Punctates tính năng cho các khối u của tuyến nước bọt
Các khối u của tuyến nước bọt là 0,5-1 % Tất cả các khối u. Chúng xảy ra ở mọi lứa tuổi, phổ biến hơn ở phụ nữ và thường khu trú trên một mặt, rất hiếm khi - từ hai. Về 90 % khu trú trong tuyến mang tai. Các khối u của tuyến mang tai thường lành tính. Các khối u ác tính được quan sát thấy trong 8-46 % trường hợp. Phổ biến nhất (90-95 % trường hợp) Họ là những khối u biểu mô của tuyến nước bọt. Bởi vì các khối u lành tính thường phát triển adenoma, ung thư - căn bệnh ung thư.
Theo phân loại mô học của các loại sau đây của các khối u của tuyến nước bọt:
Khối u biểu mô
Adenoma
- Adenoma Pleomorphic (enclavoma)
- Adenoma Monomorphic: và) adenolimfoma; đến) oxyphilic; trong) Các loại khác
Khối u Mukoepidermoidnaya
Khối u Atsinoznokletochnaya
Ung thư
- Ung thư Adenokistoznaâ (цilindroma, ung thư tsistadenoidnыy)
- Adenocarcinoma
- Ung thư Épidermoidnaâ (ploskokletochnыy эpidermoidnыy ung thư)
- Ung thư Nedifferencirovannaâ
- Ung thư Pleomorfnoj trong u tuyến (khối u ác tính hỗn hợp)
Các khối u không biểu mô
Các khối u được phân loại
Điều kiện liên quan (quá trình biên và phi u)
Lành tổn thương lymphoepithelial
Sialoz
Onkotsitoz
U tuyến của các tuyến nước bọt
Adenoma Pleomorphic
Adenoma Pleomorphic (enclavoma) - Các khối u lành tính thường gặp nhất, có thể xảy ra trong tuyến nước bọt lớn và nhỏ, nhưng chủ yếu ở các tuyến mang tai. Trong sự hình thành của các tế bào biểu mô của khối u và tham gia mô chondroid trung mô trong các hình thức cấu trúc và chất nhầy.
Trong các nghiên cứu khối u có dấu lấm chấm vĩ mô có thể được phát hiện những mảnh nhỏ của mô sụn bán minh bạch và chất nhầy.
Kính hiển vi, các khối u được đặc trưng bởi một số khác nhau của cấu trúc tế bào, kể từ khi các công thức có thể chứa các thành phần có nguồn gốc biểu mô và trung mô. Thường bị chi phối bởi các tế bào biểu mô hình trụ có kích thước nhỏ có hình bầu dục, cao (gần như toàn bộ lồng) hạt nhân hyperchromatic. Các nucleoli vắng mặt, cấu trúc nhiễm sắc thể được xem kém. Tế bào chất Basophilic, Nó bao quanh lõi của vành hẹp, và một số tế bào hoàn toàn vắng mặt. Có các tế bào dual-core.
Các loại thuốc có thể phát hiện các tế bào khối, hơi dẹt biểu mô với một hạt nhân nằm lệch tâm. Các tế bào chất của các tế bào rộng, Đồng tính, thường sáng, tông màu xám-hồng, đôi khi màu xanh đậm (basophilic). Đó cũng là sự hiện diện có thể có của các tế bào vảy.
Nằm trong số các yếu tố tế bào của sợi kết cấu và khối lượng đồng nhất oxyphilic chất cơ bản, cách nhau, cụm, nhóm, cũng như một "tràng hoa" xung quanh sự hình thành sao cầu của các cơ sở vật chất. Trong tế bào chất của tế bào nhất phát hiện giống như bụi grit. Thường có mnoepiteliotsity, cũng như sụn và các tế bào đôi khi myxomatous với nhân màu nhạt và phong phú, Quá trình tế bào chất kéo dài.
Trong trường hợp không có các chất cơ bản trong các khối u công thức xác minh trình bày khó khăn nhất định. Adenoma Pleomorphic phải được phân biệt với các loại khác của adenoma, ung thư tsistadenoidnym (dilindromoj) và khối u mukoepidermoidnoy.
Adenoma Monomorphic
Adenoma Monomorphic được đặc trưng bởi sự hiện diện trong các mẫu tế bào học của cùng loại, các tế bào biểu mô nhỏ trong sự vắng mặt của thành phần trung mô.
Adenolymphoma tuyến nước bọt
Adenolymphoma cấu trúc khối u nang tuyến khác nhau, sự hiện diện của các tế bào biểu mô và mô đệm lymphoid xâm nhập. Nó xảy ra chủ yếu ở các tuyến mang tai.
Trong các chế tế bào học thành phần biểu mô là tế bào biểu mô và khối trụ. Các tế bào biểu mô khối chiếm ưu thế của kích thước nhỏ, hình thường tròn. Kernels chúng melkoglybchatoy cấu trúc nhiễm sắc thể, mà không nucleoli. Các tế bào chất trong các hình thức của một vành hẹp, xung quanh basophilic hạt nhân. Có thể đáp ứng các tế bào biểu mô khối với một tế bào chất rộng, có chứa tạp.
Các tế bào được sắp xếp trên một nền tảng của chất gian bào trong sự cô lập oxyphilic, ở dạng cụm, nhóm, zhelezistopodobnyh và cấu trúc nhú.
Trong số các tế bào bạch huyết được quan sát thấy tế bào lympho chủ yếu trưởng thành, nhưng cũng có những trẻ.
Mukoepidermoidnaya sưng tuyến nước bọt
Thông thường trong tuyến mang tai. Nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Các tế bào u có dấu lấm chấm được tìm thấy bốn loại: nhầy (Mucocytes), vacuolated, phẳng (biểu bì) và không phân biệt.
Niêm mạc có thể được làm tròn, hình trụ và hình dạng cốc. Số lượng phụ thuộc vào sự viên mãn của bí mật tế bào chất và phạm vi của họ từ 10 đến 20 m hoặc hơn. Kernels hyperchromic, nhẹ, vị trí trung tâm hoặc lệch tâm tế bào phụ thuộc vào, chức năng tế bào hay không. Các mucocytes không hoạt động tế bào chất ít, basophilic, hoạt động trong - Wide, xác định rõ ràng, Nó chứa tạp chất nhầy, màu xanh nhạt, đôi khi trong tông màu hồng.
Tế bào Vacuolated được đặc trưng bởi sự hiện diện của những hốc tế bào chất của các kích cỡ khác nhau. Các tế bào chất là gần như không màu hoặc hơi hồng nhạt. Các hạt nhân của đặc điểm hình thái của họ đều giống nhau, trong mucocytes. Các tế bào được sắp xếp trên một nền tảng của chất nhầy và mùn hữu cơ riêng, nhóm trong các hình thức của sự hình thành hợp bào.
Phẳng, hoặc biểu bì, tế bào có được tên của họ, vì sự giống nhau của họ để các tế bào vảy hoặc các tế bào, vыstilajuщimi Quả thật. Lồng, tương tự như các tế bào biểu mô phẳng, thường lớn, đa hình, hơi, nhân đôi khi pyknotic, một nằm ở trung tâm. Các tế bào chất là phong phú, xác định rõ ràng, Xanh nhạt, Đồng tính. Tế bào dẹt, Tương tự như các tế bào, vыstilajuщimi Quả thật, hình đa giác hoặc tròn, hơi, hạt nhân trực thuộc Trung ương và cơ cấu nhiễm sắc mịn hoặc dạng sợi. Các tế bào chất là phong phú, hạt mịn, basophilic.
Tế bào biệt hóa - nhỏ, nằm ở trung tâm với một lõi nhỏ và cấu trúc nhiễm sắc thể dạng sợi. Có thể chứa nucleoli. Tế bào chất Basophilic, đôi khi nó có chứa bao gồm ưa acid lớn.
Tế bào học chẩn đoán khối u mukoepidermoidnoy vì sự không đồng nhất của các thành phần tế bào, số lượng và màu sắc của các chất cơ bản, sự hiện diện ở mức độ khác nhau của tế bào không điển hình thể hiện những khó khăn đáng kể. Theo hầu hết các nhà nghiên cứu, khối u ác tính là mukoepidermoidnaya.
Atsinoznokletochnaya sưng tuyến nước bọt
Các chất nền được đại diện bởi các tế bào khối u, tương tự như serotsitami phần cuối của các tuyến nước bọt. Nó phát triển chủ yếu ở phụ nữ trên tuổi 40 năm. Nó phát triển từ từ, Nó đã xuống cấp tại địa phương tăng trưởng. Theo y văn, các khối u nên được coi là ác tính.
Mẫu vật bằng kính hiển vi được tìm thấy trong các lĩnh vực và các tế bào vững chắc các sợi có kích thước vừa và lớn với hyperchromatic nhỏ, hạt nhân nằm lệch tâm và dồi dào vacuolated tế bào chất basophilic, chứa hạt màu hồng. Các tế bào khối cơ hội được phát hiện và biểu mô hình trụ, lót ống dẫn của tuyến nước bọt, và đôi khi các tế bào với tế bào chất dồi dào rõ ràng, chứa hạt màu hồng. Trong một số trường hợp, các tế bào khối u phát hiện giữa những hợp chất oxyphilic như bột giấy và hình thành đồng nhất của hình tròn.
Цilindroma (ung thư tsistadenoidnыy) tuyến nước bọt
Hiếm. Thông thường khu trú ở các tuyến nước bọt nhỏ, đặc biệt là vòm miệng, thường nó tái phát và di căn. Ở trẻ em, hiếm. Một tính năng đặc biệt của khối u này là, tế bào của nó sản xuất một chất mờ đồng nhất, giống hủy của sụn. Sự tích tụ chất này trong lòng của đột quỵ khối u tuyến mang lại cho nó một hình dạng hình trụ, những gì đã gây ra các tên của các khối u.
Các chế tế bào học được đặc trưng bởi thành phần của tế bào tương đối monomorphic. Tế bào hình tròn tìm thấy kích thước nhỏ với hạt nhân hyperchromatic, chiếm gần như toàn bộ lồng và có 1-2 nucleoli. Các tế bào chất của tế bào là hẹp, basophilic. Vả lại, có một vài tế bào tròn lớn hơn, Oval và hình dạng khác, với các hạt nhân hypochromic, có cấu trúc nhiễm sắc tinh tế và chứa một số lượng lớn các nucleoli. Các tế bào chất của các tế bào này cũng khá hẹp, tông màu xanh nhạt.
Tế bào thường xuyên phát hiện ma túy, không có các tế bào chất. Cả hai loại tế bào này được bố trí riêng biệt, Truppen, trong hàng, phức zhelezopodobnymi trên nền tảng của các chất cơ bản. Đó cũng là đặc trưng của việc chuẩn bị của quả bóng của các kích cỡ khác nhau hoặc, ít hơn thường lệ, khác (dang ra, hình trái xoan, hình thoi) hình thành đồng nhất, khối màu oxyphilic của chất cơ bản. Trong số các mono- tế bào hình thái tế bào hình trụ có thể xảy ra với các dấu hiệu nặng của không điển hình, mà là điển hình cho một khóa học lâm sàng ác tính của bệnh.
Các tuyến nước bọt có thể phát triển ung thư tuyến, biểu bì và ung thư biểu mô không biệt hoá.
Adenocarcinoma slyunnykh jyelyez
Các khối u thường được kết hợp với ống dẫn histogenetic của các tuyến nước bọt, Nó bao gồm các tế bào ác tính, hình thành cấu trúc tuyến và nhú và tương tự như ung thư ống dẫn sữa của tuyến vú.
Vảy (biểu bì) ung thư tuyến nước bọt
Về cơ cấu tổ chức học và hình thái của các tế bào là không có khác nhau từ ung thư biểu mô tế bào vảy của các trang web khác.
Ung thư biểu mô không biệt hoá của tuyến nước bọt
Tế bào ung thư không biệt hoá bằng kính hiển vi đặc trưng bởi hình dạng thuôn dài và tròn với tế bào chất trong các hình thức của một vành nhỏ. Kernels vòng, hình trái xoan, bean-hình, hyperchromatic, Nó chiếm gần như toàn bộ lồng. Cấu trúc của nhiễm sắc thể trong nhân được xác định bởi xấu, mặc dù trong một số tế bào có thể được phân biệt với cấu trúc mạng của mình. Theo phân loại quốc tế của các khối u, Nó là một loại ung thư của các tế bào ung thư tế bào kéo dài và phỏng cầu.
Ung thư adenoma pleomorphic
Ung thư pleomorphic adenoma - một khối u ác tính hỗn hợp. Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của các yếu tố tăng trưởng và cơ cấu ác tính, đặc adenoma pleomorphic.