Điều trị hội chứng Myelodysplastic. Triệu chứng và phòng ngừa bệnh hội chứng myelodysplastic

Hội chứng Myelodysplastic là một nhóm bệnh huyết học, mà phát lại do vi phạm một hoặc nhiều loại tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, Tiểu cầu) tủy xương.

Người, đau khổ từ bệnh này, tủy xương là không thể sản xuất đúng số lượng tế bào máu, dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm trùng, anaemia, chảy máu.

Phát triển mielodisplasticheskogo hội chứng có thể tự phát hoặc là một kết quả của hóa trị liệu, phơi bày.

Hội chứng Myelodysplastic phát triển ở những người hơn 60 năm, những người trẻ tuổi là hiếm.

Nguyên nhân gây hội chứng Myelodysplastic

Nguyên nhân của hội chứng mielodisplasticheskogo không được cài đặt.

Các yếu tố, thuận lợi cho sự phát triển của hội chứng mielodisplasticheskogo:

• bệnh di truyền (Neurofibromatosis, Hội chứng Down, Thiếu máu Fanconi);
• tác hại của hóa chất (Alkyls, benzen, v.v...);
• bức xạ ion (bức xạ gamma, chụp x-quang);
• thuốc, ức chế hệ thống miễn dịch.

Các triệu chứng của hội chứng mielodisplasticheskogo

Bệnh nhân khiếu nại của sự mệt mỏi, khó thở trong tập thể dục, mệt, triệu chứng chóng mặt, liên quan đến sự phát triển của bệnh thiếu máu. Thường được chẩn đoán bởi cơ hội khi các phòng thí nghiệm nghiên cứu của máu. Ít thường xuyên hơn chẩn đoán được thiết lập trong điều trị hội chứng xuất huyết, nhiễm trùng, huyết khối. Những triệu chứng, Cách giảm cân, Hội chứng đau, unmotivated sốt cũng có thể là dấu hiệu của cuộc biểu tình mielodisplasticheskogo hội chứng.

Hội chứng Myelodysplastic-chẩn đoán

Chẩn đoán dựa trên dữ liệu phòng thí nghiệm, trong đó bao gồm:

• việc thử máu;
• nghiên cứu mô học và cytological của tủy xương;
• cytogenetic phân tích máu ngoại vi, tủy xương để xác định nhiễm sắc thể thay đổi.

Myelodysplastic hội chứng-các loại bệnh

Phân loại của hội chứng mielodisplasticheskogo (WHO):

• Vật liệu chịu lửa thiếu máu: thiếu máu không đáp ứng với điều trị bằng thuốc sắt, Vitamin, trong tủy xương là ít hơn 5% myeloblasts, tế bào bất thường, thông thường, tham khảo các phiên bản trước của hồng cầu;
• Hội chứng Myelodysplastic với cô lập del;
• Vật liệu chịu lửa zitopenia với loạn sản multilinear;
• Myelodysplastic hội chứng neklassificiruemyj;
• Vật liệu chịu lửa zitopenia với loạn sản multilinear, nhẫn sideroblastami;
• Các thiếu máu lửa với kol'cevidnymi sideroblastami: myeloblasts trong tủy xương là ít hơn 5%, người tiền nhiệm của hồng cầu không ít hơn 15%, trình bày các tế bào bất thường, chiếc nhẫn sideroblastami;
• Thiếu máu lửa với vụ nổ vượt quá-1;
• Các thiếu máu lửa với vụ nổ vượt quá-2.

Myelodysplastic hội chứng và bệnh nhân hành động

Khi các dấu hiệu của bệnh tật bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn ngay lập tức. Khi quan sát diagnostirovannom mielodisplasticheskom hội chứng lúc hematologist, thực hiện tất cả các khuyến nghị của nó.

Điều trị hội chứng mielodisplasticheskogo

Không phải tất cả bệnh nhân có hội chứng mielodisplasticheskogo cần phải điều trị. Trong sự vắng mặt của các anaemic, Hội chứng hemorragic, biến chứng nhiễm trùng bệnh nhân kinh nghiệm tại haematologist.

Lựa chọn chiến thuật điều trị được xác định bằng trạng thái Soma, tuổi của bệnh nhân, Các nguy cơ trên quy mô WPSS, IPSS, sự sẵn có của nhà tài trợ tương thích.

Đi kèm với điều trị liên quan đến việc truyền máu thành phần khác nhau (trombokoncentrata, eritrocitarna khối lượng), trombopojetinom trị liệu, erythropoietin. Immunosupressivne điều trị có hiệu quả ở những bệnh nhân với bản tóm tắt bình thường, gipokletochnym xương, sự hiện diện của HLA-DR15.

Allogeneic tạo máu ghép tế bào gốc từ một nhà tài trợ tương thích là phương pháp của sự lựa chọn khi hội chứng mielodisplasticheskom.

Bệnh nhân có tình trạng Soma tốt, trẻ 65 năm, sự hiện diện của nhà tài trợ HLA-tương thích mà ghép tủy Allogenic.

Trong một số trường hợp, hóa trị liệu sử dụng.

Trong số các phương pháp điều trị mới bằng cách sử dụng ADN methylation ức chế (decitabin, 5-azacitidine), immunomodulators (lenalidomide).

Với sự phát triển của biến chứng nhiễm trùng yêu cầu kháng khuẩn, điều trị kháng nấm.

Hội chứng Myelodysplastic-biến chứng

Mielodisplasticheskogo hội chứng đặc trưng bởi sự phát triển của biến chứng nhiễm trùng và haemorrhagic, huyết khối, thiếu máu. Một số hình thức của mielodisplasticheskogo hội chứng có thể được chuyển trong bệnh bạch cầu.

Phòng, chống hội chứng mielodisplasticheskogo

Bởi vì cho đến nay chưa xác định chính xác nguyên nhân bệnh lý này, Nó đã là phát triển và phòng ngừa các biện pháp. Bạn nên tránh tiếp xúc với các yếu tố, có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của hội chứng mielodisplasticheskogo hoặc đẩy nhanh nó.