Idaruʙiцin

Khi ATH:
L01DB06

Đặc tính.

СИНТЕТИЧЕСКИЙ АНТРАЦИКЛИНОВЫЙ АНТИБИОТИК, АНАЛОГ ДАУНОРУБИЦИНА, trọng lượng phân tử 533,96.

Tác dụng dược lý.
Chống ung thư.

Ứng dụng.

Nhọn bệnh bạch cầu dòng tủy, lymphoma, рак легких и молочной железы (дополнительное средство).

Chống chỉ định.

Quá mẫn (incl. к другим антрациклинам), gan và thận, Bệnh tim (miokardit, suy tim, rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim), giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mang thai, cho con bú.

Hạn chế áp dụng.

Thời thơ ấu (An toàn và hiệu quả chưa xác định), ức chế chức năng của tủy xương, cho phép vetryanaya, herpes zoster (риск генерализации), bệnh truyền nhiễm (необходимо вылечить до начала применения идарубицина), gout hay sỏi thận trong lịch sử (nguy cơ tăng acid uric máu).

Mang thai và cho con bú.

Chống chỉ định trong thai kỳ.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - Đ.. (Có bằng chứng về nguy cơ tác dụng phụ của thuốc trên bào thai của con người, thu được trong nghiên cứu hoặc thực hành, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp các nguy cơ có thể, nếu thuốc là cần thiết trong các tình huống đe dọa tính mạng hoặc bệnh nặng, khi các nhân viên an toàn hơn không nên được sử dụng hoặc không hiệu quả.)

Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): với tim (rối loạn nhịp tim, suy tim, khó thở, sưng bàn chân và mắt cá chân), mielosuprescia, gemorragii.

Từ đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, đau bụng, tình trạng viêm của màng nhầy của miệng, thực quản, bệnh tiêu chảy, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина (в 10–30 % trường hợp).

Với hệ thống sinh dục: giperurikemiya hoặc có bệnh thận, liên quan với tăng sản xuất acid uric (đau khớp, lưng dưới hoặc bên).

Khác: тяжелые инфекции с возможным летальным исходом, cơn sốt, ớn lạnh, hói đầu, lột da, phát ban da, đau đầu, менее часто — экстравазат или некроз ткани, perifericheskaya bệnh thần kinh, tái phát xạ trị Erythema (tối hoặc đỏ da).

Sự hợp tác.

Совместим с другими химиотерапевтическими средствами. Không tương thích (bạn không thể trộn lẫn) Heparin (sản xuất bùn), с щелочными растворами (разрушается). Ослабляет противоподагрическую эффективность аллопуринола, colchicine, sulfinpirazona. Các thuốc khác, gây ra sự áp bức tủy xương, и лучевая терапия потенцируют угнетение функции костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление его побочных эффектов, vắc-xin bất hoạt - giảm sản xuất kháng thể kháng virus.

Quá liều.

Các triệu chứng: длительная миелосупрессия с усилением гастроинтестинальных токсических проявлений, rối loạn nhịp tim (mà có thể gây tử vong).

Điều trị: điều trị duy trì (truyền tiểu cầu, применение антибиотиков, điều trị triệu chứng của viêm màng nhầy). Các thuốc giải độc đặc vắng mặt.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, проглатывая целиком с небольшим количеством воды, người lớn trên 30 mg / m² /ngày cho 3 ngày. B / (rất chậm) по 8–10–12 мг/м² ежедневно в течение 3–5 дней в виде монотерапии или в комбинации с цитарабином (hoặc với các đại lý khác).

Biện pháp phòng ngừa.

С осторожностью назначают пациентам с уровнем билирубина в плазме крови более 34,2 mmol / l, прошедшим курс лучевой терапии или терапии антрациклинами (даунорубицин или доксорубицин), после трансплантации костного мозга, bệnh nhân lớn tuổi 60 năm (повышен риск кардиотоксичности, снижены резервы костного мозга, вероятны возрастные нарушения функции почек).

Во время лечения рекомендуется мониторинг функции сердца, gan và thận. Необходим строгий контроль гематологического статуса, bao gồm bạch cầu hạt, hồng cầu và tiểu cầu.

Sự xuất hiện của các dấu hiệu của bệnh trầm cảm của chức năng tủy xương, chảy máu bất thường hoặc xuất huyết, hắc ín đen phân, máu trong nước tiểu hoặc phân hoặc điểm của các đốm đỏ trên da cần tư vấn bác sĩ ngay lập tức của.

Để ngăn chặn sự phát triển của tăng acid uric máu thứ phát nên việc bổ nhiệm allopurinol và uống nước đầy đủ trong quá trình điều trị. Ở những bệnh nhân bị viêm nặng của các màng nhầy của miệng có thể lặp lại các khóa học tại các loại bỏ hoàn toàn phản ứng có hại phát triển (trong đó các liều phải được giảm đến 25%).

Thủ thuật nha khoa cần được hoàn thành trước khi bắt đầu điều trị hoặc trả chậm cho đến khi bình thường hóa các hình ảnh máu (khả năng tăng tỷ lệ mắc các bệnh nhiễm trùng vi khuẩn, làm chậm quá trình chữa bệnh, krovotochivosty đúng). Trong quá trình điều trị phải cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng, đề hay tăm xỉa răng.

Tránh tiếp xúc với thuốc dưới da hoặc mô mềm. Trong sự hình thành của extravasates (rát hoặc đau nhói ở chỗ tiêm) truyền dịch nên ngưng ngay lập tức và tiếp tục nó trong tĩnh mạch khác. Nếu có bất kỳ dấu hiệu của phản ứng địa phương (đau, эritema, phù nề) bạn phải thông báo cho bác sĩ.

Trong suốt thời gian điều trị không được khuyến cáo tiêm chủng vaccin virus, Tránh tiếp xúc với mọi người, nhận vắc-xin chống lại bệnh bại liệt, bệnh nhân bị nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong thời gian điều trị được khuyến cáo sử dụng biện pháp tránh thai.

Thận trọng.

Việc sử dụng các idarubicin nên dưới sự giám sát của các chuyên gia, имеющих опыт проведения химиотерапии опухолевых заболеваний, с соблюдением мер предосторожности при приготовлении, giải pháp tiêm mỏng (в стерильном боксе с использованием защитных очков, масок и перчаток одноразового использования) và xử lý kim tiêm, ống tiêm, chai, ống tiêm và các phần còn lại của sản phẩm không sử dụng. При случайном попадании порошка или раствора на кожу или слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой.

Для лечения очевидного или предполагаемого подкожного инфильтрата накладывают на пораженную область пакеты со льдом (trên 30 мин сразу после образования экстравазата, sau đó 30 m 4 hai lần một ngày 3 ngày).

Приготовленный раствор следует хранить при температуре 2–8 °C не более 24 không.

Nó cần phải được đưa vào tài khoản, что в течение 1–2 дней после введения моча приобретает красный цвет.