Hoạt động / Giả phình động mạch chủ – Aneurysmectomy
Mô tả điều trị phình động mạch chủ
Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể. Nó bắt đầu ở trung tâm và chạy qua ngực và bụng. Đôi khi các bức tường của động mạch chủ yếu đi và phình dường như họ. Phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ được thực hiện, để củng cố các khu vực bị suy yếu.
Những lý do để điều trị phình động mạch chủ
- Để ngăn ngừa chứng phình động mạch vỡ, mà nguyên nhân nghiêm trọng, chảy máu đe dọa tính mạng;
- Xóa vỡ phình động mạch chủ và sửa chữa các hư hỏng.
Các biến chứng có thể có của việc điều trị phình động mạch chủ
Nếu bạn có kế hoạch để có phẫu thuật, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:
- Vấn đề với gây mê toàn thân (ví dụ:, chóng mặt, hạ huyết áp, khó thở);
- Nhiễm trùng;
- Chảy máu;
- Sự hình thành các cục máu đông;
- Thiệt hại đối với các cơ quan hoặc mô;
- Sự chết.
Các yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng bao gồm:
- Hút thuốc;
- Phẫu thuật cấp cứu do vỡ phình động mạch;
- Bệnh tim;
- Tập phim trước của cơn thiếu máu thoáng qua hoặc đột quỵ;
- Bệnh phổi;
- Sự cạn kiệt do ung thư;
- Bệnh tiểu đường;
- Béo phì.
Làm thế nào là aneurysmectomy?
Chuẩn bị cho các thủ tục
Trước khi phẫu thuật, các bài kiểm tra sau đây phải được pryti:
- Kiểm tra thể chất;
- Một xét nghiệm máu;
- Roentgen – chụp ảnh của cấu trúc nội bộ;
- Mỹ – nghiên cứu, trong đó sử dụng sóng siêu âm, để tìm ra chứng phình động mạch;
- CT scan – loại X-ray, trong đó sử dụng máy tính, để làm cho hình ảnh của cơ quan nội tạng;
- MRT – nghiên cứu, trong đó sử dụng sóng điện từ, để làm cho hình ảnh của cấu trúc của cơ thể;
- Thông tim – ống cụ chèn vào tĩnh mạch hoặc động mạch (thường ở cánh tay hoặc chân), để phát hiện các vấn đề với trái tim và cung cấp máu của mình;
- Điện đồ tin – nghiên cứu, trong đó ghi lại hoạt động của tim, đo các tín hiệu điện truyền qua cơ tim.
Nó có thể là cần thiết để ngưng dùng loại thuốc nào đó một tuần trước khi phẫu thuật:
- Thuốc chống viêm (ví dụ:, aspirin);
- Chất làm loãng máu, như clopidogrel (Plaviks) hoặc warfarin.
Trước khi phẫu thuật, bạn cần phải làm như sau:
- Không ăn hoặc uống 8-12 giờ trước khi phẫu thuật;
- Hãy thuốc nhuận tràng và / hoặc một thuốc xổ, để làm sạch ruột;
- Trong buổi sáng trước khi hoạt động có thể tắm bằng xà phòng kháng khuẩn;
- Để chuẩn bị các điều kiện cho một căn nhà trở lại sau khi phẫu thuật.
Gây tê
Khi các hoạt động sử dụng gây mê toàn thân. Các bệnh nhân đang ngủ trong khi phẫu thuật.
Thủ tục aneurysmectomy
Tùy thuộc vào vị trí của các mạch máu phình, có lẽ, Nó cần được chuyển sang máy tim-phổi. Ông sẽ tạm thời thực hiện các công việc của tim và phổi.
Trong lĩnh vực chứng phình động mạch sẽ làm cho cắt. Nó có thể là ở vùng bụng hoặc ngực. Các mạch chủ được kẹp trên và dưới phình. Các bác sĩ sẽ mở phình mạch và làm sạch nó từ bên trong. Ghép được khâu tại chỗ bên trong các phần của động mạch chủ. Vải được quấn quanh phình ghép.
Khi ghép được cài đặt ở vị trí của, kẹp lấy ra. Điều này sẽ cho phép lưu lượng máu qua động mạch chủ để đi lại. Các vết mổ được đóng lại, sử dụng kẹp hoặc khâu. Lĩnh vực hoạt động đóng băng khử trùng.
Một số chứng phình động mạch có thể hoạt động mà không cần mở ổ bụng (mở bụng). Thay vào đó, phẫu thuật được thực hiện thông qua một lỗ, được thực hiện trong các động mạch ở háng. Nhưng loại thủ tục là không thích hợp cho tất cả các bệnh nhân. Chế độ hoạt động tốt nhất nên được thảo luận với bác sĩ.
Sau khi các thủ tục
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được gửi đến phòng hồi, để theo dõi các thông số quan trọng và các điều kiện sau khi gây mê. Khi tình trạng đã ổn định, bệnh nhân được chuyển giao cho các phường, bệnh viện đa khoa.
Thời hạn hoạt động
Các hoạt động có thể mất từ một đến vài giờ.
Nó sẽ làm tổn thương?
Gây mê sẽ ngăn chặn cơn đau trong khi phẫu thuật. Cơn đau chỗ rạch có thể tồn tại trong một thời gian. Để giảm đau sau phẫu thuật chỉ định thuốc giảm đau thích hợp.
Thời gian ở bệnh viện
Thông thường dao động 4-7 ngày. Tùy thuộc từ các biến chứng trong khi nhập viện có thể tăng.
Chăm sóc sau phẫu thuật
Trong bệnh viện
- Nó nên vẫn còn trong ICU cho ngày đầu tiên hoặc hơn sau khi phẫu thuật. Sau đó, bệnh nhân được chuyển giao cho các phường.
- Trong ngày đầu tiên hoặc hai, bệnh nhân sẽ được kết nối với màn hình, để theo dõi nhịp tim, hơi thở, huyết áp và nồng độ oxy trong máu. Các bác sĩ cũng có thể kê toa các xét nghiệm máu, chụp X-quang, ECG và siêu âm điều hành khu vực của động mạch chủ;
- Có Lẽ, Bạn sẽ cần phải sử dụng ống thông:
- Ống thông niệu – để thoát nước tiểu;
- Các ống thông động mạch để đo huyết áp;
- Catheter tĩnh mạch trung tâm – Để giám sát áp suất trong tim;
- Các ống thông ngoài màng cứng cung cấp một giới thiệu về thuốc giảm đau;
- Levin ống – luồn qua mũi vào dạ dày để loại bỏ các chất tiết và cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể để khôi phục lại chức năng của ruột bình thường;
- Bạn có thể cần phải sử dụng một phế dung kế, Hít thở sâu và ho thường xuyên. Điều này sẽ giúp cải thiện chức năng phổi sau khi gây mê toàn thân;
- Đó là khuyến cáo để mang vớ nén đặc biệt sau khi phẫu thuật. Họ có thể giúp làm giảm khả năng của các cục máu đông ở chân.
Chăm sóc tại gia
Nhà cần làm như sau, để đảm bảo sự phục hồi sau phẫu thuật bình thường:
- Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn về, thuốc gì để đem về nhà;
- Bạn phải kiểm tra với bác sĩ của bạn, khi nó là an toàn để tắm, bồn tắm, hoặc để lộ các vết mổ để tưới;
- Dần dần trở lại hoạt động bình thường của bạn;
- Bạn phải bỏ hút thuốc lá;
- Tránh tăng huyết áp.
Phục hồi mất khoảng sáu tuần. Trong thời gian này các triệu chứng, đó là trước khi phẫu thuật phình động mạch, và tình trạng của bệnh nhân được cải thiện một cách nghiêm túc.
Sau khi phẫu thuật, bạn cần phải đi đến bệnh viện trong các trường hợp sau đây
- Sự xuất hiện của các dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
- Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, sự chảy máu, hoặc bất kỳ xả từ vết rạch;
- Đau hoặc sưng ở vùng bụng;
- Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mà vẫn tồn tại trong hơn hai ngày sau khi xuất viện, và kiểm tra sau khi dùng thuốc thích hợp;
- Đau mạnh, không vượt qua, ngay cả sau khi sử dụng thuốc giảm đau;
- Đau, đang cháy, Đi tiểu thường xuyên, hoặc có máu trong nước tiểu;
- Ho, khó thở, đau ngực;
- Đau hoặc sưng ở chân, bắp chân và bàn chân.