Vô trùng hoại tử chỏm xương đùi

Mô tả hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi

Vô trùng hoại tử chỏm xương đùi – mô xương ở đầu xương đùi chết do lượng máu cung cấp không đủ.

Một số xương có thể nhận được không đủ máu. Điều này có thể dẫn đến chết mô. Nếu bệnh không được phát hiện kịp thời và không bắt đầu điều trị, nó sẽ tiến triển, gây biến dạng xương, đau đớn và khập khiễng.

Nguyên nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi

Bất kỳ thương tích hoặc bệnh tật, gây tổn thương động mạch, cấp máu cho chỏm xương đùi làm tăng nguy cơ hoại tử vô mạch. Các trường hợp gãy xương đùi trên và trật khớp háng thường gặp nhất. Các nguyên nhân khác làm giảm lượng máu cung cấp – tắc nghẽn hoặc chèn ép mạch máu.

Có một loại hoại tử vô mạch ở đùi, được gọi là bệnh Legg-Calvé-Perthes , ảnh hưởng đến sự phát triển xương đùi trên ở trẻ em. Căn bệnh này thường ảnh hưởng đến các bé trai ở độ tuổi 5-10 năm.

Các yếu tố nguy cơ hoại tử vô mạch chỏm xương đùi

Các yếu tố, làm tăng khả năng hoại tử vô mạch chỏm xương đùi:

• Hip gãy;
• Hông bị trật khớp;
• Xạ trị;
• Sử dụng cortisone kéo dài hoặc lặp đi lặp lại (prednisolone, Dexamethasone) – Bệnh nhân, dùng liều prednisolone ít hơn 15-20 mg mỗi ngày có nguy cơ thấp hơn.
• Bệnh Decompression;
• Serpovidnokletochnaya thiếu máu;
• Gaucher Bolezny;
• Tiêu thụ quá nhiều rượu;
• Systemic lupus erythematosus (SLE), đặc biệt khi điều trị bằng corticosteroid;
• ghép thận;
• Nhiễm HIV.

Triệu chứng hoại tử vô trùng chỏm xương đùi

Các triệu chứng hoại tử vô mạch ở đùi rất mơ hồ và có thể do nguyên nhân khác gây ra., vấn đề ít nghiêm trọng hơn.

• đau háng, đặc biệt là khi nâng tạ – các triệu chứng phổ biến nhất;
• Đau mông, hông, và đầu gối;
• Claudication.

Một số ít bệnh nhân không có triệu chứng.

Chẩn đoán hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi

Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế, và thực hiện một kỳ thi vật lý. Các xét nghiệm có thể bao gồm những điều sau đây:

• Roentgen – để có một hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể, đặc biệt là xương. Khi bệnh có thể nhìn thấy trong hình, nó, thông thường, đã có một hình thức phát triển;
• CT scan – kiểu kiểm tra bằng tia X này sử dụng máy tính, để có hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể;
• Quét xương bằng đồng vị phóng xạ – quét xương rất nhạy cảm, nhưng với một xét nghiệm không đặc hiệu;
• MRT – thử nghiệm này sử dụng sóng từ, để làm cho hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể. Đây là bài kiểm tra hữu ích nhất, có thể phát hiện bệnh sớm, để bắt đầu điều trị hiệu quả.

Điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi

Lựa chọn điều trị bao gồm những điều sau đây:

Điều trị bảo tồn

Dùng thuốc giảm đau không steroid và các thuốc giảm đau khác, và tập thể dục không mang trọng lượng có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm sự tiến triển của bệnh.

Phẫu thuật

Có nhiều phương pháp phẫu thuật, được sử dụng để điều trị hoại tử vô mạch ở đùi. Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ bệnh, tuổi của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe. ghép xương, giải nén phần bên trong của xương, thay khớp háng – thủ tục, có thể được sử dụng để điều trị.

Phòng ngừa hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi

Để giảm khả năng hoại tử vô mạch ở đùi, bạn cần phải làm như sau:

• Giảm liều lượng và thời gian dùng thuốc, có chứa cortisone;
• Tránh bệnh giảm áp khi lặn.