Вазэктомия

Описание вазэктомии

Вазэктомия — операция, которая делает мужчину бесплодным (не в состоянии сделать женщину беременной). Вазэктомия выполняется путем блокирования трубок, через которые сперма обычно проходит из яичек в половой член. Эти трубки называются семявыносящие протоки.

Причины проведения вазэктомии

Вазэктомия используется как метод контрацепции. Эта операция предназначена для людей, которые уверены, что они не захотят зачать ребенка в будущем. Обратная операция (восстановление семявыносящих протоков) не всегда успешна.

Возможные осложнения вазэктомии

Осложнения встречаются редко, но процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется вазэктомия, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Инфекция;
• Отеки;
• Кровоподтеки;
• Кровотечение;
• Хронические боли внутри и вокруг яичка;
• Гранулема спермы (опухание из-за реакции иммунной системы на утечку спермы из половых органов);
• Возможность прохождения сперматозоидов по протокам, что может вызвать беременность.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

• Курение;
• Местные инфекции;
• Нарушения свертываемости крови;
• Предыдущие операции в этой области.

Как проводится вазэктомия?

Подготовка к процедуре

Перед вазэктомией врачом может быть назначено или проведено следующее:

• Медицинский осмотр;
• Изучение истории болезни;
• Обзор принимаемых лекарственных средств;
• Обсуждение последствий вазэктомии.

Сообщите врачу о принимаемых лекарствах. За неделю до операции, возможно, нужно прекратить принимать некоторые препараты:

• Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
• Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

За несколько дней до вазэктомии:

• Нужно организовать поездку на операцию и назад домой;
• Наденьте в больницу удобную одежду;
• Принимайте лекарства в соответствии с предписанием врача. Перед процедурой может быть рекомендовано умеренное седативное;
• Примите душ перед отъездом из дома;
• Вас могут попросить обрезать волосы на мошонке.

Анестезия

Используется местная анестезия, которая обезболит область операции.

Описание процедуры вазэктомии

Есть три способа проведения вазэктомии:

• Традиционная вазэктомия — в коже с каждой стороны мошонки будет выполнен один небольшой разрез. Семявыносящие протоки будут выведены через полученные отверстия. Затем трубки протоков будут разрезаны. Также может быть удален небольшой кусочек трубки. Концы протоков будут закрыты с помощью швов, скобок или электрического импульса. Семявыносящие протоки затем будут помещены обратно в мошонку. Разрез будет закрыт швами.
• Вазэктомия без применения скальпеля — врач найдет семявыносящие протоки под кожей мошонки. Используется специальный зажим, чтобы удерживать их на месте. Будет использоваться специальный инструмент, чтобы пробить небольшое отверстие в коже. Отверстие будет растянуто, семявыносящие протоки вытягиваются. Трубки будут вырезаны и закрыты, как описано выше. Отверстия заживут без наложения швов.
• Зажим семявыносящего протока — семявыносящие протоки будут извлечены одним из вышеописанных способов. Вокруг каждого семявыносящего протока будут размещены и затянуты специальные зажимы, которые блокируют поток спермы.

Сколько времени займет вазэктомия?

Обычно вазэктомия занимает около 30 минут. Процедура без применения скальпеля займет около 20 минут.

Вазэктомия — будет ли это больно?

Анестезия предотвращает боль во время процедуры. Может ожидаться некоторая болезненность в течение нескольких дней после вазэктомии. Для снятия боли врач предоставит обезболивающие лекарства.

Уход после вазэктомии

После возвращения домой выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

• Прикладывайте лед, завернутый в полотенце в течение первых восьми часов после процедуры;
• Спросите врача, когда безопасно принимать душ, купаться или подвергать место операции воздействию воды;
• Носите суспензорий (поддерживающая повязка), если это рекомендовано врачом;
• Держите область операции чистой и сухой;
• Накладывайте на разрезы чистый бинт в течение трех дней, или по указанию врача;
• Может выделятся небольшое количество крови. Сообщите врачу, если возникло кровотечение или нужно менять марлевую прокладку более 2-3 раз в день;
• Врач может назначить прием антибиотиков в течение нескольких дней после процедуры. Принимайте назначенные лекарства в соответствии с инструкциями;
• Не поднимайте тяжелых предметов и не занимайтесь спортом в течение 2-3 недель после вазэктомии;
• Обязательно следуйте указаниям врача.

Большинство мужчин смогут вернуться к работе через несколько дней. Они также могут чувствовать себя готовым к сексуальной активности в течение недели после вазэктомии. Эякуляция может вызвать некоторый дискомфорт в паху и яичках (до заживления тканей). Через 4-6 недель нужно пройти осмотр, чтобы убедиться, что сперматозоиды не присутствуют в эякуляте. Вам нужно будет использовать дополнительную контрацепцию, пока врач не подтвердит, что в сперме нет сперматозоидов.

Связь с врачом после вазэктомии

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
• Покраснение, отек, сильная боль, кровотечение или выделения из разреза;
• Затруднения при мочеиспускании;
• Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств.