Ethionamide

Khi ATH:
J04AD03

Đặc tính.

Tioamid, isonicotinic dẫn xuất acid. Thuốc lao loạt II. Bột tinh thể màu vàng với mùi thấp hoặc trung bình của lưu huỳnh. Không hút ẩm. Thực tế không tan trong nước và không khí; nó là hòa tan trong rượu etylic và methyl, propylene glycol; tan trong aceton, dichloroethan; dễ tan trong pyridin. Trọng lượng phân tử 166,25.

Tác dụng dược lý.
Antiphthisic.

Ứng dụng.

Lao (phổi và lao ngoài phổi, trong trường hợp không dung nạp hoặc không hiệu quả của các thuốc chống lao Tôi loạt, incl. trong điều trị tuberkulostaticheskoy phức tạp).

Chống chỉ định.

Quá mẫn, incl. isoniazid, pirazinamidu, axit nicotinic và tương tự như cấu trúc hóa học khác PM, viêm dạ dày cấp tính, loét dạ dày và loét tá tràng, yazvennыy viêm đại tràng, xơ gan và các bệnh gan khác trong giai đoạn cấp tính, Ác Saint Martin, suy thận, Tuổi để 14 năm.

Hạn chế áp dụng.

Bệnh tiểu đường, động kinh, bệnh gan đang xấu đi (Nó làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan).

Mang thai và cho con bú.

Chống chỉ định trong thai kỳ. Ethionamide đi qua nhau thai. Trong các nghiên cứu động vật thí nghiệm (Thỏ, chuột) tác dụng gây quái thai cho thấy ở liều, vượt quá con người được đề nghị.

Tại thời điểm điều trị được khuyến cáo không cho trẻ bú (không biết, dù ethionamide được vào sữa mẹ).

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: rối loạn thần kinh và tâm thần-nhức đầu, dị cảm, co giật, kém tập trung, nhầm lẫn, buồn ngủ hoặc mất ngủ, yếu đuối, phiền muộn, ảo giác, kích thích, bịnh thần kinh, viêm dây thần kinh ngoại biên, viêm dây thần kinh thị giác.

Từ đường tiêu hóa: biếng ăn, có vị kim loại trong miệng, chứng sưng miệng, hyperptyalism, ợ với mùi thối, buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị, bệnh tiêu chảy, đầy hơi trong bụng, chức năng gan bất thường (nhiễm độc gan đến sự phát triển của bệnh viêm gan).

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): nhịp tim nhanh, hạ huyết áp thế đứng, hemodyscrasia (giảm tiểu cầu).

Phản ứng dị ứng: phát ban da, nổi mề đay, viêm da tróc vảy.

Khác: gynecomastia, đau bụng kinh, liệt dương, gipotireoidizm, cơn hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường, гиповитаминоз B₆, giảm cân, đau khớp, nhạy cảm ánh sáng.

Sự hợp tác.

Khi sử dụng kết hợp với các phương tiện chống khác thể hiện sức mạnh tổng hợp liên quan đến các hành động chính. Cùng với cycloserine nhập học tăng nguy cơ tác dụng gây độc thần kinh, trong co giật đặc biệt (đặc biệt là ở những bệnh nhân, có tiền sử bệnh thần kinh), với isoniazid, rifampitsinom và pirazinamidom — nguy cơ nổi. Nó làm tăng tác dụng độc hại của rượu.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, xuyên qua 30 phút sau bữa ăn, uống sữa hoặc nước cam. Người lớn: qua 250 mg 3-4 lần một ngày; Liều tối đa hàng ngày - 1,0 g; bệnh nhân lớn tuổi 60 năm, cân nặng dưới 50 kg - cho 250 mg 2 một lần một ngày. Trẻ em trên 14 năm: Liều dùng hàng ngày - tính từ 10-20 mg / kg / ngày, nhưng không nhiều 750 mg / ngày. Thời gian điều trị là 1-2 năm.

Biện pháp phòng ngừa.

Trước khi điều trị là cần thiết để nghiên cứu đường tiêu hóa và chức năng gan, và xác định mức độ nhạy cảm của các chủng được chọn của mycobacteria. Trong thời gian điều trị nên mỗi 2-4 tuần để theo dõi mức độ hoạt động của men gan, khám mắt ứng xử, bệnh nhân bị bệnh tiểu đường - đường huyết một cách thường xuyên để xác định.

Trong một ứng dụng doanh với pyrazinamid cần theo dõi thường xuyên hơn về chức năng gan. Việc sử dụng kết hợp các prothionamide không thực tế vì sự kháng chéo của Mycobacterium tuberculosis với các loại thuốc. Tránh sử dụng đồng thời với các PM, sở hữu độc cho gan.

Để ngăn chặn tác dụng phụ ethionamide được kết hợp với nicotinamide (qua 0,1 g 2-3 lần mỗi ngày) và vitamin B₆ (1-2 ML 5% giải pháp / m).

Vào thời gian điều trị nên hạn chế uống rượu. Hãy cảnh giác với người điều khiển xe và người, các hoạt động đòi hỏi sự tập trung cao của sự chú ý.