Thoát vị của khoang bụng – điều trị bệnh. Triệu chứng và phòng bệnh thoát vị bụng

Thoát vị của khoang bụng – Bệnh này là gì? Thoát vị của khoang bụng (bụng thoát vị) là một dạng lồi của cơ bụng, được bảo hiểm với phúc mạc, thông qua tự nhiên hoặc mua lại các lỗ hổng trong các bức tường bụng ra nước ngoài (dưới da) hoặc là bên trong nếp gấp brjushinnyh và túi (bên trong thoát vị). Thoát vị của khoang bụng là một số bệnh lý phẫu thuật phổ biến nhất ở mọi lứa tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh này là về 5 tai nạn 10 nghìn người.

Thoát vị của khoang bụng – Nguyên nhân gây ra các

Nguyên nhân gây ra thoát vị của khoang bụng là ảnh hưởng của áp lực trong ổ bụng tăng (Các yếu tố sản xuất) sự hiện diện của cái gọi là "điểm yếu" của bức tường phía trước bụng (yếu tố predisposing). Các yếu tố thuận lợi của sự xuất hiện của bụng thoát vị:

• chấn thương hoặc chấn thương cho bức tường phía trước bụng (incl. Sau phẫu thuật);
• Các Khuyết tật bẩm sinh của bức tường phía trước bụng;
• mỏng và mất tính đàn hồi của các mô (kaxeksija, tuổi già);
• mở rộng tự nhiên hở của bức tường phía trước bụng (rốn, xương đùi hoặc bẹn vòng);
• mãn tính periviscerity (Các đặc tính của nội bộ hernias);
• béo phì;
• mang thai.

Các yếu tố sản xuất (tăng áp lực trong ổ bụng):

• quá nhiều nỗ lực thể chất (đặc biệt là nâng hạ hàng);
• thường xuyên hắt hơi hoặc ho lâu (bệnh dị ứng, smoker của ho, v.v...);
• đầy hơi và táo bón;
• thở dốc đi tiểu;
• sự gia tăng đáng kể trong bụng (cổ trướng, bụng béo phì hoặc mang thai);
• sinh con nặng nề và kéo dài.

Thoát vị của khoang bụng – Bụng thoát vị triệu chứng

Các tính năng lâm sàng chính của thoát vị bụng bên ngoài là dạng lồi của các ba chiều, làm tròn hoặc shhelevidnoe, vpravljaemoe hay không. Hỗ trợ ngôn ngữ điển hình của bên ngoài thoát là vòng rốn, dòng trắng bụng, vùng bẹn, Kênh xương đùi, cũng như những vết thương sau phẫu thuật hay vết sẹo. Neoslozhnjonnye thoát vị, thông thường, không đau.

Thoát vị nội bộ khác với giải phẫu chỉ thiếu ngoại thất hernial SAC. Gryzhevym nội dung thường là một con dấu hoặc ruột. Các triệu chứng đặc trưng nhất của nội bộ bụng hernias là những cơn đau bụng shvatkoobraznogo, đâm, Thiên nhiên kolikopodobnogo, đi kèm với một cảm giác đầy hơi và kupirujushhiesja (đi qua) Sau khi thay đổi vị trí của cơ thể. Vả lại, đầy hơi có thể xảy ra, táo bón, buồn nôn và ói mửa, ợ hơi.

Thoát vị của khoang bụng – Chẩn đoán

Thông thường, chẩn đoán thoát vị bên ngoài không đòi hỏi phải có phương pháp điều tra đặc biệt. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở khiếu nại, lịch sử của bệnh và mục tiêu điều tra của bác sĩ phẫu thuật. Trong một số trường hợp (bao gồm các phức tạp hernias) có thể ứng dụng x-quang và siêu âm bụng, gerniografia (x-ray nghiên cứu về các nội dung của túi hernial với độ tương phản), cũng như các thiết bị siêu âm nội dung hernial. Để chẩn đoán thoát vị nội bộ của khoang bụng sử dụng x-quang của các cơ quan khoang bụng với hệ thống treo Bari tương phản. Thông thường, Tuy nhiên, chẩn đoán thoát vị nội bộ intraoperatively (trong hoạt động các hang) vô tình.

Thoát vị của khoang bụng – Phân loại

Trên cơ sở jetiologicheskomu thoát của khoang bụng chia bẩm sinh và mua lại.

Tùy thuộc vào vị trí của thoát vị của khoang bụng có thể được bên ngoài hoặc nội bộ. Có sau đây là các loại bên ngoài thoát vị:

• thoát vị bẹn (thẳng, xiên);
• thoát vị đùi;
• rốn;
• epigastric;
• bên;
• nadpuzyrnaja;
• thoát vị sẹo.

Nội bộ các hernias khoang bụng có thể:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypia, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (thoát vị Vinslova lỗ, bryzheechno-bức tường, chrezbryzheechno-obodocnaya thoát vị nhồi nhét túi, thoát vị Douglas Pocket, thoát vị ở dây chằng của bạn túi Crescent gan, pereponchato-dây thừng, v.v...);
• pozadibrjushinnye (Trejtca thoát vị, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Ilio fascial thoát vị);
• thoát vị trong lĩnh vực phúc mạc vùng chậu (trong túi hoặc lỗ dây chằng rộng tử cung);
• thoát vị cơ hoành (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, hỗn hợp).

Thoát vị của khoang bụng – Hành động của bệnh nhân

Trong trường hợp xảy ra bất kỳ triệu chứng của bệnh, đặc biệt là sau khi nặng lý lao động hoặc các yếu tố sản xuất tiếp xúc, Bạn sẽ thấy một chuyên gia để chẩn đoán kịp thời và điều trị.

Thoát vị của khoang bụng – Điều trị thoát vị của khoang bụng

Các liệu pháp bảo thủ của bụng thoát vị (băng) là chỉ có thể khi thoát vị ở bệnh nhân không có biến chứng nguy cơ cao hoạt động. Điều trị phẫu thuật thoát vị bụng bên ngoài là để tiến hành gerniotomii (mổ xẻ của túi hernial), vpravlenii hernial nội dung (trong sự vắng mặt của mô hoại tử) và kim herniorrhaphy với tổng hợp tăng cường mắt lưới. Khi nội bộ hernias được sản xuất với laparotomy cắt bỏ cổng hernial và sửa chữa thoát vị bỏ túi. Trong giai đoạn sau phẫu thuật, chúng tôi đề nghị bạn làm theo điều trị nhẹ nhàng (hạn chế hoạt động thể chất và chế độ ăn uống thực phẩm).

Thoát vị của khoang bụng – Các biến chứng

Bụng thoát vị có thể phức tạp các vi phạm của các nội dung của túi hernial với mô hoại tử, ileus, thủng ruột và bịnh sưng phúc mô.

Thoát vị của khoang bụng – Phòng ngừa thoát vị bụng

Công tác phòng chống là để duy trì cơ bắp giai điệu của bức tường phía trước bụng, hoạt động thể chất vừa phải, dinh dưỡng hợp lý và chống táo bón.