (đi sau khi ngừng thuốc).
Tác dụng phụ khác là phổ biến hơn, nhưng ít nghiêm trọng. Mong muốn về sự tiếp tục của thuốc được giải quyết riêng rẽ sau khi tham vấn với các bác sĩ, dựa trên lợi ích tỷ lệ / rủi ro.
Trên một phần của hệ thống sinh sản: chảy máu acyclic / đốm từ âm đạo, vô kinh sau khi ngừng thuốc, thay đổi trong trạng thái của chất nhầy âm đạo, sự phát triển của viêm âm đạo, candida, Vôn, đau, nở ngực, galactorrhea.
Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, Bệnh Crohn, yazvennыy viêm đại tràng, nổi lên hoặc xấu đi bệnh vàng da và / hoặc ngứa, kết hợp với ứ mật, sỏi mật.
Phản ứng cho da liễu: uzlovataya эritema, chứng đỏ da, phát ban, chloasma.
CNS: đau đầu, đau nửa đầu, tâm trạng rối loạn cảm, phiền muộn.
Về phía các cơ quan của tầm nhìn: tăng độ nhạy cảm của giác mạc (trong khi đeo kính áp tròng).
Chuyển hóa: giữ nước, thay đổi (tăng) trọng lượng cơ thể, giảm khả năng chịu carbohydrates.
Khác: phản ứng dị ứng.
Chống chỉ định
- Sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ nghiêm trọng và / hoặc nhiều tĩnh mạch hoặc động mạch cho huyết khối (incl. tăng huyết áp nặng hoặc vừa với BP ≥ 160/100 mmHg.);
- Một dấu hiệu về sự hiện diện hoặc có tiền sử huyết khối tiền chất (incl. tấn công ishemicheskaya tranzitornaya, đau thắt ngực);
- Đau nửa đầu có triệu chứng thần kinh khu trú, incl. lịch sử;
- Venoznыy hoặc arteryalnыy huyết khối / tromboэmbolyya (incl. nhồi máu cơ tim, cú đánh, Huyết khối tĩnh mạch sâu cẳng, thuyên tắc phổi) trong hiện tại hoặc quá khứ;
- Sự hiện diện của huyết khối tĩnh mạch;
- Đái tháo đường (với angiopathy);
- Viêm tụy (incl. lịch sử), đi kèm với tăng triglyceride máu nghiêm trọng;
- Dyslipidaemia;
- Bệnh gan nặng, vàng da ứ mật (incl. Mang thai), viêm gan, incl. lịch sử (để bình thường hóa các thông số chức năng và phòng thí nghiệm và trong vòng 3 tháng sau khi bình thường hóa quan họ);
- Vàng da trong khi dùng corticosteroid;
- Bệnh Sỏi mật ngay bây giờ hoặc trong lịch sử;
- Hội chứng Gilbert, Hội chứng Dubin-Johnson, Hội chứng Rotor;
- Khối u gan (incl. lịch sử);
- Ngứa nặng, xơ cứng tai hoặc tiến triển trong quá trình mang thai trước hoặc GCS;
- Hormone phụ thuộc vào khối u ác tính bộ phận sinh dục và tuyến vú (incl. cho họ nghi ngờ);
- Xuất huyết âm đạo không rõ nguyên nhân;
- Tuổi hút thuốc 35 năm (hơn 15 điếu thuốc mỗi ngày);
- Mang thai hoặc nghi ngờ nó;
- Cho con bú;
- Quá mẫn cảm với thuốc.
TỪ chú ý nên được quy định đối với điều kiện, làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch / thuyên tắc: Lớn tuổi hơn 35 năm, hút thuốc, lịch sử gia đình, béo phì (chỉ số khối cơ thể 30 kg / m2), dyslipoproteinemia, tăng huyết áp động mạch, đau nửa đầu, động kinh, bệnh van tim, fibrillyatsiya predserdiya, cố định kéo dài, phẫu thuật lớn, phẫu thuật chi dưới, chấn thương nghiêm trọng, giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch huyết khối bề ngoài, sau sinh, sự hiện diện của bệnh trầm cảm nặng (incl. lịch sử), thay đổi các thông số sinh hóa (Kích hoạt protein kháng C, homocysteine máu, thiếu antithrombin III, thiếu hụt protein C hoặc S, kháng thể kháng phospholipid, incl. kháng thể kháng cardiolipin, incl. chống đông volchanochnyi), bệnh tiểu đường, không phức tạp do các rối loạn mạch máu, SLE, Bệnh Crohn, yazvennыy viêm đại tràng, drepanocytemia, tăng triglyceride máu (incl. lịch sử gia đình), bệnh gan cấp tính và mãn tính.
Mang thai và cho con bú
Novinet® chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú (cho con bú).
Thận trọng
Trước khi bắt đầu các thuốc cần thiết để thực hiện chung y tế (một gia đình chi tiết và lịch sử cá nhân, đo huyết áp, nghiên cứu trong phòng thí nghiệm) và khám phụ khoa (incl. khám vú, chậu, phân tích tế bào học của smears cổ tử cung). Một cuộc khảo sát tương tự trong khoảng thời gian của thuốc được thực hiện một cách thường xuyên, tất cả 6 Tháng.
Thuốc tránh thai là một đáng tin cậy: Chỉ số Pearl (Nó đo lường số lần mang thai, xảy ra trong việc sử dụng các biện pháp tránh thai trong 100 cho phụ nữ 1 năm) khi được sử dụng đúng cách là về 0.05.
Trong mỗi trường hợp, trước khi kê toa tránh thai nội tiết mình những lợi ích dự kiến và tác động tiêu cực có thể có của việc tiếp nhận. Vấn đề này cần được thảo luận với bệnh nhân, rằng sau khi nhận được các thông tin cần thiết để đưa ra quyết định cuối cùng về sở thích hormone hoặc bất kỳ phương pháp ngừa thai khác.
Tình trạng sức khỏe của phụ nữ nên được theo dõi cẩn thận. Nếu trong quá trình điều trị xuất hiện hoặc nặng hơn bất kỳ các điều kiện / các bệnh sau đây, bạn cần phải ngừng dùng thuốc và đi đến thành khác, phương pháp không có nội tiết tố của thai:
- Các bệnh lý đông máu;
- Điều kiện / bệnh, nguyên nhân nền cho sự phát triển của bệnh tim mạch, suy thận;
- Bệnh động kinh;
- Đau nửa đầu;
- Các nguy cơ u estrogen phụ thuộc hoặc các bệnh phụ khoa estrogen phụ thuộc;
- Đái tháo đường, không phức tạp do các rối loạn mạch máu;
- Trầm cảm nặng (nếu trầm cảm có liên quan đến sự trao đổi chất bị suy yếu của tryptophan, mục đích của việc điều chỉnh có thể được áp dụng vitamin B6);
- Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, tk. trong một số trường hợp (ví dụ:, nhiễm trùng, gipoksiya) thuốc estrogensoderzhaschie trong bệnh lý này có thể gây huyết khối;
- Sự xuất hiện của những bất thường trong xét nghiệm đánh giá chức năng gan.
Bệnh huyết khối tắc mạch
Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra, rằng có một mối liên hệ giữa việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố bằng miệng và tăng nguy cơ của động mạch và bệnh huyết khối tĩnh mạch (incl. nhồi máu cơ tim, cú đánh, Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, thuyên tắc phổi). Chúng tôi chứng minh làm tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch của bệnh, nhưng nó là ít hơn đáng kể, hơn trong khi mang thai (60 tai nạn 100 ngàn thai). Khi sử dụng các thuốc tránh thai đường uống là rất hiếm, động mạch hoặc huyết khối tĩnh mạch gan, mạc treo, mạch thận hoặc mạch của võng mạc.
Nguy cơ của động mạch hoặc tĩnh mạch huyết khối tắc mạch bệnh tăng:
- Với tuổi;
- Khi hun khói (thuốc lá nặng và tuổi hơn 35 năm tham khảo các yếu tố nguy cơ);
- Nếu có một lịch sử gia đình về bệnh huyết khối tắc mạch (ví dụ:, cha mẹ, anh chị em). Nếu bạn nghi ngờ một khuynh hướng di truyền, là cần thiết trước khi sử dụng các sản phẩm để tham khảo ý kiến một chuyên gia;
- Béo phì (chỉ số khối cơ thể 30 kg / m2);
- Khi dyslipoproteinemia;
- Trong cao huyết áp;
- Trong các bệnh về van tim, phức tạp với huyết động thỏa hiệp;
- Rung tâm nhĩ;
- Đối với bệnh nhân tiểu đường, tổn thương mạch máu phức tạp;
- Trong thời gian cố định kéo dài, sau khi phẫu thuật lớn, sau khi phẫu thuật chi dưới, sau chấn thương nghiêm trọng.
Trong những trường hợp này, nó giả tạm ngừng thuốc (Không muộn hơn, hơn 4 tuần trước khi phẫu thuật, Sơ yếu lý lịch – không sớm, hơn 2 tuần sau tái huy động).
Ở phụ nữ sau khi sinh làm tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch của bệnh.
Nó cần phải được đưa vào tài khoản, bệnh tiểu đường, lupus đỏ hệ thống, hội chứng urê huyết tán huyết, Bệnh Crohn, nespetsificheskiy yazvennыy viêm đại tràng, serpovidnokletochnaya thiếu máu, tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch của bệnh.
Nó cần phải được đưa vào tài khoản, đề kháng protein C hoạt, homocysteine máu, thiếu hụt protein C và S, thiếu antithrombin III, sự hiện diện của kháng thể kháng phospholipid, làm tăng nguy cơ bệnh động mạch hoặc huyết khối tĩnh mạch.
Trong việc đánh giá các lợi ích / tỷ lệ rủi ro của thuốc cần được xem xét, rằng điều trị nhắm mục tiêu của tình trạng này làm giảm nguy cơ bị huyết. Các triệu chứng của huyết khối là:
- Đau đột ngột ở ngực, lan đến cánh tay trái;
- Khó thở đột ngột thở;
- Bất kỳ nhức đầu dữ dội bất thường, tiếp tục một thời gian dài, hoặc xuất hiện đầu tiên, đặc biệt là khi kết hợp với toàn bộ hoặc một phần mất mát đột ngột của tầm nhìn hoặc nhìn đôi, afaziej, chóng mặt, sập, động kinh khu trú, yếu hoặc tê ở một nửa của cơ thể thể hiện, rối loạn vận động, đau một bên mạnh mẽ trong cơ bắp chân, đau bụng cấp.
Bệnh ung thư
Một số nghiên cứu đã báo cáo tăng tần suất của bệnh ung thư cổ tử cung ở phụ nữ, mà trong một thời gian dài mất tránh thai nội tiết, nhưng kết quả nghiên cứu còn mâu thuẫn. Trong sự phát triển của ung thư cổ tử cung đóng một vai trò đáng kể hành vi tình dục, nhiễm virus u nhú ở người, và các yếu tố khác.
Metaanaliz 54 Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra, rằng có một sự gia tăng tương đối trong sự nguy hiểm của ung thư vú ở phụ nữ, thuốc tránh thai nội tiết tố bằng miệng, Tuy nhiên, một tỷ lệ phát hiện cao bị ung thư vú có thể được liên kết với một kiểm tra y tế thường xuyên. Ung thư vú là hiếm ở phụ nữ trẻ hơn 40 năm, bất kể Togo, họ có biện pháp tránh thai nội tiết tố hay không, và tăng theo tuổi. Thuốc có thể được coi là một trong những yếu tố nguy cơ nhiều. Tuy nhiên, người phụ nữ cần được thông báo về nguy cơ có thể bị ung thư vú, dựa trên đánh giá của chỉ số lợi ích-nguy cơ (bảo vệ chống lại bệnh ung thư buồng trứng và nội mạc tử cung).
Có một vài báo cáo về sự phát triển của các khối u gan lành tính hoặc ác tính ở phụ nữ, thuốc tránh thai nội tiết tố dài hạn. Nó cần được lưu tâm trong việc đánh giá khác biệt chẩn đoán đau bụng, có thể liên quan với sự gia tăng kích thước gan hoặc chảy máu trong phúc mạc.
Chloasma
Chloasma có thể phát triển ở phụ nữ, có tiền sử bệnh trong khi mang thai. Những phụ nữ, trong đó có một nguy cơ xảy ra chloasma, Tránh tiếp xúc với ánh nắng và bức xạ cực tím trong khi dùng Novinet®.
Hiệu quả
Hiệu quả có thể giảm trong các trường hợp sau đây: Thuốc nhỡ, nôn mửa và tiêu chảy, việc sử dụng đồng thời các thuốc khác, làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai.
Nếu bệnh nhân đồng thời dùng thuốc khác, mà có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, nên sử dụng phương pháp bổ sung các biện pháp tránh thai.
Hiệu quả có thể giảm, Nếu sau vài tháng sử dụng, xuất hiện không thường xuyên, đốm hoặc chảy máu đột phá, Trong trường hợp như vậy thì nên tiếp tục dùng thuốc cho đến khi đóng cửa của họ trong các bao bì sau. Nếu kết thúc của chu kỳ thứ hai chảy máu menstrualnopodobnoe bắt đầu hoặc chảy máu mạch hở không ngừng, ngưng dùng máy tính bảng và tiếp tục nó chỉ sau khi loại trừ thai.
Những thay đổi về thông số xét nghiệm
Dưới ảnh hưởng của thuốc tránh thai – do thành phần estrogen – Nó có thể thay đổi mức độ của thông số xét nghiệm nhất định (các thông số chức năng gan, thận, thượng thận, Tuyến giáp trạng, cầm máu, lipoprotein và vận chuyển protein).
Thông Tin Thêm
Sau viêm gan virus cấp tính thuốc nên được thực hiện sau khi bình thường hóa chức năng gan (không sớm hơn 6 Tháng).
Khi bị tiêu chảy hoặc rối loạn đường ruột, nôn hiệu quả tránh thai có thể giảm. Nếu không có dừng dùng thuốc, bạn phải sử dụng một phương pháp không có nội tiết tố thêm biện pháp tránh thai.
Phụ nữ hút thuốc có nguy cơ gia tăng bệnh tim mạch với những hậu quả nghiêm trọng (nhồi máu cơ tim, cú đánh). Nguy cơ phụ thuộc vào tuổi (đặc biệt là ở phụ nữ lớn tuổi 35 năm) và số điếu thuốc hút.
Nó sẽ cảnh báo người phụ nữ, rằng loại thuốc này không bảo vệ chống lại nhiễm HIV (AIDS) và các bệnh khác, qua đường tình dục.
Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý
Các nghiên cứu về tác dụng của thuốc Novinet® khả năng, cần thiết cho lái xe và máy móc công nghiệp, không được thực hiện.
Quá liều
Các triệu chứng: buồn nôn, nôn, cô gái – chảy máu từ âm đạo.
Điều trị: đầu tiên 2-3 h sau khi đã dùng thuốc với liều lượng cao được khuyến khích để rửa dạ dày. Không có thuốc giải độc đặc, Điều trị triệu chứng.
Tương tác thuốc
Thuốc, gây men gan, như hydantoin, barbiturates, prymydon, Carbamazepine, rifampicin, okskarʙazepin, topiramate, felʙamat, griseofulvin, Chuẩn bị wort St. John thường làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai và làm tăng nguy cơ chảy máu đột phá. Mức tối đa của cảm ứng thường đạt được không phải trước đó 2-3 tuần, nhưng nó có thể mất đến 4 tuần sau khi ngừng thuốc.
Ampicillin và tetracycline làm giảm hiệu quả Novinet® (Cơ chế của sự tương tác không được cài đặt). Nếu cần, lễ tân chung, nó được khuyến khích để sử dụng một phương pháp tránh bổ sung trong quá trình điều trị và trong thời gian 7 ngày (cho rifampicin – trong khi 28 ngày) sau khi ngừng thuốc.
Uống thuốc tránh thai có thể làm giảm khả năng chịu carbohydrate, tăng nhu cầu insulin hoặc đại lý trị đái tháo đường bằng miệng.
Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc
Loại thuốc này được phát hành theo toa.
Điều kiện và điều khoản
Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em ở nhiệt độ từ 15 ° đến 30 ° C. Thời hạn sử dụng – 3 năm.
