Thông tim – Angiokardiografija – Chụp động mạch vành – Chụp mạch vành

Mô tả thông hệ

Катетеризация сердца – исследование, trong đó các ống thông được sử dụng (ống) và máy x-ray để đánh giá tình trạng của tim và cung cấp máu của mình.

Những lý do để đặt ống thông trái tim

Các thủ tục được sử dụng, để tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng, chẳng hạn như đau ngực, mà có thể chỉ ra các vấn đề với trái tim.

Thông tim giúp bác sĩ:

• Xác định thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch của tim;
• Để đo huyết áp trong trái tim;
• Ước tính, như thế nào các van tim và buồng;
• Kiểm tra khuyết tật tim;
• Đánh giá mức độ gia tăng kích thước của trái tim;
• Đưa ra quyết định về việc lựa chọn phương pháp điều trị.

Các biến chứng có thể có của thông tim

Nếu bạn có kế hoạch để trải qua thông tim, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Chảy máu tại chỗ nhét ống thông;
• Tổn thương động mạch;
• Nhồi máu cơ tim hoặc loạn nhịp (nhịp tim không đều);
• Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm x-ray;
• Sự hình thành các cục máu đông (huyết khối);
• Nhiễm trùng.

Một số yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng bao gồm:

• Dị ứng với thuốc hoặc thuốc nhuộm x-ray;
• Béo phì;
• Hút thuốc;
• Thất bại đông máu;
• Tuổi: 60 trở lên;
• Viêm phổi;
• Nhồi máu cơ tim gần đây;
• Bệnh tiểu đường;
• Bệnh thận.

Làm thế nào là thông tim?

Chuẩn bị cho các thủ tục

Trước khi phẫu thuật, bạn phải:

• Làm xét nghiệm máu và nước tiểu;
• Go điện (ECG) – тест, ghi lại hoạt động của tim bằng cách đo cường độ của dòng điện, đi qua cơ tim;
• Thực hiện một X-quang ngực;
• Hãy kiểm tra căng thẳng.

Nó có thể là cần thiết để ngưng dùng loại thuốc nào đó một tuần trước khi phẫu thuật:

• Thuốc chống viêm (ví dụ:, aspirin);
• Chất làm loãng máu, như clopidogrel (Plaviks) hoặc warfarin;
• Metformin (Glyukofazh) hoặc glibenclamide và metformin (Hlyukovans).

Trước khi các thủ tục:

• Bạn không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào ngày phẫu thuật.

Gây tê

Các chỗ nhét ống thông sẽ được sử dụng gây tê tại chỗ. Một giờ trước khi phẫu thuật, hoặc khi nó có thể được truyền qua tĩnh mạch thuốc an thần. Điều này sẽ giúp cơ thể thư giãn.

Mô tả thông hệ

Ngay trước khi các thủ tục cần thiết truyền qua tĩnh mạch chất lỏng và thuốc. Điện tâm sẽ theo dõi hoạt động của tim.

Các bệnh nhân tỉnh, nhưng thuốc an thần loại bỏ căng thẳng. Các bác sĩ sẽ kiểm tra các chức năng cơ bản, như ho, thở ra và duy trì hơi thở. Nếu bạn cảm thấy đau ở ngực, chóng mặt, buồn nôn, ngứa, hoặc cảm giác khó chịu khác, bạn phải báo cáo.

Một ống thông được đưa vào một động mạch ở háng hoặc cánh tay (thường trong khúc quanh của khuỷu tay, hoặc ít hơn, trong cổ tay). Khu vực giới thiệu cạo râu, tiệt trùng, sau đó được tiêm thuốc mê. Các kim được chèn vào mạch máu. Dây đặc biệt (hướng dẫn catheter) chèn qua kim vào mạch máu cho đến khi, cho đến khi nó đạt đến trái tim. Mềm, một ống thông linh hoạt được đặt trên dây, và cũng mang lại cho tâm hồn.

Các bác sĩ kiểm soát vị trí của máy dây và hình ảnh ống X-ray. Với mục đích này, một máu đặc biệt tiêm thuốc nhuộm chắn bức xạ, và các động mạch và tim có thể được nhìn thấy trên X quang.

Khi tại chỗ, catheter dùng, để lấy số đo. Nó có thể được đo bằng áp lực trong các buồng khác nhau của trái tim. Họ cũng có thể được lấy mẫu máu. Tại thời điểm này nó có thể được thực hiện aortogramma. Thủ tục này cho phép hình ảnh của động mạch chủ (động mạch lớn, từ tim). Một khi tất cả các bài kiểm tra được thực hiện và những hình ảnh, ống thông được lấy ra.

Đôi khi, Doctor làm cho quả bóng nong mạch và đặt stent, nếu trang web là trong các động mạch hẹp hoặc bị tắc okazhetsja. Các thủ tục này giúp mở động mạch bị hẹp.

Cuối cùng, ở bẹn hoặc cánh tay băng áp dụng.

Thời gian điều trị

Các thủ tục cần 1-2 giờ. Chuẩn bị trước khi đưa ống thông có 1-2 giờ.

Nó sẽ làm tổn thương?

Mặc dù các thủ tục, thông thường, không đau, nó có thể gây ra một số khó chịu, kể ra:

• Cảm giác nóng rát (tại trang web của đặt catheter);
• Áp lực, khi các ống thông được lắp hoặc thay thế bằng ống thông khác;
• Buồn nôn, Khi thuốc nhuộm được tiêm;
• Cảm giác đau đầu;
• Cardiopalmus.

Nếu cần, hãy nhập các loại thuốc thích hợp.

Thời gian ở bệnh viện

Thông thường dao động 0-1 ngày.

Chăm sóc sau phẫu thuật

Trong bệnh viện

• Họ có thể được thực hiện một điện tâm đồ và xét nghiệm máu;
• Nếu ống thông đã được đưa vào háng, phải nằm trên giường trên mặt sau của một khoảng thời gian. Nếu ống thông luồn vào trong cánh tay, bạn có thể ra khỏi giường trước;
• Các trang web chèn được băng bó thuyền, tránh chảy máu.

Chăm sóc tại gia

Nhà cần làm như sau, để đảm bảo sự phục hồi bình thường:

• Đừng ngồi sau tay lái, cho đến khi sau khi tác dụng của thuốc;
• Chúng tôi cần phải hạn chế hoạt động thể chất 5-7 ngày;
• Kịp thời thay băng xung quanh chỗ đặt ống thông;
• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn về, thuốc gì để đem về nhà;
• Ice có thể giúp giảm bớt sự khó chịu ở chỗ đặt catheter. Có thể được sử dụng cho băng 15-20 phút mỗi giờ, trong những ngày đầu tiên. Bạn không thể áp dụng đá trực tiếp lên da. Trước tiên, bạn cần phải bọc nó trong một chiếc khăn và đặt trên da;
• Để giảm nguy cơ biến chứng của tim, đó là mong muốn thực hiện thay đổi trong lối sống. Chúng tôi cần phải dính vào một chế độ ăn uống lành mạnh, cai thuốc lá, tìm cách chữa trị cho căng thẳng;
• Bạn phải kiểm tra với bác sĩ của bạn, khi nó là an toàn để tắm, bồn tắm, hoặc để lộ các vết mổ để tưới.

Nó là cần thiết để đi đến bệnh viện trong các trường hợp sau đây

• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Mồ hôi quá nhiều, buồn nôn hay nôn mửa;
• Những thay đổi về cảm giác ở chân hoặc tay, trong đó một ống thông được đưa vào, bao gồm tê, rhigosis, hoặc đổi màu;
• Sắc đỏ, phù nề, đau, chảy máu quá mức tại các trang web, nơi đặt catheter;
• Ho, khó thở hoặc khó thở;
• Đau đớn cùng cực;
• Đau ngực;
• Chảy xệ cơ mặt;
• Những thay đổi trong tầm nhìn hoặc nói;
• Đi lại khó khăn hoặc tay chân chuyển động.