Вагинальный рак — Рак влагалища
Описание рака влагалища
Вагинальный рак является редким заболеванием, при котором раковые клетки растут из клеток вагинальной ткани. Влагалище представляет собой трубку, которая соединяет вульву (наружные женские половые органы) с шейкой матки (нижняя часть матки). Влагалище также называют «родовой канал».
Рак возникает, когда клетки организма (в данном случае клетки влагалища) начинают бесконтрольно делиться и образуется масса из ткани, называемая опухолью. Термин рак относится к злокачественным опухолям, которые могут проникать в близлежащие ткани и распространяться в другие части тела. Доброкачественные опухоли не распространяются на другие органы.
Есть несколько типов рака влагалища:
- Плоскоклеточный рак — возникает в слизистой оболочке влагалища;
- Аденокарцинома — возникает в области влагалища, выстланой клетками, аналогичным клеткам шейки матки;
- Особый вид этой формы рака, называемый светлоклеточная аденокарцинома, возникает у женщин, которые подвергались воздействию препарата под названием диэтилстильбестрол (DES), в то время, когда находились в утробе матери. Этот препарат был введен в применение в конце 1930-х и больше не используется после 1971 года, так что частота данного типа аденокарциномы, как ожидается, снизится;
- Меланома — обычно поражает нижнюю или внешнюю части влагалища;
- Саркома — рак возникает глубоко в стенках влагалища, а не на его поверхности.
Причины появления рака влагалища
Причина возникновения рака желудка неизвестна. Исследования показывают, что существуют определенные факторы риска, связанные с заболеванием.
Факторы риска рака влагалища
Факторы, которые повышают вероятность развития рака влагалища:
- Возраст: 60 лет и старше;
- Наличие в прошлом рака шейки матки;
- Наличие предраковых состояний шейки матки или влагалища;
- Мать, которая принимала диэтилстильбестрол (DES) во время беременности;
- Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем (ЗППП);
- Вагинальный аденоз — клетки, выстилающие влагалище похожи на клетки шейки матки и матки;
- Курение.
Симптомы рака влагалища
Приведенные симптомы, кроме рака влагалища, могут быть вызваны другими, менее серьезными заболеваниями. Если вы испытываете любой из них, следует обратиться к врачу.
- Кровотечение или выделения, не связанные с менструациями;
- Боль или затруднение при мочеиспускании;
- Боли во время полового акта;
- Боль в области таза;
- Частые запоры;
- Опухоль во влагалище, которая прощупывается пальцами.
Диагностика рака влагалища
Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит физический осмотр. Вы можете быть направлены к врачу, который специализируется на женских заболеваниях (гинеколог). Диагностические тесты могут включать:
- Пап-тест — отбор для анализа ткани с внутренней стороны влагалища, шейки матки;
- Кольпоскопия — используется прибор с источником света на конце, с помощью которого врач исследует влагалище и шейку матки;
- Биопсия — удаление образца вагинальной ткани для тестирования на наличие раковых клеток.
Если рак обнаружен, назначаются дополнительные тесты, чтобы определить, действительно ли он распространился на другие части таза или организма. Эти тесты могут включать:
- Компьютерная томография — вид рентгена, в котором используется компьютер, чтобы сделать снимки органов внутри тела;
- МРТ — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки органов внутри тела.
Лечение рака влагалища
После обнаружения рака влагалища проводится обследование, позволяющее определить степень и область его распространения. Методика лечения зависит от стадии и степени распространения заболевания.
Методы лечения рака влагалища включают:
Лучевая терапия при раке влагалища
Лучевая терапия — использование высоких доз радиационного излучения, что позволяет убить раковые клетки и уменьшить опухоль. Радиация, как правило, направляется на опухоль из источников за пределами организма. В некоторых случаях радиоактивный материал может быть временно помещен рядом с опухолью, чтобы излучение постоянно воздействовало на раковые клетки. Эта процедура называется имплантация и обычно требует короткого пребывания в больнице. Другие методы лечения с помощью лучевой терапии применяются амбулаторно.
Операция при раке влагалища
Операция включает в себя хирургическое удаление раковой опухоли, близлежащих тканей, и, возможно, лимфатических узлов. В зависимости от того, насколько рак распространился за пределы влагалища, врач может удалить влагалище, шейку матки, матку, а иногда и мочевой пузырь, части прямой и/или толстой кишки.
Химиотерапия при раке влагалища
Химиотерапия — использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Препараты для химиотерапии могут быть предоставлены в различных формах: кремы, таблетки, внутривенные инъекции. Кроме кремов, в которых препарат наносится непосредственно на стенки влагалища, химиотерапевтические препараты попадают в кровоток и перемещаются по организму, убивая главным образом раковые, а также некоторые здоровые клетки.
Профилактика рака влагалища
Мазок Папаниколау является эффективным инструментом скрининга на рак шейки матки, но он не является надежным методом обнаружения рака влагалища. Тем не менее, регулярные осмотры у гинеколога могут снизить риск смерти от рака влагалища, предоставляя врачу возможность обнаружить его раньше. Если вы подверглись воздействию диэтилстильбестрола в утробе матери, сообщите об этом врачу, чтобы он мог быть более осведомленными о риске развития рака влагалища и принять соответствующие меры.
Существует вакцина против ВПЧ под названием Gardasil, которая защищает от четырех типов вируса папилломы человека (ВПЧ). Поскольку ВПЧ связан с определенными типами рака, вакцина помогает предотвратить рак шейки матки, вульвы и влагалища.