Benzilpenicillin

Khi ATH:
J01CE01

Đặc tính.

Nhóm penicillin kháng sinh tự nhiên. Kislotoneustoychiv, phá hủy beta-lactamase (penitsillinazoy).

Trong thực hành y tế sử dụng với penicillin natri, muối kali và procaine.

Benzylpenicilin natri - một vị đắng bột tinh thể màu trắng. Hơi hút ẩm. Rất dễ dàng hòa tan trong nước, hòa tan trong methanol và ethanol. Dễ dàng bị phá hủy bởi axit, kiềm và các chất oxy hóa. Nhập / m, I /, n / a, endolyumbalno, trong khí quản.

Benzylpenicilin kali muối - một vị đắng bột tinh thể màu trắng. Đồ nghiệm thấp. Rất dễ dàng hòa tan trong nước, hòa tan trong methanol và ethanol. Dễ dàng bị phá hủy bởi axit, kiềm, oxy hóa. Nhập / m, n / a.

Benzylpenicillin novocaine muối - một dạng bột tinh thể màu trắng, không mùi, vị đắng. Đồ nghiệm thấp. Nó hòa tan trong nước, ethanol và methanol. Nó hòa tan trong chloroform. Kể từ khi hình thức nước bùn mỏng. Chịu được ánh sáng. Dễ dàng bị phá hủy do tác động của axit và kiềm. Chỉ nhập / m.

Tác dụng dược lý.
Kháng khuẩn, diệt khuẩn.

Ứng dụng.

Nhiễm trùng do vi khuẩn, gây ra bởi các mầm bệnh nhạy cảm: thùy phổi và viêm phổi thùy, viêm mủ màng phổi, viêm phế quản; viêm nội tâm mạc do vi khuẩn (cấp tính và bán cấp tính), nhiễm trùng vết thương, nhiễm trùng da có mủ, mô mềm và màng nhầy (incl. chăm học, bịnh về da, viêm da nhiễm thứ cấp), mủ màng phổi, bịnh sưng màng bụng, nhiễm trùng huyết, viêm tủy xương, nhiễm trùng đường hô hấp trên (đau họng), viêm màng não, Bịnh yết hầu, hoại tử gazovaя, chứng hồng chẩn, bịnh lậu, leptospirosis, bịnh giang mai, bệnh than, actinomycosis phổi, nhiễm trùng đường tiểu- và đường mật, điều trị các bệnh viêm nhiễm trong thực hành sản khoa, bệnh về mắt (incl. Viêm kết mạc do lậu cầu, helcoma, blennophthalmia).

Chống chỉ định.

Quá mẫn, incl. penicillin khác; động kinh (endolyumbalno cho quản trị), tăng kali máu, rối loạn nhịp tim (cho muối kali).

Hạn chế áp dụng.

Hen phế quản, bệnh phấn hoa, suy thận.

Mang thai và cho con bú.

Khi mang thai có thể, nếu lợi ích dự kiến ​​cho người mẹ vượt quá nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ.

Phản ứng dị ứng: sốc phản vệ, nổi mề đay, phù mạch, Sốt / ớn lạnh, đau đầu, đau khớp, eozinofilija, viêm thận kẽ, co thắt phế quản, mẩn ngứa da.

Khác: cho muối natri - một hành vi vi phạm của sự co bóp của cơ tim; cho muối kali - rối loạn nhịp tim, ngừng tim, tăng kali máu.

Khi endolyumbalno giới thiệu - phản ứng thần kinh: buồn nôn, nôn; tăng sự kích thích phản xạ, triệu chứng màng não, co giật, hôn mê.

Sự hợp tác.

Kháng sinh diệt khuẩn (incl. cephalosporin, vancomycin, rifampicin, aminoglikozidy) - Đồng vận, khuẩn (incl. makrolidы, chloramphenicol, lincosamide, tetracikliny) - Antagonizm. Lợi tiểu, allopurinol, blockers tiết ở ống thận, NSAID làm giảm tiết ở ống thận, tăng nồng độ penicillin. Cải thiện hiệu quả của các thuốc chống đông gián tiếp (bằng cách ức chế các vi sinh đường ruột và giảm chỉ số prothrombin). Làm giảm tác dụng của thuốc uống ngừa thai. Allopurinol làm tăng nguy cơ dị ứng (phát ban da).

Quá liều.

Các triệu chứng: co giật, xáo trộn của ý thức.

Điều trị: loại bỏ thuốc, điều trị simptomaticheskaya.

Liều lượng và Quản trị.

/ M, I / (trừ muối penicilin procain), n / a, endolyumbalno (Chỉ natri benzylpenicillin), trong khoang, trong khí quản; trong nhãn khoa - instillation trong túi kết mạc, subkonъyunktyvalno, intravitreal.

Khi / m và / trong phần giới thiệu: cho người lớn - 2-12.000.000 đơn vị / ngày trong 4-6 tiêm; ngày 8-12 triệu đơn vị / 4-6 tiêm - cộng đồng viêm phổi mắc phải; viêm màng não, endokardite, gas hoại tử - a / c 18-24.000.000 đơn vị / ngày 6 giới thiệu.

Thời gian điều trị benzylpenicillin tùy thuộc vào hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh khoảng 7-10 ngày cho đến khi 2 tháng và nhiều hơn nữa (chẳng hạn như nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc do vi khuẩn).

Biện pháp phòng ngừa.

B /, endolyumbalno uống và chỉ dùng trong bệnh viện.

Sử dụng các penicilin thuốc chỉ cần thiết cho các mục đích của mình và dưới sự giám sát của bác sĩ. Nó phải được nhớ, rằng việc sử dụng không đủ liều penicillin (cũng như các kháng sinh khác) hoặc chấm dứt quá sớm điều trị thường dẫn đến sự phát triển của các chủng kháng thuốc của vi sinh vật. Khi cuộc kháng chiến nên tiếp tục điều trị với kháng sinh khác.

Procain penicilin G chỉ được dùng trong / m. Trong / trong việc giới thiệu và endolyumbalnoe không được phép. Trong số tất cả các loại thuốc benzylpenicillin endolyumbalno chỉ natri tiêm.

Trong hen phế quản, bệnh sốt mùa hè và các bệnh dị ứng khác benzylpenicillin dùng thận trọng với dùng đồng thời các thuốc kháng histamine.

Với sự phát triển của các phản ứng dị ứng ở những bệnh nhân đang dùng thuốc, nên ngưng. Ở những bệnh nhân suy nhược, Trẻ sơ sinh, chăm sóc dài hạn người cao tuổi có thể phát triển bội, gây ra bởi vi kháng thuốc (nấm men giống, Vi khuẩn Gram âm). Bởi vì, kháng sinh đường uống kéo dài có thể bị ức chế vi sinh đường ruột, sản xuất vitamin B₁, IN₆, IN₁₂, RR, bệnh nhân để phòng ngừa thiếu hụt vitamin nên bổ nhiệm các vitamin B.

Khi Nào, nếu sau 2-3 ngày sau khi nhận được thuốc (max. 5 ngày) hiệu quả là không quan sát, phải đi đến một liệu pháp điều trị hoặc phối hợp kháng sinh.