Nebyvolol

Khi ATH:
C07AB12

Đặc tính.

Nebivolol Hiđrôclorua là một loại bột trắng hoặc gần như trắng. Hòa tan trong methanol, диметилсульфоксиде и N,N-диметилформамиде; ít tan trong ethanol, propylene glycol và polyethylene glycol; rất ít tan trong hexan, dichloromethane và methylbenzene.

Tác dụng dược lý.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, chống loạn nhịp.

Ứng dụng.

Tăng huyết áp động mạch (đơn trị liệu hoặc kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác), CHD, đau thắt ngực.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, sinusovaya nhịp tim chậm (ít hơn 45-50 nhịp đập. / min), hạ huyết áp, sốc tim, hội chứng nút xoang; AV блокада II-III степени, vật liệu chịu lửa để điều trị suy tim nặng; sự tuần hoàn máu ngoại vi, sinoatrialynaya phong tỏa, chức năng gan bất thường, hen phế quản, co thắt phế quản, mang thai, cho con bú, thời thơ ấu.

Hạn chế áp dụng.

Các xu hướng chậm nhịp tim, bệnh tiểu đường, cường giáp, bệnh vẩy nến, lịch sử allerholohycheskyy otyahoschennыy, tuổi cao (cao cấp 75 năm).

Mang thai và cho con bú.

Khi mang thai có thể chỉ trong điều kiện nghiêm ngặt.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: 1-10% các trường hợp, đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi (yếu đuối), dị cảm; ít hơn 1% trường hợp, bệnh trầm cảm, cơn ác mộng; nhìn mờ thoáng qua.

Từ đường tiêu hóa: trong 1% trường hợp và nhiều hơn nữa-buồn nôn, nôn, táo bón; đầy hơi trong bụng, bệnh tiêu chảy.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): simptomaticheskaya nhịp tim chậm, HÀNH блокада, gipotenziya, suy tim, đợt cấp của claudication không liên tục.

Khác: phản ứng da, co thắt phế quản.

Sự hợp tác.

Thuốc chẹn kênh canxi tăng phong tỏa dẫn AV, thuốc chống loạn nhịp lớp I và amiodarone kéo dài thời gian của sự kích thích của tâm nhĩ. Đại lý gây mê (cyclopropane, diethyl ether, trichloroethylene), thuốc chống trầm cảm ba vòng, barbiturates, phenothiazin làm việc có thể hạ huyết áp, Nồng độ cimetidine và tăng nicardipine plasma, Hoạt động giao cảm negate.

Quá liều.

Các triệu chứng: nhịp tim chậm, hạ huyết áp, co thắt phế quản, suy tim cấp tính.

Điều trị: rửa dạ dày, quản trị của than hoạt tính, bổ nhiệm các thuốc nhuận tràng; thông gió cơ khí có thể và chính quyền của atropine (chậm nhịp tim và tăng vagotonia), huyết tương hoặc huyết tương thay thế, Nếu cần thiết, catecholamine. Cho ngắn Hiđrôclorua beta-adrenoblokiruûŝego-izoprenalina (chậm, I /, ở liều khởi đầu 5 MCG/phút để đạt được hiệu quả mong muốn), doʙutamin (liều ban đầu - 2,5 mcg / phút), Nếu không có không có hiệu lực — glucagon (ở/tại 50-100 µg/kg, Re qua 1 h- 70 mg/kg/h của truyền). Khi phong tỏa của AV-transvenoznaâ kích thích.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, cùng một lúc trong ngày, mà không cần nhai, uống nhiều nước, trong khi hoặc sau khi một bữa ăn trên 5 mg 1 một lần một ngày. Bệnh nhân suy thận hoặc ở những bệnh nhân lớn tuổi 65 năm - 2,5 mg / ngày. Liều tối đa hàng ngày - 10 mg.

Biện pháp phòng ngừa.

Ngưng điều trị nên dần (1-2 tuần). Làm chậm nhịp tim 55 u. / min cần giảm liều. Trong bối cảnh của bệnh tiểu đường có thể che giấu các dấu hiệu của hạ đường huyết, cường giáp-nhịp tim nhanh. Có thể làm tăng phản ứng với phấn hoa gây dị ứng hay khác. Nên được bãi bỏ cho 24 h trước khi hoạt động can thiệp bằng cách sử dụng gây tê nói chung (bao gồm cả phẫu thuật nha khoa) hoặc chọn một mê với những tác động tiêu cực nhất là co bóp. Nếu cần thiết, quản trị đồng thời các thuốc kháng acid NEBIVOLOL được uống trong bữa ăn, và thuốc kháng acid — giữa các bữa ăn. Hãy cảnh giác trong các trình điều khiển của xe và người, kỹ năng liên quan đến nồng độ cao của sự chú ý. Tại thời điểm điều trị được khuyến cáo để loại bỏ việc sử dụng rượu.

Sự hợp tác