Vô trùng hoại tử chỏm xương đùi

Описание асептического некроза головки бедра

Vô trùng hoại tử chỏm xương đùi – отмирание костной ткани в головке бедренной кости из-за недостаточного кровоснабжения.

Некоторые кости могут получать недостаточно крови. Это может привести к отмиранию тканей. Если заболевание вовремя не обнаружено и не начато лечение, оно будет прогрессировать, вызывая деформации кости, боль и хромоту.

Причины асептического некроза головки бедра

Любая травма или заболевание, которое повреждает артерии, которые питают головку бедренной кости повышает риск асептического некроза. Наиболее распространены случаи переломов верхней бедренной кости и вывихи бедра. Другие причины снижения кровоснабжения – закупорка или сжатие кровеносных сосудов.

Существует определенный тип асептического некроза бедра, называемый болезнь Легг-Кальве-Пертеса , которая влияет на рост верхней части бедренной кости у детей. Это заболевание наиболее часто поражает мальчиков в возрасте 5-10 năm.

Факторы риска асептического некроза головки бедра

Các yếu tố, которые повышают вероятность возникновения асептического некроза головки бедра:

• Hip gãy;
• Hông bị trật khớp;
• Xạ trị;
• Продолжительное или повторяющееся использование кортизона (prednisolone, Dexamethasone) – Bệnh nhân, принимающие дозы преднизолона менее 15-20 мг в день подвержены меньшему риску.
• Bệnh Decompression;
• Serpovidnokletochnaya thiếu máu;
• Gaucher Bolezny;
• Tiêu thụ quá nhiều rượu;
• Systemic lupus erythematosus (SLE), особенно при лечении кортикостероидами;
• Трансплантации почки;
• Nhiễm HIV.

Симптомы асептического некроза головки бедра

Симптомы асептического некроза бедра являются неопределенными и могут быть вызваны другим, менее серьезными проблемами.

• đau háng, особенно при поднятии тяжестей – các triệu chứng phổ biến nhất;
• Боль в ягодицах, бедрах, и коленях;
• Claudication.

Небольшое количество пациентов не испытывает никаких симптомов.

Диагностика асептического некроза головки бедра

Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế, và thực hiện một kỳ thi vật lý. Các xét nghiệm có thể bao gồm những điều sau đây:

• Roentgen – để có một hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể, đặc biệt là xương. Когда болезнь видна на снимке, nó, thông thường, уже имеет развитую форму;
• CT scan – этот вид рентгеновского обследования использует компьютер, để có hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể;
• Радиоизотопные сканирование костей технецием – сканирование костей является весьма чувствительным, но неспецифическим тестом;
• MRT – этот тест использует магнитные волны, để làm cho hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể. Это самый полезный тест, который может обнаружить заболевание достаточно рано, чтобы начать эффективное лечение.

Лечение асептического некроза головки бедра

Lựa chọn điều trị bao gồm những điều sau đây:

Điều trị bảo tồn

Прием нестероидных и других обезболивающих средств, а также выполнение упражнений без нагрузки могут предотвратить или снизить прогрессирование заболевания.

Phẫu thuật

Есть несколько хирургических процедур, используемых для лечения асептического некроза бедра. Выбор операции зависит от степени заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Костные трансплантаты, декомпрессия внутренней части кости, протезирование тазобедренного сустава – thủ tục, которые могут использоваться для лечения.

Профилактика асептического некроза головки бедра

Чтобы уменьшить вероятность асептического некроза бедра, нужно выполнять следующие действия:

• Уменьшить дозу и длительность приема лекарств, có chứa cortisone;
• Избегать декомпрессионной болезни во время подводных погружений.