Flunitrazepam

Khi ATH:
N05CD03

Đặc tính.

Hypnotic từ nhóm benzodiazepines.

Tác dụng dược lý.
Snotvornoe.

Ứng dụng.

Rối loạn giấc ngủ có nguồn gốc khác nhau, premedication, giới thiệu về gây mê toàn thân, duy trì mê.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, giperkapniя, suy hô hấp nặng, Hội chứng ngưng thở khi ngủ, Thận nặng và / hoặc suy gan, Nhược cơ, ngộ độc ethanol cấp tính, thuốc ngủ, thuốc giảm đau, đại lý chống loạn thần hoặc thuốc chống trầm cảm, đổ vào; nghiện, lịch sử nghiện rượu, mang thai (Tôi đặc biệt ba tháng), cho con bú, giai đoạn phôi thai tự nhiên (bao gồm cả trẻ sơ sinh).

Mang thai và cho con bú.

Chống chỉ định trong thai kỳ (đặc biệt là trong ba tháng tôi). Nếu cần thiết, sử dụng ba tháng cuối của thai kỳ hoặc trong giai đoạn đầu chuyển dạ nên được đưa vào tài khoản, rằng đứa trẻ có thể hạ huyết áp, hạ thân nhiệt và suy hô hấp. Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, yếu đuối, Nồng độ suy giảm, nhầm lẫn, làm chậm phản ứng thể chất và tinh thần, yếu cơ thể, dị cảm, anterogradnaya mất trí nhớ (Nó có thể được đi kèm với hành vi kỳ lạ), mất phương hướng khi thức dậy, phản ứng nghịch lý (báo động, ảo giác, kích thích, khó chịu, đánh trước, mê sảng, phù hợp với các cơn giận dữ, cơn ác mộng, bịnh thần kinh), rối loạn giấc ngủ, buồn ngủ ban ngày, một biểu hiện của trầm cảm tiềm ẩn, mệt mỏi, mất điều hòa, nhìn đôi, co giật, hiện tượng phản ảnh.

Khác: giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, khó thở, gipotenziya, chứng khó tiêu, phát ban da, phù mạch, bí tiểu, thay đổi trong ham muốn tình dục.

Có thể có thể gây nghiện, phụ thuộc vào thuốc, thu hồi và "trở về" (nhìn thấy. "Phòng ngừa an toàn").

Sự hợp tác.

Nó giúp tăng cường hiệu quả của thuốc chống loạn thần deprimiruyuschee, thuốc thôi miên khác, anxiolytics, Thuốc chống trầm cảm, Thuốc giảm đau có chất gây mê, thuốc chống co giật, thuốc gây mê, Một số thuốc kháng histamin. Ethanol, Các chất ức chế quá trình oxy hóa của microsome làm tăng tác dụng (incl. bên). Khi dùng đồng thời với các thuốc giảm đau gây ngủ có thể tăng hưng phấn và sự phụ thuộc tâm lý.

Quá liều.

Các triệu chứng: buồn ngủ, nhầm lẫn, kia tưởng đâu, mất điều hòa, hypomyotonia, hạ huyết áp, suy hô hấp, hôn mê, cái chết có thể.

Điều trị: cảm ứng nôn mửa, rửa dạ dày, quản trị của than hoạt tính, đường hàng không, giám sát các chức năng sống, sự ra đời của một benzodiazepine cụ thể đối kháng thụ thể flumazenil (trong bệnh viện).

Liều lượng và Quản trị.

Trong, người lớn - 1-2 mg cho 20 phút trước khi ngủ, bệnh nhân cao tuổi - 0,5-2 mg, trẻ em và thanh thiếu niên 0,5-1,5 mg. Quá trình điều trị 2-5 ngày đến 2-3 tuần (không 4 Mặt trời, bao gồm các giai đoạn giảm dần).

Nuôi, ở liều 0,015-0,03 mg / kg cho premedication 30-60 phút trước khi gây mê / m, cho gây mê - / tốc độ chậm với 2 mg / phút.

Biện pháp phòng ngừa.

Điều trị mất ngủ bắt đầu với liều khuyến nghị thấp nhất và tiếp tục càng ngắn càng tốt.

Trong và sau khi sử dụng flunitrazepam nên cẩn thận khi lái xe, và khi thực hiện công việc, đòi hỏi sự tập trung cao và phối hợp vận động tinh.

Nó cần phải được đưa vào tài khoản, mà sau khi điều trị trong nhiều tuần có thể làm giảm hiệu quả của nó. Các nguy cơ lệ thuộc thuốc tăng theo liều lượng và thời gian điều trị, và ở những bệnh nhân, có một thông tin lịch sử về rượu hoặc lạm dụng ma túy. Với sự phát triển của sự phụ thuộc vật lý được đi kèm với một sự rút lui đột ngột của các triệu chứng cai nghiện ma túy (nhức đầu và đau cơ, báo động, Vôn, lo ngại, nhầm lẫn, khó chịu, mất nhân cách, hyperacusis, tê và ngứa ran ở chi, nhạy cảm với ánh sáng, Noise, tiếp xúc vật lý, ảo giác, co giật). Sau khi ngừng thuốc có thể phát triển hội chứng trở lại, đặc trưng bởi một sự gia tăng tạm thời các triệu chứng, mà kết quả trong việc bổ nhiệm của thuốc (mất ngủ, thay đổi tâm trạng, báo động, lo ngại). Về khả năng của một cố tạm thời các triệu chứng sau khi ngưng thuốc nên thông báo cho bệnh nhân. Sự phát triển của các phản ứng nghịch lý cần ngừng thuốc. Khi lên kế hoạch mang thai hoặc nghi ngờ về sự hiện diện của nó nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về việc ngưng thuốc.