Tsefazolyn
Khi ATH:
J01DB04
Đặc tính.
Polusinteticeski kháng sinh cephalosporin nhóm I thế hệ để sử dụng biện.
Được sử dụng trong các dạng muối natri, đại diện cho các tinh thể порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; dễ dàng hòa tan trong nước, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, acetone, xloroforme. Trọng lượng phân tử 476,5.
Tác dụng dược lý.
Kháng khuẩn phổ rộng, diệt khuẩn.
Ứng dụng.
Các bệnh truyền nhiễm viêm, gây ra bởi các vi sinh vật nhạy cảm: nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới, ENT (incl. viêm tai giữa), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, chậu (incl. bịnh lậu), da và mô mềm, xương và khớp (incl. viêm tủy xương), endokardit, nhiễm trùng huyết, bịnh sưng màng bụng, bịnh nhũ phòng viêm, Vết thương, bỏng và nhiễm trùng hậu phẫu, bịnh giang mai. Профилактика хирургических инфекций в пред- và sau mổ.
Chống chỉ định.
Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, Trẻ em đến tuổi 1 Tháng (hiệu quả và độ an toàn chưa được thành lập).
Hạn chế áp dụng.
Suy thận, bệnh đường ruột (incl. tiền sử viêm đại tràng).
Mang thai và cho con bú.
При беременности назначают только по жизненным показаниям (nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát đã được thực hiện), при необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).
Tác dụng phụ.
Phản ứng dị ứng: tăng thân nhiệt, phát ban da, nổi mề đay, ngứa, co thắt phế quản, eozinofilija, phù mạch, đau khớp, sốc phản vệ, ban đỏ đa dạng, ác tính ban đỏ exudative (Hội chứng Stevens - Johnson).
Từ hệ thống thần kinh: co giật.
Với hệ thống sinh dục: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 g / ngày) - Rối loạn chức năng thận (в этих случаях дозу снижают).
Từ đường tiêu hóa: biếng ăn, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, đau bụng, ruột giả mạc, tăng thoáng qua transaminase gan (IS, GOLD), Phosphatase kiềm, LDH; редко — холестатическая желтуха, viêm gan.
Từ phía bên trong tạo máu: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, тромбоцитопения/тромбоцитоз, gemoliticheskaya thiếu máu.
Điều trị dài hạn: dysbiosis, nhiễm chồng, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, kandidamikoz (incl. chứng mụt đẹn trong miệng trẻ con).
Khác: giperkreatininemiя, tăng trong PV; phản ứng tại chỗ tiêm: Khi các / m giới thiệu là đau nhức ở tiêm; với a / trong phần giới thiệu - viêm tĩnh mạch.
Sự hợp tác.
Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, incl. furosemid, axit ethacrynic (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).
Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Dược phẩm không tương thích với aminoglycosides (взаимная инактивация).
PM, khối tiết ở ống thận, chậm, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.
Liều lượng và Quản trị.
/ M, I / (nhỏ giọt hoặc dòng). Phác đồ liều lượng và thời gian điều trị được xác định riêng lẻ có tính đến các chỉ dẫn, mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, nhạy cảm. Средняя суточная доза для взрослых составляет 1–4 г (Liều tối đa hàng ngày - 6 g), tần số là 2 - 3 lần một ngày (до 3–4 раз/сут). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений — в/в 1 г за 0,5–1 ч до операции, 0,5–1 г во время операции, по 0,5–1 г каждые 8 ч в течение первых суток после операции. Средняя продолжительность лечения составляет 7–10 дней. Средняя суточная доза для детей определяется из расчета 20–50 мг/кг/сут, ở nghiêm trọng nhất trường hợp để 100 mg / kg / ngày. При нарушении выделительной функции почек режим дозирования устанавливают с учетом клиренса креатинина.
Biện pháp phòng ngừa.
Bệnh nhân, có tiền sử dị ứng với penicillin, carbapenems, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.