Amylnitrite
Khi ATH:
V03AB22
Đặc tính.
Transparent lỏng màu vàng mỏng với một mức độ cao của sự biến động (Nó thậm chí còn bốc hơi ở nhiệt độ thấp) và một mùi trái cây đặc trưng (tinh chất quả lê). Rất dễ cháy. Rất ít tan trong nước; có thể trộn trong tất cả các tỷ lệ với rượu, ether, xloroformom. Mật độ của 0,869-0,879.
Tác dụng dược lý.
Antianginalnoe, thuốc giãn mạch, thuốc giải độc tsianidami otravlenii.
Ứng dụng.
Cứu trợ của chứng đau thắt ngực (trong trường hợp đặc biệt, trong trường hợp không có thuốc antianginal khác); ngộ độc sulfide hydrogen, axít hydrocyanic và muối của nó (цianidami); công cụ chẩn đoán phụ trợ trong việc nghiên cứu các chức năng của tim để đánh giá khả năng dự trữ của mình.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, incl. Nitrate, thiếu máu, chảy máu trong não, tăng áp lực nội sọ, một chấn thương đầu gần đây, hạ huyết áp nặng, zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp (nhãn áp cao), cường giáp, nhồi máu cơ tim gần đây, mang thai, cho con bú, thời thơ ấu (đến 5 năm).
Mang thai và cho con bú.
Nghiên cứu được tiến hành. Nó cần phải được đưa vào tài khoản, Có một rủi ro là việc giảm máu chảy vào nhau thai do hạ huyết áp có hệ thống.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)
Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú (không có dữ liệu về sự xâm nhập của sữa mẹ, Tuy nhiên, cần xem xét khả năng các tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh).
Tác dụng phụ.
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: thoáng đau đầu, chóng mặt, bồn chồn, yếu đuối, chết ngất, tái nhợt, mồ hôi lạnh.
Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): rush của máu đến mặt và cổ, gipotenziya, incl. thế đứng, nhịp tim nhanh, metgemoglobinemiâ (sử dụng lâu dài với liều lượng cao).
Từ đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn.
Khác: đi tiểu không tự nguyện và đại tiện, gemoliticheskaya thiếu máu (mệt mỏi bất thường hoặc yếu), phát ban da.
Sự hợp tác.
Rượu có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ, đặc biệt là tim mạch (có thể phát triển hạ huyết áp nặng lên đến sụp đổ). Trong một ứng dụng với thuốc, gây ra sự giảm huyết áp, có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thế đứng.
Quá liều.
Các triệu chứng: ở các liều lượng 5-10 giọt — thể hiện hyperemia, nhức đầu dữ dội, kèm theo một cảm giác "tách" người đứng đầu, nhịp tim nhanh sắc nét; với liều lượng nhiều hơn 10 giọt là một cảm giác nghẹt thở, yếu cơ thể, buồn nôn, nôn, chần, tăng tiết mồ hôi, lo ngại, thả huyết áp, ngất xỉu, và các triệu chứng khác của suy tim mạch và hô hấp.
Điều trị: ở Natal với một phát âm khó thở oxy, truyền máu, ở/việc giới thiệu các antidote cụ thể là 1% giải pháp clorua methylthioninium (Methylene blue) liều thuốc 0,001 g / kg (nhưng không phải trong trường hợp của amyl nitrite để điều trị ngộ độc xyanua); nó cũng là cần thiết để giảm cuối đầu giường và yêu cầu bệnh nhân thở càng sâu càng tốt, cũng như sự uốn cong và mở rộng chân tay.
Liều lượng và Quản trị.
Sự hít vào; trong tư thế nằm ngửa, nghiêng hay ngồi; áp dụng cho một chiếc khăn tay hay mảnh nhỏ của bông, Gauze et al. và hít. Để tấn công nhiều nét — người lớn 2-3 giọt, trẻ lớn hơn 5 năm 1-2 giọt; nếu có yêu cầu phút hít phải lặp đi lặp lại 3-5. Liều cao hơn cho người lớn: duy nhất - 6 giọt (0,1 ml), hàng ngày - 30 giọt (0,5 ml). Ngộ độc cyanide là liên tục lên đến một tổng liều 0,5-1 ml.
Biện pháp phòng ngừa.
Để sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị thiếu hụt của methemoglobin reductase và các vi phạm khác của quá trình chuyển đổi của methemoglobin trong hemoglobin, trên nền tảng của rượu. Để làm giảm khả năng phát triển sự khoan dung, bạn cần để bắt đầu với liều thấp nhất có hiệu. Nhân viên y tế và những người khác, phục vụ người bệnh, Tránh hít. Để ngăn ngừa các tác dụng phụ ở những bệnh nhân, dùng hệ thống amyl nitrite, theo dõi định kỳ khuyến cáo của huyết áp và giám sát hoạt động của tim. Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân cao tuổi do sự gia tăng nguy cơ hạ huyết áp thế đứng. Tránh uống rượu, và cẩn thận trong khi chỉ định với các thuốc chống tăng huyết áp. Trong trường hợp quá liều, nếu cần thiết, việc sử dụng các thuốc co mạch epinephrine nên tránh.
Thận trọng.
Nó là cần thiết để đưa vào tài khoản, rằng lọ mở kèm theo một tiếng nổ nhẹ (trong kết nối với một áp suất hơi, hình thành trong quá trình lưu trữ); cặp tạo thành hỗn hợp nổ với không khí. Tránh ánh sáng và nhiệt (Tránh xa lửa).